Что делать при термическом и химическом ожоге десны

.

Люди часто даже не подозревают, как часто у них возникает ожог десны. С такой проблемой мы сталкиваемся достаточно часто. Все виды ожогов слизистой оболочки десны делятся на два типа в зависимости от причины их появления: они бывают термическими и химическими.

Термические ожоги мы иногда даже не замечаем, чувствуя лишь временную боль в десне, но не осознавая её причин. Они возникают как результат употребления излишне горячих напитков или продуктов питания. К примеру, девушка, торопясь утром на работу выпила слишком горячий кофе — в результате она обожгла десну.

Химические же ожоги возникают на слизистой оболочке после лечения зуба неправильно, а именно после соприкосновения слизистых и препаратов (анальгина, спирта или других медикаментов). Таких ожогов стоит опасаться, ведь они могут привести к серьёзным последствиям.

Ожог слизистой полости рта

Причины

Ожог десны может быть термическим, он обычно появляется от горячей пищи и напитков: чая, кофе, супа. Данное явление считается менее опасным по сравнению с химическим ожогом. Обычно оно возникает от:

• самостоятельного устранения зубной боли спиртом или анальгином;
• полоскания рта крепкими растворами;
• приема медикаментов и щелочных средств;
• проглоченных средств бытовой химии.

Распространенной причиной получения ожога является прием медикаментов. Последствие возникает при контакте слизистых с использующимися в стоматологической практике агрессивными средствами:

• фенолом;
• нитратом серебра;
• формалином;
• мышьяковой пастой;
• резорцин-формалиновой смесью;

Ожог десны бывает химическим и термическим. Все зависит от первопричины:

• Термический ожог появляется из-за влияния температур (высоких и низких), а также электрического тока и облучения.
• Химический ожог является следствием отрицательного воздействия химических средств и реагентов.

Тактика лечения

Если с I-стадией ожога человек может без последствий справиться самостоятельно, то вторая, и тем более третья требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Интенсивность и длительность терапевтического курса зависит от множества факторов, поэтому назвать точные сроки не возьмется никто.

Лечение травмы проводится с применением:

1. Полосканий рта обеззараживающими растворами, например, Фурацилином, Хлоргексидином, либо отварами, настоями из лекарственных растений.
2. Смазываний обезболивающими средствами, в составе которых находятся лидокаин или бензокаин, это Калгель, Дентол.
3. Аппликаций с заживляющими мазями, к примеру, с Метрогил-Дента, Солкосерилом.
4. Прием антибиотиков Найз, Кетанол, Нурофен.

Дополнительно дается рекомендация относительно питания. На период лечения необходимо исключить напитки и продукты, которые раздражают слизистую. Это относится к кислым, соленым, горячим, острым, холодным, сладким блюдам.

При особо тяжелом повреждении, в результате которого возникает атрофия тканей, и обнажение челюстной кости, к терапевтическому лечению добавляется хирургическая операция. В условиях клиники стоматолог-хирург убирает все некротированные ткани, замещая их донорскими.

Важно! Любая стадия ожога чревата развитием тяжелых осложнений и длительным лечением. Поэтому важно выполнять правила безопасного пользования бытовой химией, аккуратно употреблять горячее.

Симптомы

Если взглянуть на фото, ожог десны можно определить по покраснению. К симптомам термического вида относят появление:

• резкой боли;
• шероховатой слизистой поверхности;
• пузырьков на оборонной части десны;
• язвенных новообразований.

Химический ожог десны проявляется в виде:

• отека и покраснения;
• некроза тканей при глубоком поражении.

Ожог может появиться у любого человека, но в группу риска попадают те, кто из-за работы и быта контактирует с медикаментами и излучением, повышенным электрическим током. Кроме того, любого посетителя стоматологического кабинета может появиться травма.

Ожидаемый результат

Ожог при вовремя начатом лечении имеет позитивный в плане выздоровления прогноз. Точный срок излечения может назвать врач. Десна после этой травмы заживает около 14 дней интенсивной терапии.

Длительность такого процесса зависит от степени и разновидности повреждения, а также от общего состояния здоровья человека.

Ожог без отсутствия лечения, опасен развитием стремительного воспаления, оголением кости и некрозом тканей, что негативно отражается на всем организме.

Степени

Врачи различают 3 степени тяжести течения ожога десны:

1. Наблюдается неярко выраженная краснота десны и слизистой, отек в области поражения и боль при прикосновении.
2. Отек становится ярко выраженным, на десне появляются пузырьки, содержащие внутри экссудат. Слизистая обретает ярко-красный цвет, появляется постоянная боль.
3. Кроме указанных симптомов происходит инфицирование пораженной десны, а также начинается патологический процесс отмирания пораженных тканей. Если не будут предприняты определенные меры, при химическом ожоге десны отмирают. Возникает сильное раздражение, а слизистая краснеет.

Общие рекомендации по лечению

Первое правило – это соблюдение элементарных мер безопасности в быту. Осторожно относитесь к бытовой химии, особенно если в доме присутствуют маленькие дети.

Если ожог десны все-таки случился, снять болезненные ощущения помогут такие гели, как Калгель, Дентол. Они оказывают обезболивающее действие. При особо сильных болях используйте спрей лидокаина, который можно нанести на десны после еды.

Сложные случаи, которые вызывают осложнения, требуют хирургического вмешательства. Если челюсть обнажается – необходима пересадка кожи.

Диагностика

Если появился ожог десны, что делать, как оказать первую помощь? Для этого надо:

1. Устранить первопричину, которая привела к этому: пищу, химикаты, лекарственные средства.
2. Полоскать рот чистой, теплой водой.
3. Прополоскать рот антисептическим средством, можно использовать специальные мази.

Ожог может привести к серьезным негативным последствиям. Если произошел ожог десны, то надо сходить к врачу для осмотра. При сильном жжении десны для устранения боли принимают обезболивающие средства: «Анальгин» или «Нимесил». Для диагностики врач визуально осматривает полость рта, собирает анамнез, проводит анализ собранной информации, после чего назначает лечение.

Клинические исследования

Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный скиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными скивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Отзывы потребителей

Natasha (vseotzyvy.ru)

«Ополаскиватель для полости рта Вертекс ЗАО Асепта скиватель для рта продается в аптеках, поэтому я то его и купила, больше лечебного свойства чем просто косметическое средство, и действительно этот скиватель прекрасно убирает запах изо рта, дезинфицирует десна, ментол дает свежесть практически на день отлично помогает курильщикам».

Dilya09 (otzovik.com)

«Привет всем читателям моего отзыва! Хотела рассказать вам свою историю о том, как я начала пользоваться скивателем для полости рта «Асепта».

Все началось с того, что мне установили вместо удаленного зуба имплант и дали строгий наказ полоскать рот хлогрексидином и, желательно, скивателем полости рта. В аптеке мой выбор пал именно на препарат «Асепта», несмотря на цену, потому что после процедуры имплантации у меня было ощущение, что теперь я буду чистить зубы после каждой еды и полоскать рот (это было просто жутко). Цена у этого скивателя в аптеках выше 160 рублей.

На вкус он не очень противный как некоторые скиватели, после полоскания освежает дыхание за счет ароматизаторов «Лайма» и «Мяты». К слову сказать, пользуюсь я им сейчас уже не регулярно, частенько забываю прополоскать рот, но, тем не менее, в ванной он всегда присутствует.

Конечно, с годами воспоминания об имплантации притупились, многое забылось, но с Асептой мы теперь дружим. Я беру не только скиватель, но и зубную пасту. В общем, хороший не только скиватель, но и вся серия. Рекомендую всем, кто пользуется скивателями для полости рта».

Как лечить

Лечение ожога десны бывает медикаментозным и оперативным. Если выявлена легкая степень повреждения тканей десны, стоматолог назначает полоскание полости рта перекисью водорода, раствором марганцовки или фурацилина. При использовании каждого средства есть свои особенности:

• Перекись водорода. Средство противопоказано при сильной чувствительности и аллергии на него. Побочным от ее применения действием считается ожог ротовой полости, что лишь усугубляет ситуацию. Готовить раствор следует из расчета на 1 часть перекиси 11 частей воды.
• Фурацилин. Для приготовления раствора требуется 1 таблетка на 100 мл воды. Необходимо учитывать наличие аллергии на препарат.
• Марганцовка. Полоскать полость рта не следует при индивидуальной непереносимости средства. Чтобы не допустить негативные последствия, необходимо правильно готовить раствор для полоскания. Его крепость не должна быть выше 0,1 %.
• Мази. Ожог десны после удаления зуба или по другим причинам лечат «Метрогилом» или «Солкосерилом». Мази ускоряют восстановление и заживление поврежденных тканей.

Классификация

Все ожоги полости рта можно подразделить на:

• химические;
• термические.

По степени тяжести:

• 1 степень. Незначительное покраснение и отёчность, отмечается лёгкое жжение. Длительность симптомов может наблюдаться в течение 4−5 суток.
• 2 степень. Имеются дефекты слизистой оболочки ротовой полости, присутствует белый налёт. В местах наиболее длительного контакта может отмечаться кровоточивость. Возможен подъем температуры тела. Указанная симптоматика беспокоит в течение 2 недель.
• 3 степень. Отмечается крайне высокая температура тела, на слизистой оболочке имеются глубокие язвенные дефекты, покрытые налётом, при снятии которого отмечается кровоточивость. Длительность проявления данных симптомов составляет около 2 месяцев.
• 4 степень. Проявляется некротизированием поверхностных и глубоких тканевых структур, нервных окончаний, как результат — отсутствие болевых ощущений.

Народная медицина

Чем лечить ожог десны из народных средств? Для полоскания полости рта применяют отвары и настои из ромашки, шалфея, фиалки душистой. Готовить их надо по инструкции, указанной на упаковке. Также надо учитывать, что нельзя полоскать рот содой, так как она раздражает пораженные ткани, хоть и является мощным антисептиком.

Перед использованием любого средства народной медицины следует проконсультироваться с врачом и принять во внимание индивидуальную непереносимость тех или иных растительных средств. В качестве профилактики следует исключить из рациона сильно горячую пищу, а при приеме медикаментов минимизировать их контакт с деснами.

Первая помощь

Затягивать процесс обращения к специалисту не стоит, в качестве первой помощи рекомендуется сделать следующее:

• ограничить контакт с потенциальным раздражителем;
• тщательно прополоскать ротовую полость теплой (не горячей и не холодной!) водой;
• при сильной боли допускается принять дозу обезболивающего препарата;
• вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до ближайшей больницы.

Насколько эффективно лечение пародонтоза уколами и применяемые препараты.

В этой публикации поговорим о необходимости определения пародонтальных индексов.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/gingivit/prichinyi-poyavleniya-privkusa-krovi-vo-rtu.html, если интересуют причины появления привкуса крови во рту.

Уход за деснами

После лечения ожога десны необходимо выполнять правильный уход за полостью рта, чтобы не допустить повторения данного процесса. Если соблюдать основные рекомендации, получится избежать многих проблем:

• На гигиену полости рта следует тратить около пяти минут, а чистку зубов надо выполнять 2-3 раза в день.
• Воспаление десен обычно начинается с основания зуба, где из-за неправильного ухода скапливается налет. По данной причине прочищать данные участки следует тщательно, выполняя вращательные движения щеткой. Так получится эффективно очистить зубы и слизистую.
• Требуется чаще менять щетку: каждые 3 месяца. За это время раз в десять дней ее обязательно стоит оставлять на ночь в специальном дезинфицирующем средстве. Например, в растворе хозяйственного мыла или ополаскивателя для зубов.
• Щетку необходимо подобрать особой формы, чтобы она не прогибалась, и ее щетинки проникали между зубами, эффективно очищая их поверхность и десны.
• Во время чистки надо очищать язык от налета. На его рыхлой поверхности скапливается много патогенных микроорганизмов.

Следует грамотно подбирать зубную пасту. Лучше использовать тот продукт, который порекомендовал стоматолог. Паст много, и у каждой свои особенности, которые следует учитывать при покупке. Часто врачи советуют применять пасты без фтора. Вместо обычного рафинированного сахара надо использовать природные аналоги. Так получится уменьшить скорость размножения бактерий в полости рта.

Нужно использовать специальные зубные эликсиры. В них есть много полезных трав, они позволяют быстро очистить полость рта от бактерий. Растворы устраняют неприятный запах. Но ими нельзя полностью заменить зубную пасту и щетку.

Ожог десны является серьезной травмой, которую требуется лечить. Важно также соблюдать профилактические меры для защиты от негативных последствий. При возникновении ожога требуется оказать первую помощь и обратиться к врачу. Только при правильном лечении и соблюдении предписаний врача получится восстановить ткани за короткое время.

Лечение у стоматолога может быть связано не только с облегчением боли и других тревожащих симптомов, но и с некоторыми осложнениями. Стоит отметить, что появление осложнений нередко объясняется не только ошибками стоматолога, но и пренебрежением рекомендациями самим пациентом. Одним из таких осложнений можно назвать медикаментозный ожог полости рта.

Как избежать осложнений?

Чтобы не усугубить ситуацию при лечении ожогов десен важно быть внимательным к себе, пока травма не пройдет.

1. При любых видах ожогов десен стоматологи не рекомендуют употреблять острые, кислые, соленые блюда до момента полного восстановления тканей. Яркие вкусы раздражают пораженные ткани и могут значительно удлинить процесс лечения.
2. Не стоит употреблять слишком горячие блюда – и во время лечения, и в будущем, когда десны восстановятся после ожога.
3. Все лекарственные средства, бытовую химию, краски, растворители, строительные материалы нужно хранить в специально отведенных местах, недоступных для детей.

Если боль от ожога становится мучительной, допустим прием обезболивающих или применение легких анестезирующих гелей с анальгином или бензокаином.

Сложные ожоги десен, при которых отмирают мягкие ткани, лечатся только хирургическим путем. Врач в больнице убирает отмершие лоскутки ткани и закрывает донорскими частями поврежденные места. Подобная «ювелирная» операция зачастую требует повторов и дополнений. После лечения хирург обязательно назначает пациенту антибиотики, чтобы в ранах не появились бактерии и микробы и не началось опасного нагноения.

Надеемся, все приведенные советы по уходу за обожженными деснами будут носить для вас исключительно информационный характер. Будьте аккуратны и внимательны к себе, и несчастные случаи обойдут вас стороной.

Источники:

1. Проблема лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа Е.А. ХРОМОВА* к.м.н., доцент кафедры И.В. КУЛИК* к.м.н., доцент кафедры Н.А. УДАЛЬЦОВА**, ***к.м.н., доцент кафедры; заместитель главного врача по организационно-методической работе А.К. ИОРДАНИШВИЛИ****,*****д.м.н., профессор, профессор кафедры *Кафедра стоматологии общей практики ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; ** СПбГБУЗ «Стоматологическая поликлиника № 29» Фрунзенского района, Санкт-Петербург; ***Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Правительства России ****Кафедра ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; *****Кафедра челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Минобороны России;
2. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
3. Роль средств гигиены при лечении заболеваний пародонта (С.Б. Улитовский заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР проф., д.м.н., кафедра профилактической стоматологии ПСПбГМУ им. Павлова И.П. Санкт-Петербург) С.Б. Улитовский — заслуженный врач РФ, заслуженный стоматолог СтАР, проф., д.м.н.; Е.С. Алексеева — доц., к.м.н.; А.А. Васянина — доц., к.м.н.; В.А. Григорьев — доц., к.м.н.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Медикаментозный ожог: причины

Под медикаментозным ожогом понимается травма слизистой полости рта, возникающая при разрушающем действии сильнодействующих лекарств. В ходе стоматологического лечения используется множество медикаментов, некоторые из них относятся к числу агрессивных.

К опасным медикаментам можно отнести пасты и вещества с содержанием мышьяка, нитрата серебра, формалина и др. Все эти вещества стоматолог может использовать при лечении кариеса и его осложнений и для предварительной мумификации пульпы зуба.

Можно сказать, что названные причины ожогов происходят из-за непрофессионализма врачей. Но нельзя исключать и те ситуации, когда вина лежит и на пациенте. К слову, их гораздо больше. В первую очередь, это «дедовские» и в то же время варварские способы избавления от зубной боли: прикладывание лекарственных веществ к зубу, полоскание рта спиртом, закапывание в кариозную полость кислот — особенно «излюбленный» способ лечения у мужчин, чья профессия связана с машинами. Ведь в полость зуба чаще закапывают аккумуляторную (то есть серную) кислоту.

Иногда причина медикаментозного ожога связана с пренебрежением рекомендаций стоматологов. При лечении пульпита до сих пор часто используют «мышьяк». К слову, чистое вещество уже давно не используется, а лишь его аналоги, но название прочно закрепилось за ними.

Формы ожогов

Термический ожог

С ожогом этой формы хоть раз сталкивался каждый. Достаточно сделать на ходу большой глоток горячего напитка и во рту уже ощущается дискомфорт и жжение. Его можно получить стоя у плиты, во время контрольной дегустации горячего блюда.

Симптоматика ожога проявляется довольно быстро. Это обусловлено большим содержанием влаги в эпителии дёсен. К симптомам термического ожога можно отнести:

• Волдыри и пузырьки с прозрачной жидкостью разной формы и размера.
• Шершавая поверхность десны.
• Тупая ноющая боль, усиливающаяся при механическом воздействии на поражённые ткани.
• Красные язвочки и ранки как следствие лопнувших волдырей.

Химический ожог

Химическое повреждение дёсен, слизистых полости рта, внутренней стороны щёк и нёба – тоже достаточно распространённая форма ожога. Требует безотлагательного визита к специалисту, так как такой ожог чреват не только развитием воспаления, но и попаданием остаточных веществ в пищевод. Химические вещества могут спровоцировать интоксикацию организма, развитие язвы и панкреатит. Химический ожог дёсны можно получить при следующих обстоятельствах:

• При контакте с щелочью, кислотой или солями металлов, что случается на химическом производстве или ремонтных работах.
• После случайного употребления в пищу несъедобных веществ химического происхождения, к примеру, ребёнок выпил привлекательный на вид и запах ополаскиватель для рта или кондиционер для белья.
• После использования некачественных или поддельных средств для гигиены полости рта.
• Во время удаления зуба или дезинфекции полости рта, при которой врач неосторожно использовал агрессивные химические вещества.
• Во время проведения процедур эстетической стоматологии с использованием специальных раствором или полимеров. Например, во время отбеливания зубов капли геля могут попасть на десну, и под воздействием лампы образовать на ней ожог.

Ожоги химического происхождения опасны тем, что из-за них на слизистых могут образоваться глубокие раны и язвы. Симптоматика несколько отличается от ожога термического. Волдырей может и не быть, однако образуется глубокая рана, ткани вокруг которой сильно отекают.

Спиртовой ожог

Возникает из-за самолечения зубной боли спиртовыми примочками или полосканиями. Лёгкая форма спиртового ожога может быть излечена в домашних условиях. Если область ожога обширная – требуется врачебная помощь и подбор терапии.

Полоскание зубов спиртосодержащими растворами может вызвать ожог слизистой рта

Ожог мышьяком

Может возникнуть после некачественной пломбировки зуба. Мышьяк, заложенный в полость зуба, проникает наружу через оставленные отверстия и травмирует окружающие его слизистые ткани. Ожог этого типа может спровоцировать отмирание тканей, перетекающее в разрушение костных клеток (остеонекроз).

Симптомы медикаментозного ожога

Симптомы медикаментозного ожога развиваются постепенно, но стремительно. Изначально появляется покраснение, отек, после — незначительная боль, интенсивность которой нарастает постоянно. На пике боль становится рвущей, распирающей.

По мере усиления боли нарастают симптомы воспаления: покраснение, отек. Через несколько часов или дней поврежденный участок покрывается пленкой от белого до грязно-серого цвета. Образовавшаяся пленка плотно спаяна со слизистой, и если ее убрать, то откроется кровотечение.

Появление других симптомов будет зависеть от площади поражения. При сочетании медикаментозного ожога и периодонтита отмечается боль не только в области слизистой, но и в причинном зубе. Происходит увеличение регионарных лимфатических узлов, может ухудшаться общее самочувствие.

Из-за неприятных ощущений в полости рта страдает аппетит, а именно возможность принимать пищу. Любое соприкосновение со слизистой может усиливать боль.

Степени и клиническая картина

Как и все разновидности ожогов, подобная травма десны также классифицируется на 3 стадии:

1. Первая. Характеризуется незначительным местным покраснением тканей, их отечностью и легкими болевыми ощущениями от прикосновения к поврежденной области. Вопреки тому, что эта стадия для человека проходит практически незаметно и переносится легко, игнорировать состояние, как и его лечение нельзя.
2. Вторая. Отличается появлением волдырей с прозрачной жидкой субстанцией внутри. Когда пузырь разрывается, человек чувствует острую боль, охватывающую зубы.
3. Третья. Самая тяжелая из всех. Объединяет симптоматику первых двух и характеризуется началом некротических изменений. Слизистая десны покрывается множественными пузырьками, которые вскрываясь, приводят к дискомфорту и болезненности.

Важно! При обнаружении симптомов ожога, надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Своевременно и правильно подобранный курс лечения, поможет быстро устранить неприятные симптомы. Самолечение затормаживает выздоровление и может усугубить ситуацию.

Лечение у стоматолога

Тактика лечения, которую выбирает стоматолог, зависит от времени воздействия медикамента. Если ожог формируется из-за ошибки врача, то последний максимально быстро удаляет остатки вещества, промывает пораженное место. В зависимости от действующего препарата могут выбираться антидоты. Например, при ожоге из-за мышьяковистого ангидрида антидотом будет йод. В дальнейшем врач дает конкретные рекомендации пациенту, как себя вести, что делать, если возникла боль. Дает рекомендации по питанию.

Если симптомы проявились позже, вне кабинета врача, то при появлении боли после лечения необходимо незамедлительно вернуться в кабинет и пройти тщательное обследование. После постановки диагноза, определения причины появления болезненных симптомов стоматолог в индивидуальном порядке решает вопрос о необходимости лечения.

Если форма ожогов легкая, то стоматолог рекомендует полоскать рот антисептиками и отварами лекарственных трав с противовоспалительной и антисептической направленностью. На этапах заживления врачи рекомендуют использовать препараты, которые будут способствовать быстрой эпителизации, способствующие регенерации: облепиховое масло, раствор витамина А, солкосериловую мазь и другое.

Если речь идет о сложных формах ожогов, то терапевтические виды лечения всегда сочетаются с хирургическими видами лечения. Стоматолог удаляет некротизированные ткани, восстанавливает их хирургически — лоскутом. Далее следует длительный период реабилитации и лечения. После хирургического лечения назначаются антибиотики.

Экстренная помощь

Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.

Оказание первой помощи:

• При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
• При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
• При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
• При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
• При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).

Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.

Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.

Профилактика ожогов

Профилактика медикаментозных ожогов многопрофильна, проходит непосредственно у стоматолога и выражается в работе с пациентами.

Если говорить о профилактике, то это повышение квалификации специалистов, использование изолирующих средств и методик (кофердама и др.), совершенствование медикаментов, сохранение их свойств, но при уменьшении их агрессивной составляющей.

Также среди пациентов ведется активная работа еще на приеме: стоматолог объясняет, каких последствий можно ожидать, если игнорировать рекомендации специалистов. В первую очередь они касаются соблюдения временных промежутков лечения.

Конечно, лучше всего не запускать кариес и не допускать формирования его осложнений, не использовать «дедовские» способы лечения, ведь их можно смело назвать варварскими и безрассудными.

Люди часто даже не подозревают, как часто у них возникает ожог десны. С такой проблемой мы сталкиваемся достаточно часто. Все виды ожогов слизистой оболочки десны делятся на два типа в зависимости от причины их появления: они бывают термическими и химическими.

Термические ожоги мы иногда даже не замечаем, чувствуя лишь временную боль в десне, но не осознавая её причин. Они возникают как результат употребления излишне горячих напитков или продуктов питания. К примеру, девушка, торопясь утром на работу выпила слишком горячий кофе — в результате она обожгла десну.

Химические же ожоги возникают на слизистой оболочке после лечения зуба неправильно, а именно после соприкосновения слизистых и препаратов (анальгина, спирта или других медикаментов). Таких ожогов стоит опасаться, ведь они могут привести к серьёзным последствиям.

Чем опасны ожоги десен?

При всей внешней безобидности любой ожог десны может привести к серьезным последствиям. Во-первых, после травмы легко занести инфекцию в мягкие ткани и спровоцировать осложнения. Во-вторых, при сильных ожогах и значительных поражениях происходит некроз слизистой, что требует немедленного вмешательства специалиста. Важно как можно скорее удалить отмершие ткани, чтобы некроз не распространялся дальше.

Не стоит забывать и о том, что тонкий слой эпителия во рту – это огромное количество капилляров. Именно десны обеспечивают правильное и прочное закрепление зубов, именно десны сохраняют наши улыбки красивыми и ровными на долгие годы.

Стадии ожогов слизистых полости рта

Как и при ожоге на любой другой части тела, при повреждении слизистой оболочки дёсен выделяют несколько стадий ожогов. Самая первая, начальная стадия, не так уж и страшна. Но как ни крути, появление ожога говорит о том, что лечение нужно начинать немедленно. Стадии:

• Первая (начальная) стадия. В этот период появляется лёгкое местное покраснение, отёк и слабые болевые ощущения при прикосновении к десне.
• При ожоге второй стадии начинается формирование пузырьков с жидкостью внутри. Когда волдырь лопается, а жидкость попадает наружу, появляется уже ощутимая боль при надавливании на десну, а также зубная боль.
• Третья стадия является самой тяжёлой. Помимо симптомов предыдущих стадий, на этой также начинается отмирание тканей. На дёснах много волдырей, которые один за другим лопаются, принося дискомфорт.

Важно не затягивать лечение, а сразу начинать курс с рекомендации лечащего врача-стоматолога. Именно он может подобрать правильные медикаментозные средства для устранения боли при химических или термических ожогах. Заметим, что вторые часто останавливаются на первой стадии и дальше не усугубляются.

Такого нельзя сказать о химических ожогах. Часто они бывают вызваны определёнными продуктами: спиртом, мышьяком, медикаментами низкого качества и др. Чтобы не допустить химического ожога слизистой десны, важно помнить, что самостоятельное лечение может принести вред вашему здоровью.

Степени ожогов десны

Различают 3 стадии болезненного состояния.

1. При первой степени пациента может практически ничего не беспокоить, кроме красноты, болезненности при прикосновении к слизистой.
2. На втором этапе возникают волдыри, внутри заполненные прозрачной жидкостью. Они самопроизвольно или под воздействием травмирующих факторов лопаются, вызывают острые болезненные ощущения, отдающие в зубах.
3. Самой тяжелой, опасной формой травмы является третья стадия, или некроз. При этом усиливаются симптомы первых двух стадий, волдыри полностью покрывают слизистую, преобразуются в болящие язвы. При этом отмирают мягкие ткани, чернеют десны.

Определённые случаи ожогов: мышьяк и спирт

Эти два вида можно отнести в отдельную категорию по губительности их действия. Если медикаменты не наносят такого сильного вреда организму, то спирт и мышьяк вполне могут даже убить человека. Поэтому категорически запрещается использовать их самостоятельно в целях лечения. Но. Если ожог уже неминуем, нужно хотя бы вооружиться информацией о правильном лечении зубов.

Спиртовой ожог возникает при попытках лечения зубной боли с помощью полоскания полости рта спиртом. В зависимости от тяжести полученных повреждений, нужно или обратиться к специалисту, или постараться справиться с проблемой самостоятельно (допустимо лишь для первой стадии). Что делать в домашних условиях:

• лечение дома должно включать в себя полоскание рта анальгетическими и обеззараживающими препаратами;
• вкалывать обезболивающие средства пострадавшему;
• давать больному успокоительные для нормализации его общего физического состояния;
• пользовать противовоспалительными лекарственными препаратами (различными гелями, мазями и т.д.), чтобы не допустить проникновения инфекции на незащищённую поверхность десны и образования волдыря;
• смазывать поверхность ранозаживляющими препаратами (мазями и гелями), чтобы ускорить регенерационные процессы.

Больному в этом случае также нужно соблюдать строгую диету, которая исключает потребление продуктов, раздражающих слизистые оболочки: острого излишне солёного, копчёного, сладкого, слишком холодного или слишком горячего.

Химический ожог десны

Химический ожог десны, вызванный мышьяком по последствиям ещё страшнее, а по распространённости приближен к предыдущему. Он возникает во время стоматологических процедур, когда временная пломба недостаточно плотно закрывает мышьяковую пасту. В результате вещество начинает реагировать со слизистой оболочкой. Хуже всего то, что этот недуг является хроническим и может протекать от года до десяти лет. В данном случае сначала нет никаких проявлений, а позже возникает боль в кости, невропатия. Этот вид ожогов редко сопровождается образованием пузырей на дёснах. Консультация у специалиста обязательна.

Термические ожоги

Наиболее распространенными травмами ротовой полости являются бытовые термические ожоги десны и слизистой. Подобные повреждения хотя бы раз в жизни получал каждый из нас: неосторожный глоток чересчур горячего кофе, и вот мы уже мучаемся от неприятных симптомов:

• на деснах появляются волдыри и пузыри, наполненные жидкостью;
• поверхность десны становится шершавой;
• беспокоит непрерывная ноющая боль, которая усиливается при прикосновении и употреблении пищи;

Вопреки распространенным заблуждениям, сильные термические ожоги весьма опасны для десен и могут привести к плачевным последствиям. Стоматологи выделяют несколько стадий развития термического ожога:

1. Десна слегка краснеет и быстро восстанавливается. Больной почти не ощущает боли и при желании может быстро вылечить такой ожог десны в домашних условиях.
2. К десне приливает кровь, ткани начинают темнеть, опухать, некоторые участки становятся белыми, сильно пекут. На поверхности десны выступают волдыри.
3. Слизистая значительно (иногда практически полностью) скрывается под пузырями, сильно повреждается. Боль становится нестерпимой. Требуется немедленное вмешательство врача.
4. Десны обильно кровоточат, покрываются лоскутами, отходящими от кости. У больного обнажается основание челюсти, высок риск развития некроза.

Более чем в 90% случаев ожоги десны, полученные в бытовых условиях – это травмы первой и второй стадии. В таких случаях, к счастью, не требуется госпитализация, и убрать дискомфорт можно аптечными средствами.

ПОДРОБНОСТИ: Что такое промежутки между зубами

Химические ожоги

Еще одним распространенным видом повреждений ротовой полости является химический ожог десен, который возникает на фоне приема различных медикаментов и реагентов.

Стоматологические химические ожоги десен – это особо опасные травмы. Для подобных повреждений характерно быстро развитие глубоких ран, отмирание мягких тканей.

От химических ожогов десен также страдают сотрудники вредных производств или рабочие-отделочники. Травму можно получить как при контакте с кислотами, солями металлов и щелочами, так и при их неосторожном употреблении.

Бытовые травмы

К сожалению, чаще всего от химических ожогов десен мучаются малыши, которых так и тянет попробовать бытовую химию на вкус. Некоторые взрослые также получают химические травмы, когда решают попробовать нелицензированные БАДы для десен, лекарства, ополаскиватели или зубные пасты от неизвестных производителей.

Химические ожоги десен проявляются не совсем так, как термические. Для этого вида травм характеры следующие проявления:

• объемные волдыри на деснах;
• опухшие ткани;
• сильная боль, зуд.

Как лечить ожоги?

Ожоги десен – это очень неприятные травмы. Человек сразу чувствует острую боль, которая может распространяться и на корни зубов, и на виски. Становится трудно не только принимать пищу, но и сглатывать слюну. Языком постоянно прощупывает шершавую поверхность и вздувшиеся участки. Многие отмечают неприятный привкус металла во рту.

Первая помощь

Первая помощь зависит от вида ожога десен. При бытовых травмах необходимо действовать по следующей схеме:

1. Сначала сследует тщательно прополоскать рот чистой водой. Таким образом, больной удаляет остатки пищи и снижает температуру. Воду не нужно глотать, новую порцию следует набрать через минуту. Некоторым больным помогает «заморозка» нервных рецепторов с помощью кусочков льда.
2. Затем рот можно прополоскать антисептическими препаратами. Отличным заживляющим средством при бытовых травмах, в том числе ожогах десен, является ополаскиватель для полости рта «Асепта Active». Это средство сочетает в себе комбинацию противовоспалительного, обезболивающего компонента бензидамина и противомикробного компонента хлоргексидина. Подобный комплекс обеспечивает антисептическое действие ополаскивателя с одновременным снятием воспаления и болевых ощущений, что повышает эффективность и качество лечения тканей.
3. При желании обожженный участок можно обработать облепиховым маслом, несколько раз в день полоскать рот раствором фурацилина или отваром ромашки.

Лечение химического ожога десны стоит доверить врачу-стоматологу. Подобные травмы требуют максимальной аккуратности и осмотрительности. Вещества могут вступить в реакцию даже с обычной водой и вызвать воспаления.

При химических ожогах десен категорически не рекомендуется самостоятельная терапия. При неправильно подобранном лечении у пациента может подняться температура, появиться пульсирующая боль в зоне ожога. В запущенных случаях у людей наблюдаются отеки в горле, глотание становится затруднено.

В каждом конкретном случае стоматолог вырабатывает индивидуальную терапию:

• При кислотных ожогах десен назначается полоскание щелочными растворами (например, водой с 1-3 каплями нашатырного спирта, яблочного уксуса или щепоткой пищевой соды).
• Если ожог вызван фенолом, врачи назначают в качестве лечения этиловый спирт, касторовое масло, растворенные 1:1 с водой.

Лечение народными способами

Если ожог находится в начальной стадии своего развития (пузыри ещё не начали образовываться), лечить его можно и самостоятельно народными способами. Бабушкины методы предполагают полоскание различными травами и компрессы из целебных настоев. Самые популярные рецепты:

• Лечим ожог узколистным хамерионом: необходимо приготовить отвар из расчёт 15 граммов растения на 20 миллилитров воды. Полоскать рот ежедневно до и после еды.
• Справиться с ожогом поможет дисковидная ромашка. Можно приготовить отвар из расчёта 1 к 10, а можно и настой – тогда на 40 граммов ромашки потребуется вода в пропорции 1 к 10.
• Проблемы с зубами помогает решить фиалка душистая. Снова отвар в пропорции 1 к 10 и ежедневное полоскание.
• Отвар из шалфея поможет, облегчит жизнь не только десне, но и пострадавшему. Зубу. В пропорции 1 к 10 нужно развести траву с кипятком и дать настояться. Лечение курсом, по 10-15 дней с перерывом в пять дней.
• Облепиховое масло помогает решить проблемы с десной. Оно снимает воспаление и заживляет раны. Наносить на поражённую поверхность перед сном.

Отвар из хамериона узколисного (в народе называют иван-чай)

Врачи рекомендуют при ожогах десны не запускать воспалительные процессы, ведь, если ты обожжёшь руку, ты не будешь ходить с надеждой на то, что само пройдёт. С зубами, да и вообще ротовой полостью шутки плохи.

Симптомы и виды ожога десны, диагностика и методы лечения

Интенсивность терапии и продолжительность индивидуальна для каждого конкретного случая. Не стоит откладывать визит к стоматологу. Чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем эффективнее будет лечение. Почувствовав симптомы ожога больной должен сам оказать себе первую помощь, следуя инструкции:

1. Выплюнуть остатки вещества вызывающее раздражение тканей.
2. Несколько раз тщательно прополоскать рот тёплой, кипячёной водой.
3. При необходимости выпить обезболивающее.

Дальнейшая терапия осуществляется под контролем стоматолога. Чаще всего для устранения неприятных симптомов больному назначают использование нескольких групп препаратов.

Для полоскания

• Фурацилин;
• Хлоргексидин;
• Перекись водорода.

Раствор фурациллина

• Метрогил дента;
• Солкосерил.

Народная медицина

• Полоскание отварами целебных трав (ромашка, фиалка, зверобой);
• Смазывание поражённых участков маслом облепихи.

На время лечения врачи рекомендуют отказаться от горячей, острой и слишком твёрдой еды, которая может повредить слизистые ткани. Если оставить ожог без внимания, он может загноиться и ещё больше травмировать воспалённые участки. Своевременная обработка обожжённых участков наоборот, максимально быстро устранит болевой синдром и предотвратит возможные осложнения.

Народное лечение воспаления десен – это лечение с использованием лекарственных трав и отваров, а также лечение заговорами. Самый распространенный способ народного лечения – это полоскание отваром лекарственных трав. Для отвара используют, такие травы и растения как: березовые почки, хрен, ромашка, щавель, календула, чабрец, дубовая кора, зверобой и так далее.

Чтобы приготовить отвар для народного лечения воспаления десен, трава должна быть сухой. Возьмите стакан кипятка и залейте ним одну столовую ложку травы. Дайте отвару настояться и поласкайте рот. Некоторые лечебные отвары предполагают приготовление настоя на водяной бане.

Лечение народными способами не обязательно должно быть отваром для полоскания, от воспаления помогает и втирание лекарственных средств в десна. Так, для втирания используют такие травы и растения как: березовый деготь, мелко потертая свекла, сок каланхоэ и алоэ, компресс из сока брусники.

[9], [10]

Появление крови во время очистки зубов может быть первым признаком воспалительного процесса в ротовой полости, в частности, гингивита или пародонтита. Поэтому главным акцентом в лечении должно стать устранение основного заболевания, которое диагностируется на приеме у стоматолога. Как правило, врач после осмотра назначает противовоспалительное лечение, а также может провести удаление зубного камня. В зубных отложениях скапливаются различные патогенные микроорганизмы, которые создают благоприятные условия для развития болезней слизистых тканей.

• Удаление зубного камня проводит врач-стоматолог с помощью специального ультразвукового прибора. Наконечник прибора имеет свойство колебаться во время прикосновения к поверхности отложений: ультразвуковые колебательные волны разрушают связь камня и зубной эмали.
• Противовоспалительное лечение назначают непосредственно после того, как будет удален зубной камень. Стандартный курс терапии продолжается около 10 дней. Он включает в себя полоскание ротовой полости 0,05% раствором Хлоргексидина, а также прикладывания Холисал-геля. Лечение выглядит примерно следующим образом: позавтракав и почистив зубы, пациент полощет полость рта Хлоргексидином, после чего наносит необходимое количество геля на пораженные участки (согласно инструкции к препарату). Принимать пищу разрешается только через 2-3 часа после процедуры, не раньше.

Большинство пациентов проводят лечение кровоточивости десен в домашних условиях – при легкой и средней степени поражения это не составляет особого труда. В дополнение к основной схеме терапии могут быть назначены такие препараты, как иммуностимуляторы (эхинацея, элеутерококк), поливитамины (Витрум, Кальций D³, Алфавит и пр.), а также различные растительные средства.

Лечение сильной кровоточивости десен может сопровождаться антибиотикотерапией. К примеру, при пародонтите – воспалительном процессе, который сопровождается выраженным выделением крови – доктор может назначить промывание пародонтальных «карманов» растворами антибиотиков, а также закладывание в них различных антибактериальных мазей или гелей. Проводить такое лечение дома очень сложно, поэтому придется некоторое время наведываться к стоматологу.

В запущенных случаях приходится прибегать и к более сложным процедурам – шинированию зубов, кюретажу «карманов» пародонта.

• На терке натираем корень хрена, выдавливаем сок, который разбавляем водой и перемешиваем. Полученным раствором полощем ротовую полость по нескольку раз в день.
• Несколько раз в день полощем рот 10-дневной простоквашей. Результат будет виден уже на вторые сутки.
• Используем травы при лечении кровоточивости десен: нам понадобится чистотел, календула, тысячелистник, шалфей, крапива, ромашка. Готовим смесь из равных частей перечисленных трав, затем берем 2 ст. л. этой смеси, заливаем 0,5 л горячей воды и настаиваем полчаса. Отфильтровываем. Полученным настоем можно не только полоскать рот, но и принимать его внутрь, как чай.
• Приготовим настой из чаги (березового гриба): 1 ч. л. чаги и 1 ч. л. ромашкового цвета заливаем 0,5 л горячей воды. Накрываем крышкой и даем настояться примерно 3-4 часа. Отфильтровываем, добавляем 2 ст. л. соли и используем для полоскания.
• Завариваем чашку зеленого чая с добавлением нескольких листочков мяты, настаиваем полчаса. Таким напитком полощем ротовую полость на протяжении дня.
• Готовим настой из дубовой коры (2 ст. л. на 250 мл воды). Через полчаса фильтруем и полощем ротовую полость на ночь. Вообще, кора дуба при кровоточивости десен – это достаточно бюджетное и одновременно очень эффективное средство. Препараты дуба обладают вяжущими и кровоостанавливающими свойствами, они укрепляют десны и устраняют все признаки воспалительной реакции. Специалисты рекомендуют использовать настои и отвары коры не только для лечения, но и для профилактики заболеваний ротовой полости.
• Трижды в день тщательно пережевываем по листочку подорожника. Можно, конечно, выдавить из листьев сок и полоскать им рот, но этот процесс будет более трудоемким.

Настой или отвар от кровоточивости десен можно использовать на протяжении дня и обязательно на ночь. После полоскания не рекомендуется пить и принимать пищу в течение 1,5 часа, чтобы лекарство могло подействовать. Для усиления эффекта можно использовать не одно растение, а их комбинацию – то есть, заваривать сборы и смеси лекарственных трав.

В стоматологии выделение крови из десенных поверхностей считается не заболеванием, а лишь симптомом какой-либо патологии ротовой полости. Найти причину этому симптому может только доктор. В большинстве случаев кровотечение исчезает после лечения воспалительных процессов во рту. К примеру, распространенной болезнью, которая сопровождается выделением крови из слизистых десенных тканей, является гингивит, который может протекать в различных формах:

• катаральный гингивит – часто возникает при несоблюдении гигиены ротовой полости;
• язвенно-некротический гингивит – появляется при отсутствии лечения обычного (катарального) гингивита;
• атрофический гингивит – представляет собой результат неграмотного лечения стоматологических проблем, либо является следствием аномалий развития слизистой ротовой полости;
• гипертрофический гингивит – появляется при существенных гормональных изменениях в организме, либо после механической травмы десны.

ПОДРОБНОСТИ: Гной в горле и гнойники на миндалинах без температуры 2019

При любой форме гингивита врач назначает препараты для лечения кровоточивости десен и снятия признаков воспаления. Например, некоторые из наиболее эффективных препаратов представлены в этом списке:

• Беплекс – поливитаминное средство, улучшающее обмен веществ и восполняющее дефицит жизненно важных витаминов в организме. Назначается по 1-2 ампулы в сутки.
• Вокара – гомеопатический препарат, обладающий антибактериальными, антисептическими, иммуностимулирующими и антивоспалительными свойствами. Используется по 10 капель трижды в день на протяжении месяца.
• Полиминерол – анальгезирующий и антивоспалительный препарат. Помогает восстановить слизистую полости рта и уменьшить сосудистую проницаемость. Может использоваться для лечения и профилактики гингивита и пародонтоза. Полиминерол применяют в виде полосканий, предварительно растворив его в воде 1:5.
• Стоматидин – наружный антисептический препарат, известный своим антимикробным и обезболивающим действием. Препарат используют, не разбавляя, по 10-15 мл на одно полоскание, до 3-х раз в день.
• Гексорал Табс – антибактериальный и анальгезирующий препарат в виде сосательных таблеток. Обычно принимают по 1 таб. через каждые 4 ч.
• Мараславин – местно применяемый раствор, оказывающий антимикробное, антиаллергическое, дубильное, анальгезирующее воздействие. Ускоряет восстановление слизистой.
• Солкосерил – дентальный адгезивный пастообразный линимент, улучшающий восстановление тканей, заживляющий воспалительные элементы и обезболивающий. Пасту наносят на слизистую до 5 раз в день тонким слоем.
• Терасил – местный антисептический препарат в виде сосательных таблеток. Принимается по 1 таб. через каждые 3-4 часа.

Каждый из этих препаратов по-своему эффективен, но назначать их может только врач после осмотра ротовой полости пациента. Консультация врача необходима и для того, чтобы точно диагностировать проблему, которая спровоцировала появление кровянистых выделений.

У беременных женщин в результате гормональных трансформаций в организме, зачастую развивается воспалительный процесс слизистых десенных тканей – гингивит. Через некоторое время после начала заболевания воспаленная слизистая начинает кровоточить. Опасно ли это?

У подавляющего количества женщин такое кровотечение исчезает самостоятельно, либо после обычных процедур полоскания с использованием травяных настоев или аптечных растворов антисептиков.

Как определить тип ожога?

У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.

Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении.

В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:

1 степень — появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;

2 степень — на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;

3 степень — стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;

4 степень — наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.

Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.

Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.

Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.

Классификация ожога ротовой полости

По этиологии различают четыре формы ожога ротовой полости:

1. Термический ожог

. Возникает вследствие контакта горячих напитков, пара или огня со слизистой.

2. Электротравма

. Основная причина – нарушение протокола проведения физиотерапевтических процедур.

3. Лучевой ожог ротовой полости

. Развивается в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии злокачественных новообразований.

4. Химический ожог

. Возникает в месте контакта слизистой с химическими соединениями: щелочами, кислотами, хлорсодержащими веществами.

Терапия

Чем лечить ожог в дальнейшем, скажет врач. Среди общих мероприятий необходимо отметить требования к диете. Пища должна обладать щадящими характеристиками, чтобы не усугублять состояние: измельченная, теплая, без острых, кислых и соленых продуктов. Это крайне важно для быстрого заживления тканей. Из медикаментов используют:

• Местные анестетики (тримекаин, лидокаин, анестезин).
• Антисептики (хлоргексидин, фурацилин).
• Противовоспалительные (Димескид, Цитраль).
• Регенераторные (метилурацил, Солкосерил, Цигерол).
• Протеолитические ферменты (трипсин, химопсин).
• Масла (облепиховое, персиковое).
• Витамины (Аевит, Каротилин).

Как правило, используют лекарства в виде мазей, геля, растворов для полосканий или аппликаций. Тяжелое общее состояние пациента требует инфузионной и дезинтоксикационной терапии, а при выраженных местных изменениях обязательно вмешательство хирурга. Производится иссечение некротизированных тканей, их ушивание. При обширных дефектах прибегают к пластике ротовой полости.

Ожоги слизистой полости рта представляют собой достаточно распространенное повреждение. Они возникают не только от горячей пищи, но могут развиваться при контакте с другими агрессивными веществами и факторами. Вовремя оказанная первая помощь и активное квалифицированное лечение – это основные аспекты, обеспечивающие восстановление и выздоровление после ожогов.

Ожог – наиболее распространенная бытовая травма. Обжечь слизистую рта можно во время употребления слишком горячих или холодных блюд и напитков, при попадании химических веществ на небо, губы, десны или язык.

Ожог слизистой рта – травматическое повреждение в результате влияния высоких или низких температур, а также агрессивных химикатов. Его подразделяют на:

1. Термический.
2. Химический.

Причиной термических поражений выступают:

• слишком горячая еда или напитки;
• вдыхание пара;
• прикасание к слизистой раскаленных предметов, например, если ложка обожгла язык при облизывании во время приготовления пищи.

Термические ожоги во рту из-за воздействия холодных температур встречаются редко. Как правило, их получают дети во время зимних игр: разгрызание сосулек, пробы замершего железа языком. У взрослых причиной обычно выступает криодеструкция (использование жидкого азота) для устранения новообразований на слизистой оболочке.

Ожог может быть термическим или химическим.

Важно!

Термические ожоги сопровождаются покраснением, отечностью, иногда – образованием пузырьков. Они редко приводят к серьезным повреждениям.

Химический ожог полости рта возникает вследствие действия различных реагентов: кислот, щелочей, тяжелых металлов. Его причинами выступают:

• проглатывание бытовых химических средств: дети могут выпить оставленные на виду жидкости для чистки сантехники, полов, ковров и другие опасные вещества;
• применение некоторых лекарственных препаратов при самолечении зубов: например, «прижигание» нерва аспирином;
• использование некачественных медикаментов в стоматологии;
• обжигать слизистую также могут крепкий алкоголь или спирт;
• вдыхание вредных паров на производстве или при случайном смешении реагентов в быту.

Химический ожог неба всегда опаснее термического. Даже небольшие повреждения слизистой оболочки сопровождаются сильной болью и внешними изменениями. Также этот вид ожога характеризуется изъязвлениями, в тяжелых случаях – некрозом, рвотой, затрудненным дыханием.

Химические ожоги намного опаснее термических.

Важно!

Даже если самостоятельно удалось ликвидировать действие химического реагента, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Чем можно обжечь слизистую во рту?

К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:

Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения. Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено. Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.

Кто наиболее подвержен получению ожоговых травм?

Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.

Ожог в области неба может случиться у каждого, но в большей степени этому подвержены:

• повара — они работают с горячей пищей, что может стать причиной возникновения травмы;
• автомобильные слесари — от таких специалистов требуется выполнение сварочных работ, возможен их контакт с разогретыми деталями;
• пожарные — контактируют непосредственно с огнем, что всегда опасно;
• люди, которые курят;
• дети — чрезвычайно любознательны и часто не понимают, к каким последствиям могут приводить те или иные действия;
• занятые люди — из-за плотного графика работы часто принимают пищу второпях, что и приводит к травмированию.

Меры профилактики

Меры предосторожности очень важны, так как чаще всего получение ожогов происходит из-за собственной неосторожности и спешки. Особое внимание необходимо уделить детям, так как в силу своего возраста они могут всего не понимать.

Объясните ребенку, что можно делать, что нельзя и чем чреваты его шалости. Также следует убирать из виду все опасные медикаменты и химикаты, к которым малыш может добраться.

При подаче только что приготовленных блюд и напитков стоит убедиться в их безопасности. Употребляйте пищу в спокойной обстановке, это не только обезопасит вас, но и поспособствует нормальному пищеварению.

Не смотря на то, что ожог неба очень распространен и встречается довольно часто, избежать его все же можно. Для этого необходимо всего-навсего соблюдать меры предосторожности. Но если уж так получилось, что повреждения получены, не паникуйте и постарайтесь вспомнить какими должны быть ваши действия.

Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:

• держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты,
• объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.

Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.

Народные рецепты

Народная медицина для лечения данной травмы рекомендует использовать следующие средства:

1. Алоэ. Листик алоэ очищают от кожицы и прикладывают к области поражения. Хороших результатов можно добиться, если просто жевать кусочек алоэ несколько раз в день. После этого нужно около 15 мин воздерживаться от питья и употребления пищи.
2. Пораженное небо рекомендуют несколько раз в сутки обрабатывать стерильным ватным тампоном, смоченным в облепиховом масле или растопленном маргарине. Такая процедура снимет боль, ускорит процесс заживления, активизирует регенерацию.
3. Подорожник рекомендуется использовать при кровоточащих ранках. Данное растение обладают ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Наилучшего эффекта можно достичь, разжевывая листья подорожника на протяжении нескольких минут.
4. Полоскания отварами ромашки аптечной, дубовой коры или шалфея снимут воспаление, отеки, ускорят выздоровление.

Ожог неба — считается достаточно легкой травмой, однако, для полноценного восстановления и предупреждения нежелательных последствий, важно провести грамотную терапию. Восстановление после данного вида повреждения обычно занимает 1–2 недели. Избежать ожогов можно, соблюдая элементарные правила осторожности при употреблении горячих блюд и напитков!

Медикаментозная терапия сильных ожогов

Медикаментозное лечение ожогов слизистой рта основано на применении противовоспалительных, обезболивающих препаратов, а также средств, ускоряющих процесс заживления в ротовой полости.

Используют следующие лекарственные средства:

• Мирамистин, Стоматидин. Являются антисептическими растворами, обработка которыми необходима для предотвращения инфицирования поврежденной поверхности.
• Аекол. Представляет собой масляный раствор, использующийся для ускорения заживления и восстановления нормальной слизистой.
• Лидокаин, Новокаин. Являются местноанестезирующими препаратами. Используются при полоскании для купирования болезненности.
• Облепиховое масло. Используется в качестве профилактики воспалительного процесса.
• Метрогил Дента. Представляет собой гель, включающий в свой состав антисептик (Хлоргексидин) и антибиотик (Метронидазол). Предотвращает возникновение инфекционных осложнений.

При лечении поражений слизистой рта необходимо соблюдать особый рацион и режим питания.

Необходимо:

• исключить излишне твёрдую пищу;
• употреблять еду в пюрированном виде;
• исключить из своего рациона питания кислую, солёную, острую еду;
• после каждого приема пищи проводить полоскания раствором Фурацилина;
• избегать излишне горячей или холодной пищи;
• отказаться от газированных напитков;
• избегать разговоров;
• больше находиться на свежем воздухе.

Лечебные мероприятия, связанные с поражениями 2−4 степени, необходимо проводить под контролем хирурга, стоматолога, отоларинголога. О тяжелых поражениях может свидетельствовать появление болезненности при глотании, осиплость голоса, длительно непроходящая отёчность, тошнота, рвота, температура, волдыри. При ожогах глотки и пищевода больной должен быть госпитализирован в ЛОР- отделение.

Ожог слизистой оболочки ротовой полости — это довольно часто встречающееся состояние. Он может иметь различную степень тяжести и зачастую требует лечебных мероприятий с использованием различных медикаментозных средств. При возникновении данного патологического состояния необходимо обратиться к специалисту, так как только он может назначить правильный курс терапии, что поможет избежать неблагоприятных последствий.

Во время приема врач проводит осмотр и рассказывает, чем лечить обожженное небо. Классическая схема терапии состоит из следующих пунктов:

• Полоскание ротовой полости «Мирамистином» 6 раз в день.
• Обработка очага поражения «Лидокаином». Смазывать небо нужно не чаще, чем 1 раз в 8 часов.
• Распыление на слизистую спрея «Хлорофиллипт». Повторять процедуру до 5 раз в день.
• Обработка ожога «Метилурацилом» 5 раз в день.
• Прием препаратов, содержащих ретинол, витамины E и C.

Дополнительно врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными являются УФО и электрофорез.

Причины ожога ротовой полости

Наиболее распространенной причиной ожога ротовой полости является воздействие высоких температур. При употреблении горячих продуктов или напитков, вдыхании пара или горячего воздуха на слизистой возникают признаки катарального воспаления с последующей десквамацией и отслоением эпителия. Ожог ротовой полости развивается при нарушении правил выполнения физиотерапевтических процедур. Очаг поражения, по форме и размерам соответствующий параметрам электрода, образуется при несоблюдении протокола проведения электрофореза.

Ионизирующее излучение, применяемое в ходе лучевой терапии онкобольных пациентов, также способно вызвать ожог ротовой полости. Контакт высококонцентрированных химических соединений со слизистой приводит к некрозу ткани. При этом возможно поражение пищевода, желудка, дыхательных путей. Химический ожог ротовой полости может возникнуть и в ходе проведения стоматологических манипуляций. Попадание на слизистую нитрата серебра, высококонцентрированных растворов, используемых для ирригации корневых каналов, просачивание через негерметичную повязку мышьяковистой пасты – все эти факторы ятрогенного происхождения приводят к локальному ожогу ротовой полости.

Профилактические меры

Избежать ожога слизистой рта позволит четкое следование правилам безопасности. Важно выработать такие привычки:

• проверять температуру блюд и напитков;
• ставить перед детьми только теплую (не горячую) еду;
• подписывать все моющие, чистящие средства, лекарственные препараты, жидкости без этикетки;
• использовать средства защиты при работе с химическими веществами;
• дополнительно принять меры, чтобы дети не смогли самостоятельно открыть потенциально опасные флаконы;
• лечить зубы у квалифицированных стоматологов;
• прежде чем отхлебнуть из неизвестного флакона, узнать, что в нем (а лучше не рисковать и выбросить).

Ожог слизистой рта чреват тяжелыми последствиями. Если его избежать не удалось, важно обязательно показаться врачу даже когда кажется, что все обойдется. Специалист оценит характер поражения и назначит средства помощи.

Полоскание ротовой полости настойкой или отваром календулы

Прежде чем лечить ожог неба во рту, необходимо удостовериться в том, что он имеет первую или вторую степень. Как было упомянуто выше, более серьезные травмы требуют врачебного вмешательства.

В каждой аптечке обязательно должен быть такой препарат, как «Мирамистин». Это универсальное средство, которое способно помочь не только при ожогах. Кроме того, он включен в схему терапии и более серьезных повреждений слизистой.

Полезные свойства «Мирамистина»:

1. Противовоспалительное. Активный компонент купирует развитие патологического процесса и предотвращает образование экссудата в очаге.
2. Заживляющее. Процесс регенерации тканей при ожогах крайне длительный, действующее вещество способствует его ускорению.
3. Антисептическое. Активный компонент защищает слизистую оболочку, предотвращая присоединение инфекции.

Способ применения: направить насадку на небо, распылить средство на ожог дважды. Процедуру желательно проводить после трапезы.

Лечебные свойства растения давно признаны традиционной медициной. Календула помогает не только в сжатые сроки устранить болезненные ощущения, но и купировать воспалительный процесс.

При ожоге неба взрослым рекомендуется полоскать ротовую полость настойкой на основе этого растения. Для приготовления необходимо взять 100 г предварительно высушенного и измельченного сырья и насыпать его в банку 0,5 л. Наполнить емкость водкой без добавок. Поставить банку в темное место на 2-3 дня.

Важно знать о том, что полоскать ротовую полость неразбавленным средством недопустимо. Это неизбежно спровоцирует еще больший ожог слизистой. Как разводить календулу для полоскания: в 200 мл воды добавить 1 ч. л. настойки, размешать. Полоскать ротовую полость теплой жидкостью как можно чаще.

Не менее мощными средствами обладает и отвар на основе календулы. Кроме того, его могут использовать дети старше трех лет. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. сырья и залить его 200 мл воды. Поставить емкость на огонь. Варить 10 минут. После остывания средство процедить. Полоскать рот как можно чаще, желательно до полного исчезновения клинических проявлений.

Помощь при химическом ожоге

Главной задачей при лечении химического ожога будет нейтрализация того вещества, которое оказывает воздействие на слизистую. Нейтрализация химикатов выбирается по виду вещества.

Кислоты

Нейтрализатором для кислот является щелочь. Обычно в каждом доме есть пищевая сода, так же можно использовать мыло.

Щелочь

Нейтрализатором щелочи должны выступить лимонная и уксусная кислоты.

Фенол

Травмированные участки обрабатывают касторовым маслом.

Нашатырный спирт

Уксус или лимонная кислота.

Когда часть вещества прошла в желудочно-кишечный тракт, необходимо незамедлительно проделать промывание желудка. При любой тяжести повреждений обратитесь за консультацией к врачу. Он сумеет профессионально оценить вашу травму и назначить курс лечения.

Когда человек не может точно сказать, какое вещество попало в него, необходимо провести медицинское обследование, чтобы назначить правильное лечение. Серьезные повреждения лечатся после проведения дополнительных анализов.

Ожоги, связанные с химическими веществами, следует лечить только в больничных условиях. Только врач сможет правильно оценить ущерб, нанесенный веществом больному и определить соответствующее тяжести ущерба, лечение.

Правила при лечении ожогов, связанных с химическим воздействием:

• Дабы не раздражать заживающие места нужно забыть об острых, кислых и соленых продуктах. Стараться использовать мягкую и жидкую пищу.
• Место ожога регулярно обрабатывать мазями, которые ускоряют процесс регенерации (Метрогил, Солкосерил).
• По назначению врача полоскать рот отварами из трав.

Народные средства тоже помогают ускорить заживление мест ожога, как при температурном, так и химическом воздействии, но применять их стоит только по рекомендации врача и при несильных ожогах первой и второй степени.

Отвар из листьев иван-чая хорошо устраняет воспаление, снимает болевые симптомы. Кора дуба воздействует на полость рта, как антисептик, так же как и цветки календулы. Подорожник способствует быстрейшему заживлению ран.

Лечение ожога ротовой полости

Первоочередным лечебным мероприятием при выявлении ожога ротовой полости является устранение этиологического фактора и купирование болевого синдрома. Местно в стоматологии наносят спреи и гели на основе анестетиков. При выраженной болезненности назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь. Для предотвращения инфицирования эрозивной поверхности применяют антибиотики. В виде ротовых ванночек используют слабые растворы антисептиков на основе перекиси водорода, перманганата калия, которые подогревают до комнатной температуры, чтобы избежать дополнительного раздражения пораженных участков.

При химическом ожоге ротовой полости в первую очередь необходимо использование антидотов. При кислотном некрозе полость рта обрабатывают мыльным раствором. В случае колликвационного ожога щелочью в качестве антидота применяют слабый раствор лимонной кислоты. Для ускорения восстановительных процессов показаны кератопластики. С этой целью назначают аппликации масляных растворов витаминов А и Е. Прогноз при ожоге ротовой полости зависит как от характера этиологического фактора и времени воздействия, так и от своевременности обращения пациента в специализированное учреждение.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Диагностика ожога ротовой полости

Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.

При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи. Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.

Прогноз лечения и возможные последствия

Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.

Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:

• интоксикация организма;
• омертвление (некроз) тканей;
• кровоточивость, нагноение во рту.

Какими препаратами выполняется лечение?

Терапия обожженного языка и неба выполняется лекарственными препаратами, фармакологические свойства которых направлены на снятие отека, воспаления, дезинфекцию и скорейшую регенерацию тканей. Если получен ожог 1 или 2 степени и не требует проведения хирургического удаления необратимых повреждений, то в период лечения используют следующие препараты:

• Декасан (его растворяют в емкости с теплой водой и делают ингаляции);
• Мирамистин;
• средства на основе пантотеновой кислоты;
• Хлоргексидин;
• раствор перекиси водорода с концентрацией 3% (после обработки нужно обязательно пополоскать рот теплой водой).

Назначение медикаментов должен выполнять только лечащий врач. Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и неотложному хирургическому вмешательству. В домашних условиях можно делать только первую неотложную помощь до приезда медиков.

От чего возникает?

Ожог нёба представляет собой повреждение слизистой, которое может спровоцировать употребление горячей жидкости, пища высокой температуры. Обжигать может даже раскаленный столовый прибор или пар, при неосторожном проведении ингаляций.

Получить травму можно при неосторожном обращении с щелочами, кислотами, принимая некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты. В бытовых ситуациях, например, если обжечься горячим чаем, едой, возникает поражение неба 1 и 2, значительно реже, 3 степени.

Как проявляется?

Ожог на нёбе вызывает резкую боль во рту, может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

• Отечность;
• Жжение;
• Покраснение слизистой;
• Появление специфического металлического привкуса.

Человеку сложно глотать, возникают сложности с употреблением пищи и напитков. Более тяжелые поражения сопровождаются отслоением слизистых оболочек, появлением специфических волдырей, ярко выраженным болевым синдромом. В таких ситуациях нужно как можно скорее после оказания первой доврачебной помощи доставить пострадавшего в больницу, где ему назначат адекватный, эффективный терапевтический курс.

Лечение ожогов ротовой полости

Главным принципом лечения ожогов ротовой полости, независимо от их вида и степени тяжести, является немедленное устранение причины и купирование болевого синдрома в результате травмы. На место ожога наносят спреи или аэрозоли с анестезирующим эффектом, а также инъекционно пострадавшему вводят анальгетики – это поможет предотвратить развитие болевого шока.

Важно! При полученном ожоге полости рта обезболивание пациенту проводится еще до начала осуществления каких-либо манипуляций.

Так как полость рта сама по себе является отличной средой для питания и размножения бактерий, то для профилактики присоединения вторичной инфекции при ожоге 2 и 3 степени обязательно назначают антибиотики.

Полоскание ротовой полости

Обязательным пунктом лечения ожогов полости рта являются полоскания растворами антисептиков:

• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• слабо-розовый раствор перманганата калия.

На стадии заживления травмы можно использовать отвар ромашки, коры дуба, шалфея – эти лекарственные травы обладают природными противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

Также дополнительно врач может назначить пациенту мази и гели для обработки слизистых оболочек рта, в состав которых входят витамины и компоненты, ускоряющие процессы регенерации тканей. Для этих же целей эффективны аппликации с масляными витаминами А и Е, цена этих средств копеечная, а эффект не уступает даже самым разрекламированным препаратам. Ставить аппликации можно только в период активного заживления тканей.

Ожог полости рта: первая неотложная помощь

При получении термического ожога слизистых оболочек рта первым делом необходимо как можно скорее прополоскать рот холодной водой. Делать это следует неоднократно, желательно в течение 10 минут. В большинстве случаев таких мер достаточно для оказания первой помощи при ожоге первой степени.

При глубоких поражениях тканей кроме холодных полосканий наносят мази, спреи или гели с обезболивающим эффектом и обязательно отправляются за помощью к врачу.

Важно! Не игнорируйте глубокие термические ожоги ротовой полости, при несвоевременном лечении они чреваты развитием эрозий, инфекций и некроза тканей.

Химический ожог: принципы оказания неотложной помощи

Химический ожог тканей развивается в результате контакта слизистой оболочки с высококонцентрированными средствами – кислотами, щелочью. Опасностью данного вида повреждения является то, что химическое вещество продолжает поражать ткани послойно до тех пор, пока его не нейтрализуют или не разбавят чем-то еще. Степень ожога зависит от длительности воздействия химического вещества, его количества и силы.

Ожоги, вызванные щелочью, представляют собой, куда большую опасность, чем химические ожоги кислотами. Последние образуют на поверхности слизистой сухую жесткую корку, которая препятствует дальнейшему всасыванию кислоты и выступает в роли защитного щита. При попадании на ткани щелочей слизистая оболочка разрыхляется, что способствует быстрому и глубокому проникновению химического вещества вглубь.

При случайном или намеренном получении химического ожога важно действовать быстро и не терять ни секунды до приезда бригады медиков.

Внимание! Чтобы обезвредить кислоту и препятствовать ее дальнейшему распространению вглубь, пораженные поверхности тканей обрабатывают содовым раствором, или мыльной водой. В случае получения ожога щелочами, наоборот, на пораженную поверхность как можно скорее наносят кислый раствор (подкисленная вода соком лимона, уксусом, лимонной кислотой).

Если вы не уверены, каким именно веществом был спровоцирован ожог слизистых оболочек, то немедленно вызывайте скорую помощь и до ее приезда промывайте пострадавшему рот чистой водой.

Источник: denta.help

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить ожоги неба, необходимо придерживаться простых правил:

1. Не есть на ходу. Торопливость повышает риск попадания в рот чрезмерно горячей пищи или напитков.
2. Не стоит употреблять только что приготовленную еду сразу с плиты. Лучше подождать 10-15 минут, пока она охладится до комфортной температуры.
3. Лекарства и бытовая химия должны находиться в надежном месте, недоступном для детей.
4. Желательно отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.
5. Обязательно нужно проводить профилактические беседы с детьми и объяснять им, чем опасен кипяток, огонь и любые горячие предметы.

При правильном подходе к лечению ожог в области неба не представляет серьезной опасности. Такой вид травм хорошо поддается терапии при помощи аптечных и народных средств.

Методы терапии

При ожоге слизистой рта лечение проводится в зависимости от вида и степени тяжести повреждения. Если травма незначительной тяжести, вызванная высокими температурами, то ее в первую очередь необходимо охладить. Для этого рекомендуется полоскать рот прохладной водой в течение 15 минут, при необходимости – дольше. Такие повреждения обычно довольно быстро проходят самостоятельно.

В том случае когда в ротовой полости образуются волдыри или иные нарушения целостности оболочек, необходимо полоскать рот в течение как минимум 20 минут, после чего обработать его антисептическими растворами (Хлорексидин) и болеутоляющими средствами (Лидокаин, Новокаин).

Периодически повторять обработку и следить за состоянием ротовой полости. Такие травмы заживают дольше и беспокоят сильнее, но, в конечном счете, заживают.

Помощь при химическом поражении

Сильные химические ожоги полости рта можно лечить только в условиях стационара. В этом случае порядок и сроки лечения, а также применяемые средства определяет лечащий врач. Данный вид повреждений наиболее болезненный и опасный в отношении осложнений. Обычно обезболивающие препараты вводятся пациенту инъекционно (Анальгин, Димедрол).

Химические ожоги слизистой полости рта представляют наибольшую опасность, поскольку остановить травмирующее воздействие можно только путем нейтрализации поражающего вещества, что не всегда представляется возможным. Кроме того, в этом случае нередко страдают и другие области, в том числе пищевод. Самостоятельно оценить масштаб и степень повреждения очень трудно. Поэтому в случае повреждения ротовой полости химическими веществами следует как можно скорее доставить пострадавшего в медучреждение.

Что касается процесса нейтрализации поражающего вещества, то тут принцип одинаков для химических ожогов любой области. Порядок действий в данной ситуации выглядит следующим образом:

1. При поражении ротовой полости кислотой необходимо прополоскать рот раствором соды или водой с мылом.
2. Если ожог возник в результате воздействия щелочи, напротив, следует прополоскать рот раствором лимонной или уксусной кислоты.
3. При поражении фенолом для обработки ротовой полости применяется касторовое масло.

Следует помнить, что не все химические вещества допустимо смывать водой. Некоторые могут вступать с ней в реакцию, что еще более усугубит состояние человека. Поэтому, если возникают сомнения, или доподлинно неизвестна природа травмирующего вещества, лучше не предпринимать никаких действий по его нейтрализации. В любом случае, после оказания пострадавшему первой помощи, его необходимо доставить в больницу для профессионального обследования его состояния. Для состояния ротовой полости после химического ожога, а также для последующего лечения имеют значение следующие факторы травмирующего воздействия:

• длительность воздействия вещества;
• активность (сила) вещества;
• концентрация/количество вещества;
• характер вещества;
• область и глубина поражения.

Для обезболивания раны часто применяются растворы Тримекаина и Лидокаина. В качестве антисептиков используется Метилурациловая мазь и Цирегол. Ели повреждение слишком сильное, сопровождающееся образованием струпьев или даже некрозом, может потребоваться хирургическое вмешательство. Если при этом были затронуты другие органы и ткани, лечение проводится в соответствии с характером и областью повреждения.

Восстановление

После лечения подобных травм следует восстановительный период, в течение которого пациент должен соблюдать некоторые правила, связанные в первую очередь с питанием. Для того чтобы не раздражать и не травмировать слизистую оболочку ротовой полости, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• употреблять пищу мягкой, однородной консистенции;
• исключить соленое и острое;
• не употреблять продукты, содержащие кислоты;
• не употреблять сильно горячую или холодную пищу.

Кроме того, до полного восстановления слизистой оболочки следует регулярно обрабатывать ротовую полость назначенными препаратами заживляющего действия.

На протяжении всего восстановительного периода следует проходить систематические контрольные осмотры.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/4SUHJQal7EE

Лечение с помощью стоматологических гелей

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено множество средств, ускоряющих заживление поврежденной слизистой. Один из самых действенных медикаментов от ожогов – гель «Асепта». Это препарат, который чаще всего назначается стоматологами. Он предназначен для лечения слизистой оболочки полости рта. Активным компонентом геля является прополис, обладающий рядом целительных свойств.

Препарат «Асепта» необходимо наносить тонким слоем на поврежденные участки слизистой. Непосредственно перед обработкой рекомендуется просушить очаг патологии ватным тампоном. Это значительно ускоряет проникновение активного компонента в ткани. Наносить препарат нужно трижды в день.

Многих мам волнует вопрос — чем лечить ожог неба во рту у маленьких детей? Большинство препаратов не рекомендуется применять для лечения малышей. Исключением является гель «Холисал». Это универсальное средство, которое способно в сжатые сроки купировать болезненные ощущения. Это особенно важно, так как после получения ожога ребенок испытывает выраженный дискомфорт во время еды.

Согласно инструкции по применению стоматологический гель «Холисал» нужно выдавить на чистый палец. Полоска средства должна быть длиной 0,5 см. Затем препарат необходимо аккуратно втереть в зону повреждения слизистой.

Облепиховое масло против ожогов

Данное средство обладает рядом полезных свойств. Облепиховое масло при ожогах способствует купированию воспалительного процесса, исчезновению болезненных ощущений. Кроме того, средство обладает противомикробным и биостимулирующим эффектами.

Облепиховое масло используется практически во всех отраслях медицины. Это обусловлено его мощнейшими целительными свойствами. Согласно отзывам на фоне его использования симптомы ожога исчезают уже через 2 дня. Для этого необходимо чистым ватным диском трижды в день смазывать пораженный участок.

Симптомы ожога ротовой полости

При термическом ожоге ротовой полости слизистая сначала становится красной и отечной. При кратковременном воздействии невысоких температур появляются признаки очаговой мацерации эпителия. В случае длительного контакта физического фактора со слизистой наблюдается отторжение поверхностного слоя, вследствие чего появляются болезненные эрозивные поверхности. При электротравме, возникшей в ходе проведения процедуры электрофореза, на слизистой в проекции приложения активного электрода выявляют белесоватую зону, по форме соответствующую размерам электрода. Вскоре в этом участке слизистая отторгается, что приводит к появлению изъязвлений.

Лучевой ожог ротовой полости проявляется в виде пленчатого радиомукозита. Наиболее подвержены воздействию высоких доз ионизирующего излучения участки слизистой, покрытые неороговевающим эпителием. Сначала зона поражения имеет гиперемированный оттенок, в течение небольшого отрезка времени слизистая теряет прежнюю эластичность, становится мутной и плотной, приобретает складчатый рельеф. В случае дальнейшего проведения лучевой терапии в ротовой полости появляются эрозии, покрытые некротическими массами. Наблюдается гипосаливация. При кислотном химическом ожоге ротовой полости образуется неглубокий участок коагуляционного некроза, отграниченный от здоровых тканей. Колликвационный некроз возникает при контакте щелочи со слизистой. В ходе осмотра выявляют зону поражения, которая может охватывать все слои слизистой. При этом провести четкую грань между некротическими и здоровыми тканями не удается.

Клинические признаки

Симптомы ожога ротовой полости зависят от вида повреждения, определить который должен врач, так как лечение каждого из них кардинально отличается.

Термический ожог рта: симптомы

Выраженность клинической симптоматики термического ожога рта зависит от степени повреждения:

• 1 степень – слизистая оболочка немного отекает и становится красной, пострадавший жалуется на боль и невозможность приема пищи или питья, теплые блюда или чаи причиняют еще больше боли при соприкосновении с травмированной слизистой;
• 2 степень – на поврежденной слизистой оболочки рта появляются пузырьки, заполненные жидкостью, прием пищи становится практически невозможным из-за сильной боли;
• 3 степень – характеризуется образованием эрозивных кровоточащих поверхностей на слизистых оболочках, при чем травма распространяется и на подслизистый слой, вызывая сильнейшие боли у пострадавшего.

Важно! Если пациенту с ожогом рта 3 степени не вовремя или не правильно оказать медицинскую помощь, на месте травмы образуются некротические очаги, что чревато присоединением вторичной бактериальной инфекции и атрофическими изменениями тканей.

Ожог рта вследствие электротравмы: симптомы

В месте воздействия тока на поверхности слизистой оболочки образуются пятна белого цвета, которые через несколько дней отторгаются и заменяются соединительной тканью. При этом слизистая оболочка ротовой полости изъязвляется, в некоторых местах появляются атрофические изменения.

Как правило, после получения подобного вида травмы вкусовые рецепторы притупляются, некоторые пациенту вообще жалуются на потерю вкуса.

Лучевой ожог: симптомы

Лучевой ожог ротовой полости развивается в результате длительного воздействия на слизистые оболочки высоких доз ионизирующего облучения. Область поражения становится ярко красной, отечной, снижается чувствительность рецепторов. Через некоторый промежуток времени в месте получения ожога слизиста оболочка становится белесоватой, мутной, изменяется ее рельеф.

Если на данном этапе не прекратить облучение и не оказать пострадавшему помощь, на месте лучевого ожога появляются эрозивные поверхности, которые в скором времени некротизируются и замещаются соединительной тканью. Слизистая оболочка рта при этом выглядит рельефной, меняет цвет, пострадавший не чувствует вкуса, усиливается выработка слюны, как защитная реакция организма на травму ротовой полости.

Химический ожог: симптомы

Химический ожог ротовой полости может быть обусловлен кислотами или щелочами. Симптомы этих разновидностей травмы, как и инструкция оказания первой помощи кардинально отличаются друг от друга.

При ожоге кислотами на месте соприкосновения химического вещества со слизистыми оболочками моментально развивается участок некроза, резко отграниченный от нетравмированных участков слизистой оболочки, его еще называют коагуляционным некрозом. Кислота быстро разъедает все слои тканей, поэтому прогноз травмы зависит от того, насколько быстро и профессионально будет оказана неотложная помощь пострадавшему.