Что такое виниры?
Виниры представляют собой накладки на переднюю поверхность зуба, назначение которых – улучшение эстетики. Они могут быть выполнены из композитного материала или керамики. С помощью виниринга специалистам удается добиться нужного цвета эмали, ликвидировать скол и трещины, осуществить коррекцию неровной передней поверхности зуба. Таким способом можно визуально устранить и некоторые ортодонтические проблемы. Благодаря своим уникальным возможностям виниры в Москве завоевывают все большую популярность.
Какой материал выбрать
Какие накладки предпочтительней, что выбрать для улучшения эстетики улыбки? При выборе материала следует учитывать некоторые факторы:
- естественность при улыбке;
- при небольших косметических недостатках можно смело выбирать люминиры;
- для коррекции двух или трех зубов вполне подойдут накладные пластины из композитных материалов.
Самые дорогие — пластины из циркония и люминиры. По надежности и прочности лидируют циркониевые виниры, по эстетичности и красоте — люминиры. Самыми недолговечными являются накладки из композита (иногда они утрачивают свои свойства через 3 года).
Коррекция переднего ряда
Эстетика улыбки — основное требование к накладным пластинам. При больших дефектах эмали или сколах лучшим решением маскировки передних зубов будет керамика (фарфор). Керамические накладки выглядят максимально естественно, они полупрозрачные и отлично пропускают световые лучи. С помощью керамических накладок можно исправить такие существенные дефекты, как:
- большие щели;
- отсутствие половины зуба после травмы;
- сильная желтизна эмали;
- пятна на эмали от сигарет, крепкого чая/кофе;
- небольшая кривизна зубного ряда.
Керамические виниры дорогие, но служат при хорошем уходе достаточно долгое время. Если не грызть семечки, не открывать зубами пивные пробки на бутылке, керамические накладки будут служить более десяти лет.
Реставрировать передние зубы можно и с помощью композитных накладок, но он прослужит всего 4-5 лет. Они стоят в разы дешевле керамических. Также композит со временем начинает менять свой оттенок из-за еды.
Коррекция жевательных зубов
Какие накладки нужно выбирать для покрытия моляров жевательного ряда? Керамические и композитные виниры для этих целей подойдут меньше всего. Более надежными и прочными являются циркониевые, они выдержат любые жевательные нагрузки. Пластины из циркония дорогие, но оправдывают стоимость длительным сроком службы.
Установка виниров на передние зубы: видео
Видео установки виниров на передние зубы включает в себя несколько этапов. Вначале стоматолог подготавливает зубную эмаль: с нее удаляется верхний слой. После этого с помощью специальной массы снимаются слепки зубов – они передаются в зуботехническую лабораторию для изготовления накладок.
В лаборатории виниры выполняются с помощью компьютерной модели – они трехмерная модель разрабатывается с учетом формы и размеров зуба. Последним этапом является фиксация на зубную эмаль при помощи специального цемента.
Композитные виниры изготавливаются намного быстрее. Они формируются непосредственно в ротовой полости, после застывания материал маскирует косметический дефект.
Как изготавливают и надевают съемные виниры
Поскольку установка временных пластин – это один из этапов протезирования, изготавливаются они на основе того же слепка, который делается для вытачивания постоянных протезов. Это позволяет создать изделие по индивидуальному макету, а также скорректировать недочеты, которые выявятся при установки временных виниров.
На заметку! Иногда в интернете можно встретить информацию о том, что съемными называют композитные виниры, которые врач может установить на зубы всего за один визит посредством послойного нанесения композита, и при необходимости также быстро снять или провести коррекцию. Однако в отношении композитных накладок нельзя употреблять такие термины, как «съемный» или «временный», т.к. они при бережном уходе могут служить 3-5 лет.
Для крепления пластин доктор использует специальный цемент, который обеспечит прочное сцепление, защиту от термического воздействия, но при этом может быть без проблем удален с зуба стоматологом.
Установка виниров на передние зубы: отзывы
Отзывы об установке виниров на передние зубы подтверждают, что это безболезненный, не слишком дорогой и результативный способ стоматологического лечения. С его помощью улыбке придается безупречный вид: убираются сколы и трещины эмали, маскируются слишком широкие зубные промежутки. Кроме того, зубу можно вернуть первоначальную форму и устранить желтизну – эмаль становится идеально белой.
Изготовление и крепление виниров дает возможность создать идеальную «голливудскую» улыбку, при этом зубы полностью сохраняют функциональность. При правильном уходе за полостью рта они способны прослужить очень долго.
Как снимают виниры
Виниры на зубы можно не только надеть, но и снять. Сделать это самостоятельно не только нельзя, но и невозможно, так как при съеме накладки используются такие специальные стоматологические процедуры, как лазерный съем и спиливание.
Порядок снятия следующий:
- при лазерном съеме через виниры проходит луч, который разрушает цемент, прикрепляющий накладку к зубу, и он отваливается сам по себе.
- спиливание используется, если винир плотный и луч через него не проходит. В таком случае врач, используя алмазный бор, спиливает накладку и соединяющий цемент. При высокой квалификации специалиста процедура съема винира безболезненна и безопасна.
Из-за того, что перед установкой накладки зуб препарируется, то после её съема нужно защитить эмаль.
Для этого используют:
- виниры выше качеством, например, фарфоровые вместо композитных;
- коронки.
Стоматологи не рекомендуют снимать накладки, предлагая вместо этого заменить винир.
Но бывают случаи, когда съем винира обязателен:
- пациент испытывает дискомфорт, так как накладка подобрана или установлена неправильно;
- неправильный уход за винирами и полостью рта стал причиной кариеса под ними, и требуется длительное и сложное лечение, которое с накладками осуществить невозможно;
- винир изношен или поврежден. В первом случае пациента может беспокоить некрасивый вид винира. Во втором, кроме эстетичности, появляется боль из-за высокой чувствительности зубов.
Установка виниров на передние зубы: цена в Москве
Цена установки виниров на передние зубы в Москве на Юго-Западной
рассчитывается персонально для каждого пациента. Она зависит не только от материалов, но и от сложности изготовления накладок. Они изготавливаются персонально, так как должны замаскировать все имеющиеся эстетические дефекты. Этот вариант реставрации используется в том случае, если на зуб невозможно поставить обычную пломбу, он позволяет вернуть улыбке безупречный вид.
Доступная цена реставрации позволит без лишних затрат восстановить поврежденный зуб и вернуть эмали идеальную белизну, это эффективный способ устранения эстетических недостатков.
Как устанавливается виниринговое покрытие
Керамические пластинки изготавливаются индивидуально для решения каждого конкретного случая, а значит, пациенту потребуется 2-3 визита к стоматологу. На первом посещении определяется проблема, возможность ее решения с помощью винирингового покрытия зубов, а также необходимое количество единиц. Важно понимать, что даже при точнейшем подборе цвета керамики, виниринг необходимо делать на парные зубы, иначе малейшая асимметрия будет бросаться в глаза. Как правило, речь идет об установке 4 или 8 накладок на один ряд.
Если все вопросы решены, ортопед приступает к подготовке зубов. В первую очередь необходимо снять тончайший слой эмали. Необходимость этого обусловлена двумя причинами:
- Повышение адгезии при наклеивании пластинок;
- Уменьшение объема зуба, чтобы после виниринга он не смотрелся неестественно крупно.
После обточки делаются слепки с зубов, и материал отдается в работу для изготовления аутентичных виниров. На следующем посещении готовые пластинки примеряются с помощью временного клея, если есть необходимость – отправляются на коррекцию, если полностью соответствуют визуальным ожиданиям пациента – устанавливаются.
Установка виниров на передние зубы: фото
Ознакомьтесь с ценами на установку виниров на передние зубы и с фото до и после
. Убедитесь, что это лучший способ устранить проблему и подарить зубному ряду идеальный вид. Специалист найдет подходящее решение для устранения любой проблемы: виниры позволяют замаскировать трещины сколы, устранить межзубные промежутки и замаскировать потемнение зубной эмали.
Сравните фото до и после установки виниров на передние зубы и цены за единицу
. Итоговая стоимость включает в себя затраты на предварительное лечение: необходимо устранить кариес и воспалительные процессы, вылечить заболевания десен.
Противопоказания к винирам
- Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.
- Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.
- Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.
- Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.
Установка виниров на передние зубы: фото до и после
Разница между фото до и после установки виниров на передние зубы заметна каждому. Этот вид реставрации используется, если невозможно устранить повреждение зуба обычной пломбой. Кроме того, оно позволяет восстановить эстетичность улыбки: убираются заметные дефекты, в результате пациент избавляется от комплексов.
Керамические или циркониевые накладки будут иметь естественный оттенок, такие пластинки по цвету неотличимы от природной эмали. Реставрация одного или нескольких зубов в ряду не будет заметна со стороны, поэтому улыбка будет выглядеть идеально.
Почему обычная установка виниров разочаровывает пациентов?
Красивые и прочные виниры можно сделать лишь с учетом особенностей прикуса, мышц и суставов пациента. Например, если пациент скрипит зубами или сильно сжимает их во сне, высока вероятность появления сколов на пластинках. Поэтому перед тем, как сделать реставрации, необходимо провести тщательную диагностику и в случае необходимости восстановить баланс между суставами, мышцами и зубами для правильной работы зубочелюстного аппарата. И только после этого реставрировать зубы с помощью виниров. Подобный подход гарантирует следующие плюсы:
✔
Виниры прослужат долгие годы
✔
Улыбка будет гармоничной и естественной
✔
Нижняя треть лица подтянется без пластических операций
Изготовление
Существуют 2 способа изготовления виниров. Прямой метод подразумевает предварительную обточку зуба и послойное нанесение композитного материала на участок, подлежащий коррекции. Такая реставрация эффективна при незначительных дефектах и завершается за одно посещение. Стоматолог терапевтического профиля может устранить проблему в течение одного часа. Для длительного сохранения результата пациенту придется пересмотреть характер питания, исключив продукты с красящим пигментом, а также курение.
В том случае, когда требуются более радикальные изменения, виниры изготавливаются непрямым способом. Их создание осуществляется в зуботехнической лаборатории путем применения компьютерных технологий и 3D-печати. Полученные ортопедические модели выглядят безупречно, обеспечивают максимальную эстетику. Благодаря точному соответствию заданным параметрам удается осуществить их прочную фиксацию на зуб.
Протезирование зубов на Таганской
в клинике Сити Дента – процедура, которую проводят врачи высшей квалификации, имеющие большой опыт работы с инновационными материалами. Созданный в центре керамический винир будет служить на протяжении десятилетий.
Цвета виниров
Виниры станут красиво смотреться на зубах, если не будут отличаться от остальных зубов по цвету. Поэтому при выборе материала будущей накладки стоит внимательно выбрать и оттенок будущей улыбки.
Для того чтобы выбор был лёгким и точным, стоматологи разработали специальную шкалу цвета виниров — Vita. Она включает 2 параметра выбора цвета — оттенок (категория A,B,C и D) и яркость (1,2,3,4). Стоматолог выбирает по одному значению из каждой категории и выдаёт двузначный код в зуботехническую лабораторию. Например, A2.
Шкала цвета позволяет подобрать виниры на зубы в полном соответствии к оттенку родных зубов
Для того чтобы оттенок винира был правильным, специалист должен соблюдать несколько условий:
- натуральный цвет должен оцениваться при дневном свете или при наличии в кабинете установок, которые позволяют приближать освещение к идеальным условиям;
- для того чтобы восприятие цвета не было искажено, подбор оттенка должен проходить в условиях, где нет ярких цветов, то есть их не должно быть в интерьере и на одежде врача и пациента;
- перед подбором цвета нужно избавиться также от ярких цветов на лице пациенток и увлажнить эмаль, так как сухая и влажная эмаль и яркие краски на лице могут исказить восприятие цвета из-за различной светоотражающей способности.
После того, как соблюдены все условия, стоматолог при помощи шкалы с образцами виниров подбирает оттенок и яркость будущей накладки.
Преимущества виниров
Технология виниринга стала настоящим прорывом в эстетической стоматологии. Она позволила удовлетворить любые пожелания пациента, добиться безупречной эстетики зубного ряда. При этом стоматологическая керамика способна передать природные оттенки и фактуру натуральной эмали. Полученные зубы выглядят абсолютно естественно. Важными преимуществами микропротезов являются также такие факторы, как
- устойчивость к болезнетворным микробам, исключение риска развития кариеса;
- высокие износоустойчивые качества, сохранение необходимой эстетики на протяжении всего периода эксплуатации;
- отсутствие специального ухода.
Использование инновационных технологий и материалов обеспечивает и длительный срок службы керамических виниров.
Препарирование твердых тканей зуба перед установкой виниров проводится не только для прочной фиксации накладки. Обточка препятствует также чрезмерной громоздкости зубов. Если ставится задача – уменьшить промежутки между зубами или увеличить размеры зуба, то необходимость в обтачивании твердых тканей может быть минимальной или отсутствовать.
Надежная фиксация виниров
Фиксируют виниры с помощью специального прочного стоматологического клея, благодаря чему получается монолитная конструкция «винир+зуб». Внутренняя поверхность пластинок имеет шероховатости – для лучшего сцепления с зубными тканями. При препарировании эмали стоматолог также создаст необходимый микрорельеф. Затем врач обрабатывает поверхности винира и зуба специальными препаратами, наносит клей и тщательно фиксирует накладку. Если соблюдены все нюансы технологии, никаких проблем с выпадающими винирами не будет. Качественные микро-протезы прослужат от 10 до 15 лет и более.
Сколько стоят виниры на передние зубы в Москве?
Неудовлетворительный внешний вид зоны улыбки снижает самооценку, вызывает негативные эмоции, способствует замкнутости. Установка виниров на передние зубы
позволяет устранить такие проблемы.
Виниры на шоссе Энтузиастов
в клинике Сити Дента востребованы и в качестве антивозрастной процедуры. Увеличив размеры зубов, подобрав необходимый оттенок эмали, специалистам удается добиться омолаживающего эффекта.
Виниры
– композитные, керамические или циркониевые накладки, которые устанавливаются на зубы с целью маскировки косметических дефектов, таких как:
- В случаях травматических повреждений эмали (сколы или трещины);
- В целях коррекции формы коронковой части зуба;
- Для устранения дефектов структуры эмали;
- При изменениях цвета зуба;
- В случаях деминерализации тканей зуба;
- Для устранения диастемы или тремы (излишне больших промежутков между зубами).
Какие виниры выбрать
Для человека, который впервые сталкивается с процедурой винирования, довольно трудно сразу решить, какие накладки выбрать. Для того чтобы виниры потом радовали, важно при консультации задать специалисту все интересующие вопросы. Именно он и посоветует, какие лучше поставить накладки, исходя из индивидуальных особенностей.
Вот на что рекомендуют обратить внимание специалисты:
- стоимость. Любой вид процедуры исходит, прежде всего, из материальных возможностей пациента. Если средства ограничены, то стоит остановиться на композитных винирах, которые являются самыми бюджетными в линейке стоматологических накладок. К самым дорогостоящим относятся люминиры и ультраниры;
- метод установки. Прямой вид установки поможет сэкономить время, так как винир можно установить сразу, без обтачивания и других этапов винирования. С другой стороны, непрямая установка позволит получить более качественную работу, так как будет проходить предварительное лечение зубов;
- форма винира. Она может быть неполной, в форме пластинки, которая крепится на зуб стоматологическим клеем и полной, схожей по форме с коронкой.
Показания к установке микропротезов:
- пятна на эмали;
- некрасивый цвет эмали;
- неправильная форма зубов, искривление при росте;
- излишне большие межзубные промежутки;
- сколы на эмали;
- неправильный прикус в незначительной степени;
Установка виниров на передние зубы в Москве
– востребованная процедура, так как она позволяет не только устранить дефекты зубов, но и значительно преобразить внешний вид человека, подарив ему желание улыбаться и избавив от комплексов.
Если посмотреть фото виниров до и после и почитать отзывы счастливых пациентов стоматологических клиник, которые решились поставить виниры, то вы убедитесь в том, что результат многократно оправдывает ожидание. Главное – выбрать проверенную клинику, где вам предложат услугу по хорошей цене и с гарантией качества.
Что происходит с зубами под винирами?
При правильной установке виниров стык между зубом и накладкой должен быть сглаженным и герметичным. В таком случае зубов при регулярном посещении стоматолога и правильном уходе состояние зубов не будет меняться.
В противном случае:
- на стыке винира и зуба появляется налет и кариес;
- прием пищи может сопровождаться болью из-за того, что накладка откололась или отошла;
- может появиться высокая чувствительность зубов.
Причиной чувствительности может стать агрессивная обработка зуба под винир, то есть, когда врач снимает больше зубной эмали, чем нужно. Такое явление — нарушение технологии установки винира и показатель низкой квалификации специалиста. В таком случае стоматологи рекомендуют удалить нерв и проблема исчезнет.
Если после установки винира появилась боль, то она может быть следствием того, что винир сдвинулся с места или от него откололся кусочек. В первом случае накладку нужно повторно приклеить, а во втором — заменить, так как сломанный микропротез восстановлению не подлежит.
В случае с появлением налета и кариеса виновато не только нарушение правил установки, но и неправильный уход. Он включает ежедневную тщательную чистку зубов и посещение гигиениста дважды в год.
Реставрация винирами предполагает следующие преимущества:
- требует меньшей обточки зубов, чем при установке коронок (только с передней части зуба, не толще 0,3-0,7 мм);
- установка виниров может быть произведена на один зуб или на всюзону улыбки;
- при выборе композитных виниров процедуру можно произвести в одно посещение врача;
- вы можете изменить тон эмали сразу на любое количество тонов – такой результат не даст ни одна технология отбеливания;
- срок службы виниров исчисляется десятками лет;
- виниры с керамическим напылением не подвержены действию окрашивающих веществ, не темнеют, не желтеют, а значит, ваша белоснежная улыбка останется с вами надолго.
Однако, перед тем как поставить виниры на зубы, нужно оценить все последствия этой процедуры. Главное из них – необходимость обтачивания для того, чтобы пластинка не увеличивала привычную поверхность зуба и не мешала естественным ощущениям и прикусу. Также это делается для того, чтобы убрать отполированую, скользкую поверхность зуба, эмаль, сделать зуб более шероховатым и увеличить сцепление зуба с пластинкой.
Как вы понимаете, обтачивание – процедура необратимая, поэтому установка винир на зубы влечет за собой необходимость носить их всю оставшуюся жизнь. Однако, если учесть срок службы качественных керамических или циркониевых виниров, вам не придется думать об их замене лет 10-15, иногда дольше.
Накладные виниры Perfect Smile
Стоматологи подразумевают под съемными винирами именно временные накладки, которые защищают зубы пациента от внешних воздействий на тот период времени, пока не будут изготовлены постоянные. Однако сегодня в интернете можно встретить предложения от различных интернет-магазинов, в которых пользователям рассказывается о достоинствах недорогих накладных виниров. Например, Perfect Smile из США. Производители утверждают, что данный чудо-продукт позволяет на некоторое время обрести идеальную белоснежную улыбку и при этом совсем не требует идти ни на какие жертвы, т.е. позволяют обойтись без обтачивания эмали.
Но давайте рассмотрим их основные достоинства с точки зрения производителя, а потом недостатки с точки зрения обманутых покупателей, которые уже попались на уловки маркетологов, рекламирующих данный товар, и на множество красивых картинок. Также узнаем мнение профессиональных стоматологов по этому поводу.
Производитель утверждает, что такие приспособления универсальны и подходят совершенно всем людям, которым нужно выглядеть неотразимо на каком-то мероприятии (свадьбе, деловой встрече, фото- и видеосъемке). Суть данного метода проста: временные изделия надеваются на зубы подобно каппе, и надежно держатся за счет химических свойств материала.
Чтобы пользоваться такими винирами, нужно несколько минут разогревать их в кипящей воде, потом вынуть с помощью чистого столового прибора, дать немного остынуть и плотно надеть на верхние или нижние зубы. Делается это для того, чтобы внутренняя часть виниров адаптировалась к индивидуальному строению зубного ряда. После чего накладку снимают и кладут в стакан с холодной водой. После того как внешняя сторона виниров примет белоснежный цвет, их надевают на зубы и носят.
Важно! При соблазнительной дешевизне такие накладные пластины имеют несколько существенных недостатков. Например, у них нет индивидуального дизайна, они не учитывают особенности строения полости рта, а значит, могут быть неудобны во время носки. К тому же, они неестественно смотрятся. Кроме того, их приходится снимать перед каждым употреблением пищи, иначе они быстро приходят в негодность.
Казалось бы, в голове у того, кто собирается купить накладки, создается идеальный образ. Однако на деле все оказывается не так красиво. Пластиковые или пропиленовые изделия, которые люди получали по почте, после помещения их в кипяток, тут же приклеивались к зубам, но как только они остывали, то моментально отпадали, т.е. они совершенно не держатся во рту. Также пользователи отмечают, что они имеют неприятный вкус и запах пластика, как любое дешевое китайское изделие. Плюс накладки не подходили под размеры зубов, т.к., конечно же, они шаблонные, при этом выполнены далеко не ювелирно.
Стоматологи и ортопеды придерживаются одного мнения: если хотите решить проблемы с зубами – идите к профессиональному врачу, а не покупайте игрушки для маскарада, которые имеют сомнительный состав. Они не только не придадут улыбке привлекательности, но и могут отрицательно повлиять на здоровье, ведь никто не исключает токсичности материала, из которого изготавливаются эти изделия. Кроме того, нужно руководствоваться здравым смыслом и понимать, что накладки, которые фиксируются на воду – это нонсенс.
Сколько стоит поставить виниры на зубы в Москве?
Стоимость виниров на Шоссе Энтузиастов
напрямую зависит от разновидности. Наиболее доступны по цене композитные виниры, те, которые изготавливаются непосредственно во рту у пациента. Их стоимость в клинике «Сити Дента» составляет от 7000 рублей.
На втором месте находятся керамические виниры. Здесь установка виниров на зубы обойдется вам в цену от 15 000 рублей. Впрочем, есть варианты дороже, их цена может доходить до 35 тысяч, она зависит от используемых материалов, технологии изготовления, квалификации зубного техника.
Самая высокая стоимость виниров – у тех, что сделаны на основе диоксида циркония. Минимальная цена виниров в этом случае составляет от 25 000-30 000 рублей за 1 зуб.
Установка виниров в Москве
подразумевает выполнение дополнительных работ, стоимость которых тоже нужно включить в цену услуги. Так, может потребоваться лечение зуба, профессиональная чистка, обтачивание, за эти процедуры врач возьмет определенную сумму. Поэтому стоимость виниров на зубы в Москве всегда рассчитывается индивидуально.
Срок службы виниров
Несмотря на то, что некоторым пациентам в Москве цена винира на 1 зуб может показаться немалой, но не стоит забывать, что речь идет об ортопедических конструкциях, которые ставятся на много лет, а иногда – и на всю жизнь. Правильный уход за ротовой полостью, разумные нагрузки, регулярные посещения врача – все это определяет длительность ресурса керамической накладки на зуб. Также напомним, что весь рабочий срок винир сохраняет свою внешнюю привлекательность, так как керамика не впитывает пищевые пигменты, остается блестящей и красивой.
Порядок восстановления и реабилитации
Сколько времени требуется на адаптацию после винирования зубов? Большинству пациентов без проблем удается привыкнуть к новому состоянию за 2-3 дня. Первое время накладки могут немного мешать и даже нарушать дикцию. Однако после непродолжительного периода пластинки на зубах перестают ощущаться, и пациент о них вспоминает все реже.
Для того чтобы новые зубки оставались белыми как можно дольше, в день установки не рекомендуется употреблять продукты с красящим пигментом – кофе, чай, красное вино и т. д.
Фиксация
Готовые реставрации примеряются во рту. Если изделия устраивают доктора по прилеганию, а пациента по форме и цвету, врач приступает к фиксации. Как устанавливать виниры на зубы? Они удерживаются во рту адгезивно: при помощи химической фикасации посредством композитного цемента. Если все сделано правильно, то зуб и реставрация становятся единым целым. Стыки тщательно полируются, чтобы они не были заметны. Полосы вокруг виниров говорят о плохой полировке стыков.
располагают на вестибулярной поверхности
Пластинки могут устанавливаться только на вестибулярную поверхность, не выходя за боковые. Если на апроксимальной части стоят пломбы, то винир будет ее захватывать. Когда зуб весь состоит из пломб – лучшее решение поставить циркулярный вид изделия. Оно служит по своей сути коронкой, просто очень тонкой.
Стоимость варьируется от 18000 и до 100000 рублей за единицу. Все зависит от вида конструкции, уровня врача и его техника. Самым правильным советом в этой ситуации будет обратиться именно к специалисту, который сможет найти с вами общий язык.
И помните: не всегда винир может спасти положение. Вполне возможно, что вы просто слишком критичны к своим зубам. Улыбайтесь чаще – это лучшее украшение Вашего образа.
Начало процесса
Установку виниров начинают с обработки ротовой полости – санации. Если поставить их на неподготовленную поверхность, воспаленные десны и резцы, пораженные кариесом, то через некоторое время конструкция усилит разрушение и приведет к быстрому размножению инфекции.
Если винир ставят на область пломбы, то цементный состав меняют, иначе не будет достаточной прочности сцепления протеза с поверхностью.
Также требуется рентгеновское обследование, которое выявляет глубинные процессы повреждения десен, нервов, пульпы. После подготовки рта к установке мини-протезов приступают к выбору цвета. Этот этап обязательно выполняют перед обточкой, чтобы была возможность определить оттенок родной эмали. Выбирают его по специальной стоматологической шкале.
Если ставят 1 новый резец, то цвет винира должен максимально соответствовать остальным. Если же устанавливают детали на все передние зубы, то оттенок по желанию подбирает клиент.
Препарирование и подготовка слепка
Препарирование – это обточка зуба, в результате которой резец приобретает идеальную форму для установки мини-протеза. Снимают слой эмали от 0,5 до 0,7 мм. Для проведения процедуры требуется обезболивание.
Когда резцы подготовлены, стоматолог делает слепок с помощью специального состава. Готовый слепок отправляют в лабораторию для последующей диагностики и изготовления виниров.
Временные протезы
Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач ставит временные виниры:
- необходимы на 1-2 недели, пока изготавливаются постоянные детали;
- чувствительная эмаль, подвергшаяся обточке, не позволяет нормально чистить зубы и питаться;
- обточенные резцы часто получаются острыми, травмируют десны и язык.
Обтачивание используют, если виниры изготавливаются по непрямой технологии (цирконий, фарфор). Если же применяется прямая методика, то накладки ставят из композитного материала сразу же во рту. Однако подобное вещество не обладает должной крепостью и используется, когда нет никаких возможностей установить другие виды виниров.
Непрямая технология
После того, как пластинки изготовлены, их примеряют к зубам пациента. При необходимости доработки деталь отправляется назад в лабораторию и корректируется. Когда винир идеально подходит, его ставят с помощью стоматологического светоотражающего вещества, доктор оценивает прикус пациента.
Можно ли установить мини-протезы без повреждения эмали?
Обтачивание необходимо, потому что толщина не дает нормально поставить накладки: они наслаиваются друг на друга, утяжеляют челюсть, способствуют воспалению десен. Если дефекты совсем незначительны, то можно установить ультратонкие люминиры – они не требуют стачивания эмали. Однако ставить их нельзя, если зубы слишком кривые или сильно повреждены.
Особенности клея для установки
Перед тем, как поставить виниры, стоматолог обрабатывает их внутреннюю поверхность специальной смесью (процедура не требуется при послойной установке керамики). Затем обезжиривают эмаль и наносят протравочный гель.
Через 3 минуты гель смывают, просушивают поверхность воздухом и наносят стоматологическое вещество на внутреннюю часть винира и внешнюю сторону натуральных зубов. Для фиксации просвечивают каждый элемент стоматологической лампой.
После того как все виниры будут обработаны лампой, стоматолог устраняет излишки геля, полирует зоны перехода в искусственные пластинки, чтобы они не были заметны. Если при движении пациент ощущает сильный дискомфорт, пластинки дополнительно обрабатываются.
Гель, который сцепляет виниры с поверхностью, состоит из полезных минералов. Они укрепляют родную эмаль, способствуют восстановлению костной ткани.
Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?
После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности. Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие. Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.
Голливудская улыбка, благодаря винирам
Отзывы пациентов о винирах
Марина: «Мои первые виниры были композитными, в первое время выглядели более чем прилично. Однако со временем появились трещинки, виниры потемнели. Сейчас поставила в зоне улыбки виниры из керамики. Довольна на все 100%! Смотрятся идеально!»
Елена: « Поставила по совету врача самый дорогой вариант – циркониевые виниры. Ношу их на своих зубках почти два года и пока никаких недостатков не обнаружила. Цвет идеальный, такой же белоснежный как в первый день, никакого дискомфорта виниры мне не доставляют».
Наталия: «Ставила сразу керамику, потому что хотела максимальную эстетичность и натуральный вид. Довольна результатом реставрации полностью – мои зубки выглядят как у голливудских звезд и улыбка безупречна. Но напишу еще вот что: готовьтесь к тому, что обтачивание эмали доставит вам несколько неприятных минут».
Юрий: «Виниры пришлось ставить из-за травмы. Выбрал максимально прочные – из циркония. Действительно, они смотрятся натурально, не отличить от натуральных зубов. В первое время присутствовал некоторый дискомфорт, но потом я привык к винирам и совсем их не ощущаю».
Алина: «Выбрала для себя люминиры. Врач убедил в правильности такого выбора, рассказав о том, что под установку других виниров нужно обтачивать эмаль и отказаться потом от их ношения уже будет нельзя. Люминирами довольна. Они тонкие, красивые, белоснежные, а моя улыбка – я ее больше не стесняюсь! Стоимость виниров-люминиров высока, но результат стоит всех расходов!»
Галина: «Читала разные отзывы о композитных винирах и везде пишут, что они не слишком прочные. Могу с этим поспорить, потому что мои композитные виниры стоят уже пять лет и не сломались, не потрескались и не потемнели. А все, потому что я правильно за ними ухаживаю и сделал мне их врач качественно!».
Люминиры: показание и установка
Такой вид виниров, как люминиры, устанавливают, когда у пациента есть несерьезные повреждения:
- трещины и небольшие сколы без повреждения костной ткани – люминиры будут защищать зубы от инфицирования и дальнейшего разрушения;
- пятна и потемнения, особенно при флюорозе;
- потемневшие или окрашенные пломбы на передних зубах;
- небольшие щели – люминиры ставят, если пациент не хочет носить брекеты или использовать другие системы для выправления ряда;
- склонность к истончению эмали – люминиры идеально защищают ее и предотвращают разрушение;
- сильные эрозии, похожие на кариес или темно-коричневые пятна;
- недоразвитость отдельных зубов;
- врожденная желтизна зубов, не исправляемая профессиональной чисткой и отбеливанием.
Стоимость установки люминиров обойдется несколько дороже, так как технология изготовления этих конструкций сложнее. Готовая деталь получается толщиной до 0,5 мм (плюс минус 0,2-0,3 мм).
Устанавливают люминиры практически так же, как виниры, только пропускается этап обтачивания зубов. Иногда для проектирования улыбки используют компьютер: формируют 3D-модель зубов вместо стоматологического слепка.
Многие люминиры изготавливаются в Америке, поэтому процесс занимает от 1 месяца. Но ввиду того, что стачивать эмаль не нужно, срок ожидания никак не отражается на самочувствии пациента.
После изготовления люминиры примеряют – технология настолько точна, что доработка требуется лишь в 1-5% случаев. Если она нужна, то в местной лаборатории люминиры обтачивают. Перед снятием 3D-модели ротовую полость пациента также обследуют, а затем назначают лечение, если есть кариес или другое воспаление.
Ставят микро-протезы на зубы, обработанные специальным раствором, с помощью современного стоматологического клея. Процесс обработки эмали называют протравливанием – он не травмотичен. Установка тончайших пластин – безопасная и комфортная для пациента процедура, в редких случаях требуются уколы обезболивающего (при повышенной чувствительности).
Как ухаживать за винирами?
Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.
- Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки — первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
- Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
- Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
- Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
- Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
- Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса — в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
- При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.
Установка виниров — простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.
Уход за зубами с винирами
Для того чтобы виниры долго радовали обладательницу своей красотой, важно правильно ухаживать за ними. Эти правила просты и не требуют каких-либо дополнительных средств, навыков и умений.
Необходимо:
- уменьшить или отказаться от употребления еды, которая может окрасить накладки. К таким продуктам относятся ягоды, свекла, крепкие чаи и кофе;
- отказаться от табака, так как через 6-10 месяцев белоснежный цвет винира поменяется на желтый;
- ни в коем случае не грызть твердую пищу — орешки, морковь, твердые конфеты;
- стараться жевать еду зубами, где нет виниров;
- дважды в день чистить зубы обычной щеткой с пастой без абразивов и дважды в год у профессионала, который уберет налет даже на самом труднодоступном участке.
Кроме этого, обязательно нужно посещать специалиста, если в месте крепления винира появился зазор или шероховатость. Ещё один повод посетить специалиста — это болезненность, покраснение и кровоточивость десен.
Минусы, которые нужно учесть перед установкой виниров
Главный недостаток винировых накладок заключается в том, что после установки их будет невозможно снять. Подготовка к установке виниров требует препарирования эмали: эмалевое покрытие снимается на слой толщиной от 0,5 до 0,7 миллиметров. Да, толщина снятия эмали незначительна, однако этот процесс имеет негативные последствия, ведь зуб лишается естественной защиты от бактерий, действия агрессивных химических и механических факторов. Если в дальнейшем виниры потребуется снять, то будет нужно либо устанавливать накладку заново, либо проводить художественную реставрацию зубных поверхностей по другой технологии.
Важно знать, что, хотя сами винировые накладки не окрашиваются от контакта с насыщенными пигментами продуктами питания и напитками, края зубов, которые выступают из-под микропротеза будут реагировать на пигменты, как и раньше и способны изменить свой цвет. По этой причине придется менять свой рацион питания и отказываться от вредных привычек.
Процедура протезирования винирами обязательно должна проводиться опытным и квалифицированным специалистом, в противном случае возможен целый ряд негативных последствий:
Отзывы
Далеко ушли в прошлое те времена, когда по некоторым причинам человек стеснялся своей улыбки. Сейчас практически любой дефект зубов можно исправить быстро и незаметно для окружающих. Виниры – являются самым распространенным способом эстетической реставрации проблемных единиц.
Поделиться своими впечатлениями об использовании накладок и мнением об их эффективности, вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Преимущества и недостатки
Прежде чем решаться на установку виниров, стоит изучить их плюсы и минусы. Для начала рассмотрим преимущества:
- Срок эксплуатации. По мнению стоматологов, виниры могут служить, не теряя внешнего вида, около 10-15 лет, хотя это еще зависит от материала изготовления и надлежащего ухода.
- Высокая эстетичность. С помощью накладок можно одномоментно сделать улыбку сияющей и безупречной.
- Возможность замены пластины при возникновении дефекта (скола или трещины).
Среди недостатков — необходимость обточки зубов, высокая стоимость. Если винировать один зуб — соседние будут отличаться по цвету, поэтому желательно выполнять реставрацию всех зубов в зоне улыбки.
Процесс установки
Независимо от цели установки и вида накладок, процедура проводится по одному алгоритму. Основные этапы:
- Подготовительные мероприятия. Сюда относится — диагностика зубов на наличие пломб, требующих замены. Это необходимо не только для увеличения периода эксплуатации изделий, но и для улучшения адгезии винира с материалом пломбы.
- Определение оттенка накладок. Для этого применяется специальная шкала, ортодонт рассматривает возможные варианты с учетом желаний пациента.
- Шлифовка эмали. Непосредственно перед установкой накладок нужно снять слой толщиной 0,5−0,7 мм с наружной части зубных единиц. Материал старых пломб тоже нужно шлифовать, толщину определяет стоматолог в зависимости от конкретного случая. Для качественной установки в некоторых ситуациях допустимо снимать 1,5 мм эмали.
- Снятие слепков для последующей отправки в зуботехническую лабораторию.
- Установка временной пластмассовой конструкции. Это нужно для защиты обточенных зубных единиц от внешних раздражителей.
- Процесс изготовления в лаборатории не предусматривает участие пациента. Он состоит в производстве гипсовой конструкции определенного участка челюсти на основании слепков, что позволяет сделать виниры, учитывая все индивидуальные особенности конкретного челюстно-лицевого аппарата. Производственная технология зависит от конкретного материала.
- Предварительная установка изделия на специальную пасту. Это очень ответственный шаг, ведь разные препараты отличаются по цвету. Специалист должен подобрать их так, чтобы конструкция приобрела нужный окрас. В большинстве случаев смешивают несколько видов средств, чтобы изделия не отличались от натуральных зубных единиц.
- Окончательное крепление с помощью цемента. Это финальный этап работ, после которого провести коррекцию цвета или формы конструкции будет невозможно.
Виниры — довольно простой способ получения красивой улыбки. Следует учитывать все недостатки конструкции и противопоказания к использованию. Важно отметить, что если человек принял решение установить зубные пластины, вернуть все назад будет невозможно, ведь обточенные единицы требуют постоянной защиты сторонними материалами. Кроме того, следует понимать, что установка виниров — дорогая процедура, которую может позволить себе не каждый среднестатистический человек.
Виниры или композитная реставрация?
Реставрация зубов подразумевает восстановление анатомической формы зуба или зубов, если при каких-либо травмах была нарушена форма, структура или цвет.
Реставрация может быть:
- прямой, при которой с помощью композиционного материала специалист наращивает недостающую часть зуба;
- непрямой, при которой врач использует микропротез, коронку или вкладку.
Восстанавливающим материалом обычно служат композит, пластик или керамика. Основной функцией реставрации, как и брекетов и коронок, служит восстановление основной функции зубов и только потом эстетика.
Данная процедура отличается от винирования тем, что:
- материал, используемый при реставрации, требует коррекции через 5-12 лет (зависит от материала);
- при процедуре не требуется препарирование или удаление нерва;
- наращивание не может решить все эстетические проблемы, которые решают накладки.
После процедуры за зубами нужно также тщательно ухаживать, как и при винировании, ношении брекетов или установке коронок. Это значит, что нужно с осторожностью есть твердые продукты, отказаться от продуктов с высоким красящим эффектом, не курить и не употреблять алкоголь.
Виниры на зубах — отличная возможность обрести красивую улыбку быстро и практически безболезненно.
Данная услуга хоть и относится к разряду «люкс», вполне доступна и людям со средним достатком, так как стоматологические клиники предлагают различные акции или оплату в рассрочку и кредит. Поэтому мечта о «голливудской» улыбке может стать реальностью при правильном выборе клиники и опытного специалиста.
Оформление статьи: Ольга Панкевич
Можно ли поставить виниры без препарирования?
Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры — ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.
Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.
Виниры: за и против
Ниже мы дадим ответы на вопросы, которые очень часто задают пациенты на консультации у стоматолога-ортопеда, по поводу установки виниров…
Что лучше – винир или коронка?
Прежде всего, виниры можно делать на любые зубы, но за исключением 6-7-8 жевательных зубов. Во-вторых – их можно делать только при отсутствии противопоказаний, которые мы перечислили выше в этой статье. При наличии хотя бы одного противопоказания из этого списка – вам желательно сделать выбор в пользу коронок. Что выбрать – виниры или коронки (при отсутствии противопоказаний), то тут лучший выбор это безусловно виниры.
Под винир зуб обтачивается преимущественно только с передней поверхности, что позволяет сохранить не только больше собственных тканей зуба, но и оставить зуб живым. Это безусловно позволит увеличить срок его службы. Тонкие виниры требуют сошлифовывания эмали всего на 0,3 мм, а зуб под коронку обтачивается со всех сторон в среднем на 1,5-2 мм (что делает его похожим на пенек).
Зуб, обточенный под металлокерамическую коронку –
Что лучше – виниры или реставрация?
Фарфоровые виниры имеют уникальное свойство – они способны полностью имитировать собственные ткани зуба. Это происходит потому, что и эмаль зуба, и фарфор – одинаково полупрозрачны, и одинаково отражают свет. У здоровых зубов световые лучи проходят сквозь зубную эмаль и отражаются от более плотного и темного, лежащего под эмалью дентина.
После отражения свет устремляется обратно, что и придает эмали блестящий, несколько стеклянный вид. Тоже самое происходит при наличии фарфоровых виниров: свет проходя сквозь них, отражается от более темного цемента и устремляется обратно. К тому же при помощи специальных пигментов можно придать фарфору любые оттенки, которые будут имитировать цвет и прозрачность соседних здоровых зубов.
А вот светополимерный/ композитный пломбировочный материал, который используется для реставраций – не обладает такими характеристиками проведения света и полупрозрачностью. Поэтому эстетика пломбированных передних зубов очень далека от идеальной, если конечно Вы действительно требовательны к эстетике. Приглядитесь к реставрированным зубам – они всегда более серые и тусклые, чем здоровые зубы (рис 26).
Реставрации не только уступают по эстетике изначально, но у них есть еще свойство – темнеть со временем, и поэтому через несколько лет они обычно уже требуют замены. К тому же очень часто на границе зуб/пломба со временем возникает темная линия (из-за проникания пигментов), которая и без того ухудшает эстетику. А вот виниры из фарфора абсолютно не изменят свой цвет даже через 20 лет.
Противопоказания
Существуют некоторые ограничения к установке керамических накладок. Микропротезирование не рекомендуется в следующих случаях:
- при серьезных дефектах смыкания зубного ряда (прямой или обратный прикус);
- при отсутствии шестерок или семерок;
- если пациент подвержен зубному скрежету (бруксизм);
- при сильном разрушении коронковой части зуба;
- в случаях истончения эмали;
- при некоторых видах профессиональной и спортивной деятельности;
- если во рту имеются невылеченные очаги кариеса и различные воспалительные заболевания.
Бруксизм – периодические приступообразные сокращения жевательных мышц во сне, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетанием зубами. Данное заболевание один из главных противопоказаний для установки виниров.
Кроме этого следует учитывать привычки и особенности пациента. Если человек не ухаживает за зубами должным образом, не способен ограничить себя в употреблении твердых продуктов (семечки, орехи), то устанавливать ему виниры не имеет смысла, так как прослужат они недолго.
Внимание! При сильных дефектах прикуса стоит сначала рассмотреть варианты ортодонтического лечения, которое поможет решить проблему в корне, а не скрывать ее под декоративными накладками.
Показания
Винирование показано при:
- эрозии поверхности эмали;
- патологиях, имеющих не кариозное происхождение: желтизне после лечения тетрациклиновыми антибиотиками; флюорозе; гипоплазии; некрозе; гиперплазии.
- неправильном расположении зубов относительно друг друга;
- аномальной зубной форме;
- присутствии старых пломб, сильно отличающихся от основного цвета всех единиц;
- сколе, неровности или трещине эмали;
- больших межзубных пространствах;
- высокой стираемости эмали;
- клиновидном дефекте;
- реставрации изменений, связанных с возрастом.
Установка этих насадок позволит исправить дефекты, которые не только негативно влияли на внешность, но и не позволяли чувствовать себя комфортно и уверенно.
Вы можете узнать отзывы об ирригаторе Panasonic EW 1211 в нашей следующей публикации. В этом обзоре вы найдете информацию об особенностях использования эфирного масла чайного дерева для отбеливания зубов.
Виниры из стеклокерамики E.max –
Как мы уже сказали выше – к керамическим материалам для изготовления виниров относят не только фарфор и диоксид циркония, но и стеклокерамику E.max (). На сегодняшний день – это самый лучший вариант для изготовления виниров, который сочетает в себе потрясающую эстетику виниров из фарфора и высокую прочность.
E.max – это не просто керамика, это стеклокерамика. Этот материал состоит из полупрозрачных кристаллов дисиликата лития (т.е. имеет стеклянную матрицу, которая по своим оптическим свойствам максимально похожа на настоящую зубную эмаль). В руках квалифицированного зубного техника стеклокерамика E.max позволит вам получить голливудскую улыбку, как у известных актеров и музыкальных исполнителей.
E.max виниры на передние зубы: фото до и после
Виниры Emax могут быть сделаны из 2-х разновидностей этого материала – либо из материала «E.max PRESS», либо из материала «E.max CAD». Если вы захотите поставить виниры на зубы – цена на E.max может сильно отличаться в разных клиниках не только из-за разной ценовой политики, но и из-за использования разных материалов E.max. Чем эти материалы отличаются – читайте ниже.
- Виниры из E.max PRESS (рис.10-11) – стеклокерамика E.max PRESS предназначена для изготовления виниров/коронок методом литьевого прессования, благодаря чему они получаются очень прочными (прочность на изгиб 400 МПа). Из этого материала можно делать не только стандартные виниры толщиной от 0,6 мм, но и так называемые «тонкие виниры» – толщиной всего 0,3-0,4 мм. Тонкие виниры требуют либо минимального сошлифовывания эмали на передней поверхности зуба, либо иногда их можно устанавливать вообще не трогая эмаль. Причем, маленькая толщина не сказывается на их прочности. Особенностью E.max PRESS является широкая цветовая гамма оттенков цвета, выбор степени прозрачности материала, что позволяет зубному технику делать идеальные виниры из этого материала.
- Виниры из E.max CAD (рис.12) – материал E.max CAD выпускается в виде блоков, предназначенных для фрезерования виниров/коронок на станке с программным управлением «CEREC». Такая технология называется – CAD/CAM. Кстати, точно такой же метод изготовления применяется и для виниров из диоксида циркония. Прочность виниров, изготовленных из E.max CAD – около 360 МПа, что тоже очень хорошо. Виниры из E.max CAD стоят дороже уже только потому, что их изготовление требует очень дорогого оборудования. Что касается эстетики, то тут E.max PRESS оказывается немного лучше. Это связано с тем, что E.max CAD имеет меньше возможностей по подбору оттенков цвета и степеней прозрачности материала. Как следствие – более высокий риск несовпадения виниров и соседних с ними зубов – по цвету и прозрачности. И, кстати, из этого материала нельзя делать тонкие виниры.
Важно: выше мы уже писали – сколько стоят виниры на передние зубы из стеклокерамики E.max. Это в среднем от 21 000 рублей за 1 винир из E.max PRESS, и от 26 000 рублей из E.max CAD. Оба материала являются хорошими, но вы смело можете выбирать менее дорогую прессованную керамику E.max, абсолютно не беспокоясь, что ее качество будет хуже.
Примерка виниров из E.max (видео 2) –
Фарфоровые виниры
Фарфоровые пластинки визуально не отличаются от эмали нормального зуба. Поэтому простые люди никогда не догадаются об установленных пластинках.
Плюсы керамических коронок в том, что они устойчивы к нагрузкам и практически не окрашиваются.
Фарфоровый микропротезы изготавливаются двумя методами:
1. Нпрессованная керамика – материал наносят послойно, затем каждый слой обжигается. В таком случае зубы не обтачиваются.
2. Прессованный материал – керамический материал прессуют под давлением, затем обжигаются высокими температурами. Такой метод используют для достижения максимально крепкой структуры.
Как изготовить фарфоровые виниры – решает врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Плюс в том, время эксплуатации керамических реставраций, более чем 20 лет. Если вы решили поставить виниры или коронки на зубы, соблюдайте гигиенические процедуры.
Уход
Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:
- сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
- носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
- не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
- не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).
Виниры: плюсы и минусы, съемные и несъемные, как устанавливаются
Виниры – это красивая улыбка. Такая ассоциация первой приходит на ум. Но все ли виниры позволяют изменить форму зубов в лучшую сторону и насколько они безопасны? Вместе с экспертами «КП» разбиралась во всех нюансах виниринга
Виниры появились почти 100 лет назад – в 30-х годах ХХ века благодаря особенностям черно-белого кино. Улыбки актеров выглядели не слишком привлекательно, были «серыми», поэтому приходилось носить на зубах белоснежные накладки. Правда, крепились они плохо и быстро отклеивались. Но уже в 80-х годах голливудская улыбка «пришла» в широкие массы, ведь специалисты научились делать несъемные виниры – довольно тонкие накладки, которые надежно крепятся на зубах и изменяют их внешний вид. Сначала из пластмассы и композитов, затем – из керамики, диоксида циркония и даже из материалов с добавлением наночастиц.
Вот так выглядит пример того, как виниры меняют улыбку человека и внешний вид зубов.
Керамокомпозитные виниры. Фото: Smile-at-Once
Виниры позволяют навсегда справиться с темными пятнами, исправить неправильную форму зубов и даже их положение. Если есть сколы, трещины на эмали или присутствует диастема (ее часто называют щербинкой – это щель между передними зубами), то эти проблемы тоже легко решаются винирами.
Но как и при любом методе лечения, есть и определенные недостатки, о которых лучше знать заранее, чтобы не испортить зубы и настроение окончательно.
Съемные или постоянные: какие виниры лучше?
Наверняка многие из вас знают, что сегодня далеко не всей рекламе можно верить. Конечно, есть честные компании, которые рассказывают все объективно, ничего не скрывая. Но некоторые буквально заманивают клиентов, выманивают деньги и на этом забывают об их существовании. Как это ни печально, но к этой категории относятся и те, что продают съемные виниры…
Всего за 500–1500 рублей вам предлагают альтернативу красивой улыбке – виниры, которые можно легко снимать и надевать, и которые не травмируют ваши собственные зубы. Но по факту – это дешевые копии гибких силиконовых съемных протезов – такие часто продаются в магазинах с подарками или развлечениями для детей. Исключительно как разовая игрушка – напугать, например, кого-то…
Слева – виниры из рекламы. Справа – как они выглядят на самом деле. Фото – Яндекс.Дзен, история пользователя под ником «Платяной шкаф».
Все, кто заказывал подобные накладки, жалуются, что они не держатся, крайне неприятно пахнут резиной, есть с ними невозможно, да и улыбаться, в общем-то, тоже. А все потому, что это дешевый аналог – и даже не столько виниров, сколько съемных протезов. А самое обидное, что ни пожаловаться, ни деньги вернуть – как правило, компании по продаже таких виниров сразу отправляют покупателей в «черный список».
«Настоящие виниры создаются только в лаборатории и только индивидуально для пациента. И даже больше – для их разработки используются цифровые программы, которые позволяют буквально примерить новую улыбку еще до старта лечения. Улыбка всегда моделируется под конкретного пациента – не бывает двух одинаковых виниров, поскольку каждый человек индивидуален», – отмечает Дмитрий Сидоров, практикующий стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once со стажем работы более 17 лет.
Что такое настоящие виниры и чем отличаются материалы для их изготовления?
Одно из значений слова «veneer» в переводе с английского – это «облицовка». Это действительно тонкие накладки, которые облицовывают зубы с внешней стороны. Под винирами в принципе понимаются все подобные микропротезы. Но по мере того, как стал меняться состав керамики, стали меняться и названия накладок.
Давайте посмотрим, из чего же создаются виниры и как они сегодня называются:
• композит – это единственные виниры, которые фиксируются на зубах прямо в кабинете у врача. Применяется похожий материал, который используется для пломбирования зубов, и накладывается он послойно. Но лучше, если такие виниры создают в лаборатории по индивидуальным слепкам с использованием специальных композитов, обогащенных алмазными наночастицами, – они называются компонирами,
• керамика – это классика виниринга. Накладки создаются в лаборатории методом обжига из обычной керамики (их толщина – около 0,5 мм) или вытачиваются на фрезерных станках CAD/CAM из цельных керамических блоков – такие виниры будут тоньше и лучше. Если в керамику будут добавлены наночастицы, то такие накладки уже будут называться нанонирами или нановинирами,
• прессованная керамика – это усовершенствованная керамика, которая становится более прочной за счет технологии прессования. Такие накладки получаются более тонкими – около 0,3 мм, а также более прочными. Вот именно их часто называют ультранирами или российскими люминирами (о последних – чуть позже). Самые популярные бренды – это виниры Empress и IPS E.Max,
• керамокомпозит – современный материал, в составе которого керамика и композит. Достаточно прочный, позволяет создавать тонкие виниры, которые прослужат долго и будут ремонтопригодными,
• диоксид циркония – самый прочный и невероятно эстетичный материал. Виниры индивидуально вытачиваются по технологии CAD/CAM, а затем облицовываются керамической массой. Накладки получаются достаточно тонкими, но при этом крепкими и выглядят очень натурально.
Мы сознательно не включили в список пластмассу, потому что такие виниры используются исключительно на временной основе – ставятся после того, как вам обточили зубы и сняли слепки для изготовления протезов. То есть пока виниры не будут готовы, нужно будет 2–3 недели походить с легкими пластмассовыми аналогами.
А что такое люминиры?
А вот люминиры – это действительно не совсем виниры. Lumineers – это торговая марка супертонких (всего 0,2 мм), высокоэстетичных и прочных накладок. Материалы и технологии запатентованы, но точный состав неизвестен (но он, разумеется, безопасен). Это голливудская разработка – создаются такие накладки исключительно в США под брендом Cerinate. Разумеется, тоже индивидуально – вся подготовка, цифровое моделирование и слепки делаются в российской клинике. А дальше придется ждать порядка полутора месяцев, пока виниры разрабатываются, а после – пересылаются в Россию.
Цена, конечно, высокая и сильно зависит от курса рубля по отношению к доллару и евро. Кроме того, люминиры более белые, часто их невозможно «подогнать» под цвет остальных зубов, поэтому ставить их нужно только в комплексе на 6–8 зубов. Срок их доказанной службы свыше 20 лет, более того, специальный запатентованный клей для крепления люминиров обогащен множеством минералов, которые защищают зубы от развития болезней.
Есть еще одна марка люминиров – это Duo PCH. Создаются в той же компании, но не индивидуально. Это шаблонные накладки, которые подбираются под пациента из нескольких вариаций. Дешевле, но подойдут не всем.
Как должны устанавливаться виниры, чтобы получилась идеальная улыбка по законам «золотого сечения»
Сегодня виниринг – это не просто протезирование, это ювелирная и даже творческая, художественная работа.
Подхватив исследования Пифагора, Да Винчи активно распространил формулу «золотого сечения», или «маски красоты», используя ее во всех своих работах. И сегодня эти данные активно используются художниками и дизайнерами, а также врачами в области косметологии, пластической хирургии и, конечно же, стоматологии.
Какая же она, идеальная улыбка, созданная по параметрам «маски красоты»?
• передние резцы на верхней челюсти, а также клыки должны быть чуть длиннее,
• зубы верхней челюсти должны быть чуть наклонены вперед, перекрывая передние нижние не более чем на треть,
• десна в области передних зубов не должна быть заметна,
• цвет и форма зубов должны сочетаться с формой губ, цветом кожи, формой лица и носа.
Параметров на самом деле очень много, и каждый из них должен учитываться при создании виниров, которые изменят улыбку.
«Одно из современных средств разработки красивой улыбки – это использование специальных программ. Например, Digital Smile Design. Сначала на компьютере врач моделирует будущую улыбку, учитывая все параметры лица пациента и его прикуса, затем согласовывает модель, и только после этого запускается процесс изготовления накладок. При создании виниров обязательно учитывается форма губ, лица, проводятся измерения прикуса и соответствие принципам «золотого сечения». Мало создать красивые накладки – нужно сделать так, чтобы с ними было удобно питаться, чтобы они преобразили улыбку, изменили форму губ, разгладили морщинки, сделали лицо более привлекательным», – добавляет стоматолог-ортопед Дмитрий Сидоров.
Кому подойдут виниры и в чем их плюсы?
Виниры подойдут тем, у кого есть следующие проблемы:
• темный оттенок эмали, наличие пятен, сколов, трещин и других внешних изменений, которые портят эстетику,
• «въевшийся» налет от курения,
• подверженность эмали сколам,
• возрастная стираемость и истончение эмали,
• промежутки между зубами,
• небольшое искривление зубов.
Плюсы виниров в том, что на протяжении долгих лет они не меняют цвет и форму, т.е. не окрашиваются, – ваша улыбка будет красивой, естественной и привлекательной. Не нужно прибегать к процедурам отбеливания зубов время от времени. Чувствительные зубы будут защищены от кариеса, ожога и травмирования. Виниры можно поставить всего на 1 зуб, а можно – на всю зону улыбки сразу, чтобы исправить все недостатки.
Виниры полностью меняют внешний вид зубов, возвращая им былую привлекательность. Фото: Smile-at-Once
Какие есть недостатки у накладок
Они действительно есть, но их немного. Главное – это необходимость препарирования верхнего эмалевого слоя для закрепления винира для того, чтобы они не выпирали, надежно держались, а все зубы были ровными. Это означает, что если вы решите снять виниры, то зубы придется повторно восстанавливать новыми винирами или коронками, так как их вид будет непрезентабельным. Впрочем, если эстетика и так нарушена, то на этот минус вполне можно закрыть глаза.
Еще один недостаток – это возможная рецессия десны. Например, если винир очень толстый, если он создан с нарушением техники исполнения, неплотно прилегает к поверхности зуба. Это означает, что со временем может быть заметна граница между виниром и собственными зубом. К этой же проблеме может привести использование некорректно подобранных средств гигиены – например, жесткой щетки. Поэтому очень важно устанавливать виниры в клиниках, где используют современные технологии компьютерного моделирования, тогда риски минимизированы. Ведь по результатам такого планирования пациенту устанавливают временные виниры (это промежуточный этап) на какое-то время, чтобы все перепроверить, да и пациент мог ощутить разницу, привыкнуть к улучшенному прикусу, высказать свои пожелания и удостовериться, что он получит желаемую улыбку.
Может ли винир отклеиться?
Если накладки созданы профессионально, то держаться на зубах они будут как влитые. Естественно, придется отказаться от резкого откусывания жестких продуктов, где необходимо сильное усилие (даже яблоко лучше разрезать на кусочки), но, как отмечают многие пациенты, к этому быстро привыкаешь. А вот если передние зубы перегружать, раскусывать скорлупу, тянуть жесткий шашлык с шампура, то накладки действительно могут сломаться.
Установка виниров: этапы и время лечения
Перед установкой виниров обязательно проводится санация полости рта – удаляется кариес, зубной налет и камень. Зубы должны быть здоровыми и чистыми.
Первый этап – цифровое моделирование
С использованием Digital Smile Design и цифровых слепков врач моделирует виниры с учетом особенностей прикусных взаимоотношений, направления зубов, черт лица пациента, привычки улыбаться. Пациент сможет примерить новую улыбку на экране монитора, увидеть предполагаемый результат еще до начала лечения и согласовать все эстетические моменты. Цвет и форма зубов дополнительно верифицируются при дневном свете на специальных гарнитурных палетках.
Второй этап – подготовка зубов
Передняя поверхность эмали стачивается на определенную глубину (0,2–0,6 мм). Если нужно устранить дефект кривизны или выпирания, то уровень обточки может быть больше. При препарировании создаются вертикальные и горизонтальные микроуглубления – они нужны для лучшей адгезии, то есть фиксации виниров, ведь таким образом площадь соприкосновения с клеящим составом будет выше. Чтобы снять болезненность, процедура может проводиться с аппликационной или местной анестезией.
На заметку! Всегда ли нужно стачивать эмаль? Для установки композитных (лабораторных), керамических и диоксид-циркониевых виниров – да, потому что они достаточно толстые. Для остальных – по показаниям может быть проделана просто пришлифовка поверхности для лучшего сцепления. Если есть в ряду кривые зубы, их точно придется обточить, иначе они будут выпирать даже после фиксации накладок.
Третий этап – снятие контрольных слепков и изготовление накладок
Контрольные слепки челюстей после обточки отправляются в лабораторию для изготовления. Временные пластмассовые виниры вам будут установлены сразу, чтобы пациент мог походить и привыкнуть, а врач мог внести корректировки – как правило, в течение первой недели. Для изготовления постоянных потребуется около двух недель. Если в клинике есть своя зуботехническая лаборатория, то процесс может занять всего 3–5 дней, но этап адаптации к новой улыбке с временными винирами все равно рекомендуется не сокращать, чтобы учесть все моменты. Если выбор пал на люминиры, то их придется ждать около полутора месяцев, тут самый длительный этап – это пересылка.
Четвертый этап – установка
Когда накладки готовы, вы приходите к стоматологу, временные виниры снимают (они уже не пригодятся). Затем фиксируют постоянные накладки сначала на временный клей – вместе с врачом вы еще раз оцениваете результат, а после – уже на постоянный.
К какому врачу обращаться?
Если вы выбрали реставрацию композитным материалом 1–2 зубов, то нужно обращаться к стоматологу-терапевту, специализирующемуся на эстетических реставрациях. А вот виниры, изготавливаемые в лаборатории, – это только к стоматологу-ортопеду (или «протезисту», как его часто называют пациенты). Не путайте этого специалиста с ортодонтом, который занимается исправлением прикуса с помощью брекетов, пластинок или элайнеров.
Стоит ли ставить виниры?
На вопрос о том, ставить виниры или нет, на самом деле нет конкретного ответа. Да, это эффективный и долгосрочный способ исправить ситуацию, если вас не устраивает эмаль, форма зубов, эстетика зоны улыбки. Но если вам страшно обтачивать зубы, значит, вопрос изменения улыбки стоит еще не так остро и от виниров можно отказаться. Но и от красивой белоснежной улыбки тогда тоже. Если есть дефект искривления зубов, то помогут брекеты или элайнеры для исправления прикуса. Но они не исправят цвет и форму.
Разновидности виниров и их сравнение
Бывают два основных типа накладок – керамические (непрямые виниры) и композитные, которые наносятся на зубы послойно. Первый вариант может быть выполнен из фарфора или диоксида циркония. Композитные виниры стоят дешевле, но и срок службы у них более короткий – до 7 лет. Рассмотрим основные особенности разновидностей зубных виниров. На всех представленных ниже фото хорошо видно, что виниры преображают улыбку и выглядят естественно.
Керамические (непрямые)
Керамические пластины из фарфора довольно популярны. Этот материал пропускает свет по аналогии с эмалью. В результате искусственная поверхность выглядит максимально естественно. Другим преимуществом фарфоровых накладок является их стойкость к окрашиванию. Недостатками этого материала считают его толщину, требующую препарирования зубов, а также слабую устойчивость к воздействию извне. Такие накладки подвержены сколам и появлению трещин, особенно при неаккуратном обращении.
Керамические пластины иногда изготавливают на циркониевой основе, которая впоследствии покрывается фарфоровой массой. Циркониевые виниры более тонкие и прочные, чем полностью керамические, и лучше переносят механические нагрузки. Накладки из диоксида циркония считаются лучшими – они имеют небольшой вес и отлично смотрятся. Недостатком является их высокая цена.
Композитные (прямые)
Наиболее популярны и демократичны по стоимости виниры из композитного материала (выполненные прямым методом). Услугу по установке прямых виниров можно получить почти в любой стоматологической клинике. Композитное покрытие служит недолго, а также способно окрашиваться цветными продуктами.
Процедуру выполняют двумя способами:
- Покрытие производится прямо в кабинете стоматолога. Врач делает обточку зубов, затем наносит на их фронтальную поверхность специальный пломбировочный материал жидкой консистенции, добиваясь ровной и естественной плоскости. Этот способ позволяет замаскировать неровности, сколы эмали.
- Изготовление виниров в лаборатории. Врач заранее препарирует зубы и изготавливает слепки, на основании которых выполняются пластины. Это время (2-3 недели) пациенту приходится жить с обточенными резцами, что не очень красиво, а также вызывает дискомфорт во время еды. В этот период используются временные пластиковые накладки. Достоинством метода по сравнению с предыдущим является возможность замаскировать более существенные дефекты зубов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делает и что лечит зубной врач?
Альтернатива винирам
Фиксация виниров подходит не всем – микропротезы стоят недешево. К тому же такой способ реставрации зубов имеет противопоказания – например, накладки не ставят на депульпированные зубы. Альтернативой винирам могут стать:
- Коронки. Стоимость установки металлокерамических коронок не слишком отличается от микропротезирования, зато этот вариант является более надежным методом восстановления эстетики и жевательной способности зубов. Коронку вставляют, если зуб живой, депульпированный, нарощенный или штифтовый.
- Люминиры. Эти накладки отличаются от виниров материалом изготовления и толщиной (они гораздо тоньше). Люминиры крепятся без препарирования зубов, однако не годятся для маскировки серьезных недостатков в отличие от виниров, а стоимость их выше.
- Брекеты. Если цель виниров – исправить кривизну зубов, убрать щели между ними, имеет смысл подумать о брекетах. Эти конструкции помогут сделать собственные зубы ровными и красивыми.
- Отбеливание. Если виниры нужны для получения белоснежной и сияющей улыбки, стоит попробовать предварительно отбелить эмаль.
ИНТЕРЕСНО: как называется врач, который вставляет зубы, и что еще он делает?