Тимофеев 1-3 том / том 2 / 23. НЕОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ / 23.6. КИСТЫ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Что такое киста слюнной железы? Кисты слюнных желез – мягкие, подвижные, похожие на опухоль, образования в ротовой полости в виде пузырей с прозрачным или бледно-желтым вязким содержимым (в отличии от папилломы на языке, которая представляет собой тканевую структуру). Характеризуются постепенным увеличением и диагностируются сравнительно нечасто.

Возникают чаще у детей и пациентов до 30 лет. Могут разрастаться до 40 – 50 мм и более, но крайне редко перерождаются в раковые опухоли. Специфика лечения кисты в слюнной железе определяется ее локализацией, размером и проводится отоларингологом и челюстно-лицевым хирургом.

Содержание

• Киста слюнной железы – что это такое?
• Причины образования
• Симптомы и признаки
• Киста слюнной железы у ребенка
• Классификация
• Киста околоушной слюнной железы
• Киста подчелюстной слюнной железы
• Киста подъязычной слюнной железы
• Кисты малых слюнных желез
• Методы диагностики и специфические симптомы
• Пункция
• Лечение
• Хирургическое лечение
• Как удаляют кисту во время операции
• Что делать после удаления
• Лечение без операции
• Рецидивы и как их избежать

Классификация

Сегодня действуют две основные классификации уплотнений. Первая связана с причиной их появления. Выделяется ретенционная киста малой слюнной железы или большой (истинная) и посттравматическая (ложная). При травмировании органа образуются рубцы, которые вызывают закупорку протоков.

Расположение желез.

Локализация ретенционных кист связана с прочими причинами нарушения оттока секрета. В зависимости от места расположения доброкачественной опухоли выделяют несколько разновидностей:

• киста малых желез (располагающихся с внутренней стороны щек, губ, неба и проч.);
• киста околоушной железы;
• подъязычная;
• подчелюстная.

Малая

Кисты появляются на слизистой оболочке внизу губы, иногда – с внутренней стороны щек, нёба и проч. Этот тип новообразования редко превышает 1 см в диаметре, растет медленно. Пациент чувствует округлое утолщение, которое немного перемещается при прикосновении к нему языка.

Появляются на слизистой оболочке внизу губы.

Особенность этой разновидности – отсутствие болезненных ощущений, какого-либо дискомфорта. Поскольку малая киста редко достигает существенных размеров, пациенту она практически не мешает. Некоторые люди не обращают на нее внимания до тех пор, пока она самопроизвольно не вскрывается. В этом случае содержимое капсулы вытекает, но вскоре полость вновь заполняется жидкостью.

Подъязычная

Этот тип уплотнения возникает в подъязычной зоне, в районе большой слюнной железы. Под корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы. Отличить кисту можно по цвету. Она имеет голубоватый оттенок, напоминающий просвечивающие вены.

Под корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы.

Подъязычное новообразование способствует развитию осложнений. По мере роста киста давит на уздечку языка, вызывая ее смещение. Из-за этого пациент не может нормально есть и говорить. При самопроизвольном вскрытии капсулы на некоторое время неприятные симптомы утихают, однако по мере заполнения полости слюной признаки становятся все ярче.

Подчелюстная

Одна сторона лица может отличаться от другой.

Киста подчелюстной слюнной железы располагается в области нижней челюсти. Утолщение в форме шарика, мягкое. При надавливании ощущается, что капсула заполнена жидким содержимым. Если доброкачественная опухоль распространяется в подъязычную зону, может провоцировать деформации овала лица. По мере увеличения образования в размерах контур становится менее четким, одна сторона лица может отличаться от другой.

Околоушная

Следующая разновидность — киста околоушной слюнной железы. У нее есть определенные особенности и симптомы:

• околоушная киста в большинстве случаев располагается только с одной стороны (на слизистых оболочках в районе правого или левого уха);
• на мягких тканях образуется округлое новообразование;
• при увеличении уплотнения в размерах деформируется контур лица;
• внутри прощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

Прощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

При отсутствии инфицирования киста околоушной слюнной железы не причиняет человеку неудобств или дискомфорта. Не меняется состояние кожи, нет боли. Однако многим доставляет негативные эмоции изменение контура лица.

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Тимофеев 1-3 том / том 2 / 23. НЕОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ / 23.6. КИСТЫ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

23.6. КИСТЫ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Кисты могут возникать как в больших, так и в малых слюнных железах. Кисты малых слюнных желез встречаются чаще, чем больших (соответственно: 61,2% и 38,8%). Среди кист больших слюнных желез наиболее часто наблюдаются кисты подъязычных (33,6%), значитель­но реже околоушных (3,4%) и поднижнечелюстных (1,8% ) желез. Возраст больных был от 12 до 76 лет, но чаще встречаются в молодом возрасте.

♦ Кисты малых слюнных желез

Кисты малой слюнной железы возникают в результате нарушения проходимости ее вы­водного протока, которое наблюдается в результате травмы или воспалительных явлений. О травматическом происхождении свидетельствует преимущественная локализация кист на ниж­ней губе (при прикусывании) и то, что у больных кистозной оболочки нет, а ее стенка представ­лена грануляционной или волокнистой соединительной (фиброзной) тканью. В зависимости от гистологического строения различают следующие кисты малых слюнных желез (J.D. Harrison, 1975):

• истинные (ретенционные) — кистозной оболочки не содержат, а ее роль выполняет капсула малой слюнной железы;

• экстравазатные (посттравматические) возникают в результате дефекта капсулы слюнной железы и выхода ее содержимого в мягкие ткани, в дальнейшем будет окружена грануляци­онной тканью на разных стадиях ее зрелости.

Как уже сказано ранее, наиболее часто кисты малых слюнных желез локализуются на сли­зистой оболочке губы, реже — на верхней губе и щеке (в области линии смыкания зубов) и очень редко — на мягком небе.

Клиника..

Жалобы больных сводятся к наличию опухолеподобного образования на слизи­стой оболочке губ или щеки, которое мешает во время приема пищи или приносит дискомфорт. При осмотре больного на слизистой оболочке полости рта выявляется подвижное плотно- или мягкоэластичной консистенции, полупрозрачное, полушаровидное выпячивание с размерами от 0,5 до 2 см в диаметре. При травмировании слизистой оболочки во время приема пищи (прикусывании) киста вскрывается, и из нее выделяется тягучая, обычно желтоватая жидкость (при повреждении сосуда содержимое кисты окрашивается в красный цвет). При небольших размерах кисты она покрыта неизмененной слизистой оболочкой, а при увеличении ее размеров — слизистая оболочка истончается и приобретает голубоватый оттенок. При гистологическом ис­следовании кистозная оболочка тонкая и лишена эпителиальной выстелки, т.е. представлена стенкой капсулы малой слюнной железы. Таким образом, когда мы рассматриваем кисты малых слюнных желез, то подразумеваем не истинную кисту, а псевдокисту (ложную). Поэтому, с кли­нической точки зрения эти кисты более правильно делить только на _ретенционные и по­сттравматические, подразумевая под этим псевдокисты.

Установление диагноза обычно не вызывает затруднений.

Лечение кист малых слюнных желез — хирургическое. Проводится инфильтрационное обезболивание. Для создания хорошего доступа к операционному полю помощник врача плотно захватывает и сжимает большим и указательным пальцами правой и левой руки нижнюю (или верхнюю) губу больного и выворачивает ее. Это не только улучшает доступ к операционному полю, но и уменьшает кровоточивость сосудов в ране. Делают два полуовальных сходящихся разреза слизистой оболочки над проекцией кисты во всю ее длину. Таким путем выделяют кисту из окружающих мягких тканей. Если во время выделения кисты лопнула ее оболочка, то кисту удаляют в пределах заведомо здоровых тканей. Края раны выворачивают, делают гемостаз и обязательно удаляют дольки малой слюнной железы, которые находятся в послеоперационной ране. Заканчивают операцию послойным наложением швов. Давящая повязка.

♦ Кисты подъязычной железы

Синоним: ранула

или лягушечья опухоль. Названа так потому, что припухлость в подъя­зычной области напоминает мешкообразное выпячивание дна полости рта у лягушек.

Существуют 2 точки зрения на патогенез этих кист. S. Rauch (1959) указывает на их дизонтогенетическое происхождение, т.е. развиваются из дивертикулов выводного протока (в перед­нем отделе). Е.Ю. Симановская (1964) полагает, что частое образование кист в подъязычной железе зависит от особенностей анатомического строения и расположения ее протоков. Откры­вающиеся на верхушке подъязычной складки малые протоки создают благоприятные условия для проникновения инфекции, а также травматизации устьевых отделов этих протоков, что мо­жет привести к сужению и закрытию протока с образованием кисты (в среднем и заднем отде­ле).

По моему мнению, эти две теории дополняют друг друга и объясняют образование кист в разных отделах подъязычной железы.

Кисты подъязычной железы медленно увеличиваются в размерах, не причиняя особых беспокойств. При прорыве оболочки (капсулы железы) ранула опорожняется, но выздоровление не наступает, т.к. дефект заживает и киста наполняется содержимым. При гистологическом ис­следовании оболочки ранулы не обнаруживается эпителиальной выстилки, т.е. речь здесь идет не об истинных кистах, а о псевдокистах. Лишь в некоторых случаях можно обнаружить истин­ную кистозную оболочку ранулы, т.е. выстланную эпителием (А.И. Стручков, Л.Е. Кременецкая, 1995).

Клиника.

При внешнем осмотре асимметрии лица нет. Лишь в тех случаях, когда киста прорастает в под подбородочную область (раздвигает волокна челюстно — подъязычной мышцы) можно увидеть припухлость в данном участке. Открывание рта свободное. В подъязычной об­ласти имеется полушаровидное выпячивание округлой или овальной формы, плотно- или мягко-эластичной консистенции, безболезненное (рис. 23.6.1 — 23.6.3). Слизистая оболочка над выпя­чиванием растянута и истончена, полупрозрачна с голубоватым оттенком. Пунктировать кисту нельзя, т.к. после пункции она опорожняется (выделяется прозрачная, слизистая, тягучая жел­товатая жидкость). Киста находится рядом с протоком поднижнечелюстной железы, но не пере­давливает его. В этом можно убедиться, проводя зондирование протока (введение полиэтиле­нового катетера) или сделав сиалографию поднижнечелюстной железы

Рис. 23.6.1.

Вид больного с ранулой, расположен-ной в переднем отделе подъязычной области.

Рис. 23.6.2.

Вид больного с ранулой, локализующейся слева: а) при смещении языка в сторону; б) кверху.

Рис. 23.6.3.

Больной с ранулой, проросшей в подподбородочную область: а) внешний вид; б) вид ранулы в полости рта.

Диагностика

ранулы обычно не вызывает трудностей. Лишь в том случае, когда киста подъязычной железы исходит их ее глубоких отделов, могут возникнуть затруднения при уста­новлении диагноза. В этом случае необходимо пунктировать кисту. При рануле получаем полу­прозрачную тягучую жидкость желтого цвета, при эпидермоидной кисте — прозрачная жидкость с кристаллами холестерина, при гемангиоме — кровь.

Лечение

кист подъязычной железы хирургическое. Применяются следующие операции: цистотомия, цистэктомия и цистсиаладенэктомия.

Цистотомия заключается в иссечении купола ( верхней стенки) кисты с последующим сшиванием слизистой оболочки подъязычной области с капсулой железы или со стенкой кисты. Образовавшаяся ниша быстро уплощается.

Цистэктомия используется только при наличии истинной кисты. При псевдокисте эту опе­рацию провести невозможно из-за того, что тонкую фиброзную ткань, которая окружает ложную кисту, удалить сложно, т.к. она легко рвется и теряются ее ориентиры.

Цистсиаладенэктомия — удаление кисты вместе с железой. Разрез слизистой оболочки де­лают окаймляя подъязычную складку ( на ней находятся устья малых подъязычных протоков и отпрепарировать их от слизистой оболочки сложно). В начале проводят вылущивание кисты, а затем тупым путем удаляют подъязычную железу. Необходимо быть осторожным, т.к. рядом проходит проток поднижнечелюстной железы и язычный нерв.

Если киста прорастает мягкие ткани дна полости рта в виде «песчаных слоев», то проводят двухэтапную одномоментную операцию. Вначале удаляют кисту внеротовым доступом. Переше­ек кисты перевязывают шелковой лигатурой, кисту отсекают, а рану послойно зашивают. Во вто­ром этапе операции внутриротовым доступом удаляют кисту вместе с подъязычной железой.

Операцию цистотомии можно применять в детском возрасте, у пожилых и ослабленных людей (с тяжелыми сопутствующими заболеваниями). Наилучшие результаты получены при проведении цистосиаладенэктомии. Рецидивов заболевания не было.

а)

Рис. 23.6.4.

Сиалограммы околоушной железы больных с эпидермоидными кистами,

локализованными в паренхиме железы (указаны стрелками). Выводные протоки и

паренхима железы смещены в сторону от кисты (а, б, в).

Рис. 23.6.4.

(продолжение).

♦ Кисты околоушных желез

Бывают врожденными (эпидермоидными), т.е. истинными и ложными (ретенционными) -при закупорке междолькового протока в результате травмы (рубцом) или хронического воспале­ния. Рост кисты медленный, бессимптомный.

Клиника.

Имеется асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей околоушно- жева­тельной области. Кожа в цвете не изменена, легко берется в складку. При пальпации определя­ется подвижное образование округлой формы, плотно- или мягкоэластичной консистенции. Флюктуацию при небольших размерах кисты определить сложно, т.к. киста расположена в тол­ще околоушной железы и окружена плотной фасцией. Открывание рта свободное. Устье вывод­ного протока не изменено. Функция железы сохранена. На сиалограмме нет полного заполнения контрастной массой междольковых протоков (рис.23.6.4). При расположении кисты в глубоком отделе железы наблюдается ее рост в ротоглотку с соответствующими жалобами.

Рис. 23.6.5.

Внешний вид больного с Рис. 23.6.6. Активный дренаж с фиксирующей

ак­тивным отсасывающим дренажом. шайбой, предложенной И.Б. Киндрасем.

Рис. 23.6.7.

Полиэтиленовые катетеры для дрени-рования и промывания полости «слюнной» кисты.

Диагностика. Кисты околоушных желез необходимо дифференцировать с сиалозами, лимфаденитами, кистами шеи, доброкачественными опухолями, ограниченными гнойно — воспа­лительными процессами околоушно-жевательной области.

Лечение кист хирургическое. Проводится паротидэктомия с сохранением ветвей лицевого нерва (описание проведения операции смотри в следующей главе).

Для лечения посттравматических кист околоушной железы, особенно при рецидивах за­болевания, мы применяем дренаж в сочетании с периодическим введением в полость 10% сте­рильного раствора натрия хлорида. Препарат способствует возникновению адгезивного воспа­ления, которое ведет к исчезновению полости.

Активный отсасывающий дренаж представляет собой эластичную прозрачную трубку с внутренним диаметром 0,2 — 0,3 см и длиной 30-35 см. Один конец ее, вводимый в полость кис­ты, имеет на протяжении 2 см 2-3 дополнительных отверстия овальной формы размером 0,1-0,2 см, а другой — герметично соединяется посредством металлического переходника с эластичным резиновым медицинским баллоном, позволяющим создать отрицательное давление в данной системе. Для введения в полость кисты дренажной трубки прокалывают кожу и подкожную жи­ровую клетчатку толстой иглой. Содержимое отсасывают. Конец полиэтиленовой трубки, имею­щий дополнительные отверстия, вводят в просвет иглы и продвигают в полость, после чего иглу извлекали (рис. 23.6.5). По мере заполнения резинового баллона содержимым кисты его опо­рожняют. Для обеспечения неподвижной фиксации рабочей части дренажной трубки в полости кисты и предотвращения прижатия дренажных отверстий к ее стенкам, а также с целью преду­преждения разгерметизации системы и выпадения дренажа И.Б. Киндрась (1987) сконструиро­вал фиксирующую шайбу (рис. 23.6.6). А для предупреждения перерастяжения тканей промы­вающей жидкостью автором предложено в основную дренажную трубку вводить полиэтилено­вый катетер меньшего диаметра с таким расчетом, чтобы между ними был просвет для выте­кающей жидкости (рис. 23.6.7). Промывание 10% стерильным раствором натрия хлорида прово­дят один раз в сутки в течение 3-5 дней. Закончив промывание полости гипертоническим рас­твором необходимо возобновить активное дренирование. После последнего промывания актив­ный дренаж оставляют на сутки, а затем его удаляют. Лечение продолжается 5-7 дней, рециди­вов после лечения нет. Следует только помнить о том, что предложенное консервативное лече­ние нужно осуществлять при псевдокистах, т.е. без эпителиальной (истинной) кистозной оболоч­ки.

Рис. 23.6.8.

Внешний вид больной с кистой поднижнечелюстной железы:

а) вид спереди; б) вид сбоку.

♦ Кисты поднижнечелюстной железы

Располагаются ниже диафрагмы дна полости рта. Поэтому припухлость распространяется из поднижнечелюстной области на боковую поверхность шеи, а в полости рта не вызывают за­метных изменений.

Киста может быть ложной (ретенционной) или истинной. Растет медленно, безболезнен­но. При внешнем осмотре (рис. 23.6.8) имеется асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей поднижнечелюстной области и верхней трети шеи. Кожа в цвете не изменена, собирает­ся в складку. Припухлость безболезненная, плотно- или мягкоэластичной консистенции. Устье выводного протока не изменено. На сиалограмме выявляется сдавление протоков и отсутствие полного заполнения контрастной массой междольковых протоков. Лечение — хирургическое. Кис­ты поднижнечелюстной железы необходимо удалять вместе с железой, т.к. остатки железы мо­гут послужить причиной возникновения рецидива заболевания.

♦ Кисты главных выводных протоков больших слюнных желез

Эти кисты могут быть в виде двух вариантов: кистовидного расширения в области устья протока (при сиалодохите) или кисты — возникающие при разрыве стенки протока, когда слюна попадает в мягкие ткани, образуя, так называемую, слюнную кисту (возникает при травме). В первом случае стенкой кисты будет являться расширенный проток железы, а во втором — фиб­розная ткань, образующаяся в результате ответной реакции организма на попадание слюны в мягкие ткани (как при инкапсуляции инородного тела).

Клинически в области выводных протоков пальпируются безболезненное эластическое выпячивание. Может определяться флюктуация. Устье протока может быть сужено, а из протока слюна выделяется в меньшем количестве. В некоторых случаях наблюдается обтурация прото­ка и развивается клиника обтурационного сиаладенита. Могут быть обострения воспалительного процесса.

Лечение

кист выводного протока поднижнечелюстной железы хирургическое — экстирпа­ция железы. Исключением могут являться посттравматические кисты начальных отделов вы­водного протока поднижнечелюстной железы. В этом случае, удалив купол слизистой оболочки (над слюнной кистой) можно создать дополнительное устье выводного протока, которое может функционировать, не причиняя беспокойств больному.

Если стенка кисты в области устья главного выводного протока околоушной желе­зы представлена расширенным протоком,

то после его выделения расширенную часть про­тока рассекают и на полиэтиленовом катетере пластически формируют деформированную часть выводного протока путем отсечения кистовидно расширенной его части. Устье протока около­ушной железы пришивают к слизистой оболочке щеки на прежнее место. При расширении сред­ней части околоушного протока также пластически его формируют, но в послеоперационном пе­риоде оставляют катетер в протоке на 6-7 дней для предупреждения его заращения или суже­ния.

При кистах выводного протока околоушной железы (подслизистого его отдела) можно формировать на слизистой оболочке щеки дополнительное устье (внутренний слюнной свищ).

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

• сиалоаденит, гингивит;
• травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
• травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
• врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
• изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
• рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее увеличения будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Профилактика

Профилактика развития заболевания включает:

• соблюдение гигиены ротовой полости (необходимо утром и вечером чистить зубы и пользоваться средствами для полоскания рта после приёма пищи, регулярно посещать врача-стоматолога с целью профилактического осмотра);
• ведение здорового образа жизни (исключение всех вредных привычек);
• предупреждение появления воспалительных заболеваний и травм ротовой полости;
• правильное питание подразумевает включение в ежедневный рацион продуктов, усиливающих выделение слюны: лимоны и другие кислые фрукты;
• яблоки;
• волокнистые овощи (морковь, сельдерей, огурцы);
• квашеная капуста;
• кисломолочные продукты.

Продукты, усиливающие выделение слюны — фотогалерея

Морковь

Квашеная капуста

Яблоки

Лимон

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

• возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
• постепенный рост образования;
• отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Лечение кисты губы

Киста на губе в большинстве случаев предусматривает хирургическое удаление. Ее невозможно вылечить без операции. В редких случаях, когда уплотнение еще не достигло больших размеров, лечащий врач рекомендует консервативную терапию и занимает выжидательную позицию. Иногда киста может рассасываться самопроизвольно.

Однако в подавляющем большинстве случаев этого не происходит, поэтому требуется хирургическое удаление.

Операция

Новообразование на губе устраняют при помощи операции. Во время ее проведения применяют местную анестезию. Хирург проводит иссечение кисты, совершая разрез капсулы. Затем содержимое удаляют вместе со стенками полости. Также показана ампутация малых слюнных желез во время процедуры. Это необходимо для того, чтобы исключить повторное образование кисты.

Новообразование на губе устраняют при помощи операции.

Накладываются швы, которые либо самостоятельно рассасываются, либо потребуется их снятие через неделю. Сама операция практически безболезненная. Если используется лазер, заживление происходит намного быстрее. При классическом хирургическом вмешательстве остается риск развития осложнений, а восстановительный период занимает больше времени.

Домашние средства

Полоскания с отварами трав обеспечивают противовоспалительный и обеззараживающий эффект.

• прикладывают к кисте на губе компрессы с использованием настойки фикуса. Можно делать примочки, применяя сок алоэ (или разрезанные вдоль листья);
• полоскания с отварами трав обеспечивают противовоспалительный и обеззараживающий эффект. Для этого используют шалфей, календулу, дубовую кору или ромашку;
• еще один вариант полоскания – раствор на основе соды и соли. Их растворяют в теплой воде и добавляют каплю йода. Использовать средство можно несколько раз в сутки. Оно обеспечивает обеззараживающий эффект и помогает сдерживать рост кисты;
• ополаскивать губу можно спиртовой настойкой из хрена. Корень измельчают, затем настаивают на спирте в течение нескольких суток;
• компрессы на основе чеснока способствуют устранению патогенной микрофлоры и ускоряют процесс заживления тканей.

Медикаменты

Киста на губе требует использования медикаментозных средств в восстановительный период после операции. Препараты препятствуют заражению раны и способствуют быстрой регенерации тканей. Несколько раз в день используют антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин и проч.). Их обязательно применяют после еды, а также после сна и перед ним.

Несколько раз в день используют антисептические средства.

Дополнительно врач назначает мазь для ускорения заживления. Средство позволит тканям быстрее затянуться, а также снизит проявления болезненных ощущений.

В некоторых случаях может выбираться выжидательная тактика, но, как правило, лечение кистозного образования заключается в его удалении. В некоторых случаях удаление кисты осуществляют при помощи лазера, может также применяться радиочастотный метод, однако они не зарекомендовали себя как достаточно эффективные.

Не следует пытаться избавиться от новообразования на губе самостоятельно, так как кистозная полость снова наполнится жидкостью, кроме того, высок риск присоединения вторичной инфекции. Народные способы лечения не являются эффективными в отношении данной патологии, их бесконтрольное использование может привести к развитию осложнений и появлению грубого дефекта.

Операция по удалению кисты на губе обычно проводится под проводниковой анестезией (местное обезболивание) и занимает не более 30 минут. Вмешательство заключается в следующем: производится несколько небольших надрезов на внутренней стороне нижней губы вдоль кистозного образования. Важно не разорвать капсулу и полностью удалить ее, так как в противном случае повышается риск рецидива. После вылущивания кисты накладываются косметические швы.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку.

После удаления кистозного образования хирургическим путем рекомендуется ежедневно обрабатывать пораженную область растворами антисептиков (утром, после каждого приема пищи и перед отходом ко сну). Иногда в качестве антисептика допускается использование отваров и настоев лекарственных растений (ромашки лекарственной, коры дуба, шалфея, календулы). Любые лекарственные средства можно применять только под контролем врача.

Возможные послеоперационные осложнения:

• болевые ощущения во время приема пищи (в первые дни после операции показана щадящая диета);
• онемение губы;
• рецидив (в отдаленном периоде). Риск повторного появления образования возрастает, если пациент не выполняет правила личной гигиены и другие рекомендации врача. Помимо этого, рецидивам способствует механическое повреждение губ.

Длительность восстановительного периода зависит от размера удаленного новообразования и ряда других факторов.

Уплотнение имеет различную этиологию. Причиной появления новообразования бывает травма, воспалительный процесс, ожог, вирус или бактериальная инфекции. Шишкой может оказаться фурункул, герпес, гемангиома, бородавка, другие проблемы. Эти образования отличаются цветом, формой, симптоматикой, природой появления и методами лечения.

Среди всех патологий, возникающих на слизистой оболочке ротовой полости, ретенционная киста является наиболее распространенной. Как правило, она располагается на внутренней стороне нижней губы, под языком или на щеке. Реже может вылезти снаружи на верхней губе, мягком и твердом небе, деснах.

Киста представляет собой подкожный шарик с жидкой слизью внутри, похожей на гной. Образование не является злокачественной опухолью. Однако это не повод игнорировать патологию. Не стоит пытаться ее удалить самостоятельно путем выдавливания, прокалывания, прокусывания. Такие действия приведут к присоединению инфекции, нагноению и другим последствиям. Обращаться с помощью к врачу обязательно.

Шарик в равной степени появляется как у мужчин, так и у женщин. У грудного ребенка новообразование имеет дизонтогенетический характер.

Ретенционная кистозное образование относится к истинной кисте и образуется вследствие закупорки малой слюнной железы, которая находится в подслизистом слое. Если проток закупорен, а железа продолжает функционировать, то полость, наполняясь жидкостью, увеличивается, образует видимый опухлый плотный шарик.

Внешний вид новообразования зависит от течения заболевания. Если воспаление отсутствует, то цвет уплотнения соответствует оттенку слизистой оболочки, нет болевых ощущений. В других случаях киста может иметь темную окраску, сочиться содержимым полости, пульсировать, чесаться, болеть. Синий цвет уплотнения говорит об истончении оболочки.

Образование может лопнуть. При этом секрет выходит наружу, но через время киста выскакивает снова. Бывают случаи, когда опухоль исчезает без лечения. На этом этапе развития болезни стоматологи советуют ничего не предпринимать, а подождать 10-14 дней пока новообразование рассосется. Но, в большинстве случаев, заболевание быстро прогрессирует, требует удаления шишки.

Данная патология появляется там, где присутствуют слюнные железы, на слизистой оболочке. Если красный или синий нарост или пятно, напоминающее синяк, выскочило наружу, то заболевание имеет иной патогенез. Скорее всего – это гемангиома.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Симптоматика

Нужно отметить, что кисту на первых порах определить почти невозможно. Чтобы проявились конкретные симптомы, должно пройти какое-то время, когда она увеличится в размерах.

При появлении неясных болей при глотании и разговоре, а также некоторых симптомах, описанных ниже, нужно срочно отправиться в клинику к стоматологу или к ЛОР-врачу:

• небольшие опухлости в области шеи и на лице, неясные отеки;
• боль во время разговора, глотания, приема пищи;
• боль слизистых губ, щек, «под ложечкой», наросты или образования во рту;
• во время пальпации места, в которых предполагается киста, имеют припухлость с жидкостью;
• при надавливании чувствуется боль, в полость рта попадает секрет околоушной железы;
• нарост отличается неоднородной структурой, легко прощупывается пальцами, эластичный;
• после того как вся жидкость вытекает из образования, киста продолжает расти и никуда не исчезает;
• если недавно случились травмы около уха или на шее, на щеках возникают покраснения, сыпь, зуд, отечность и боль мягких тканей, происходит развитие процесса воспаления.

Лечение околоушной кисты слюнной железы современными методами рассмотрим ниже.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

• ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
• посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

• околоушные;
• подчелюстные;
• подъязычные.

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Осуществление диагностических исследований

Поставить окончательный диагноз может только профессиональный врач. Диагностирование больных осуществляется на специальном оборудовании с помощью инструментов, а также при визуальном осмотре. Во время обследования специалист для начала должен исключить некоторые возможные заболевания, которые похожи симптоматикой с кистой, к примеру, аденомы. Конечно, одного визита к врачу будет недостаточно.

Для того чтобы быть уверенным в правильность определения диагноза, врач должен назначить еще целый перечень обследований, среди которых сдача анализов, диагностика ультразвуком, может быть, томография или МРТ, а также цистография или сиалография. Нужно добавить, что сиалография является одним из типов аппаратного исследования, цель которого – анализ непосредственно слюнных протоков и слюнной железы, определение их состояния, а также стенок протоков, установление наличия закупорки и тромбов.

Врач благодаря этому сможет установить наличие кисты, определить ее предполагаемые размеры и локализацию. Затем специалист обязан назначить пациенту биопсию. Значение ее заключается в том, чтобы взять из нароста немного жидкости для анализа – исследовать на наличие в ней раковых клеток. С опорой на полученный результат назначается терапия.

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

• пальпация этой области становится резко болезненной;
• образование «давит шею»;
• наблюдается гиперемия;
• нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Симптомы кисты

Если кисту не лечить, она растет, препятствуя глотанию, жеванию.

Рост ранулы может протекать довольно быстро, при этом за короткий срок она способна достигнуть размера в четыре – пять сантиметров (в диаметре). Выглядит она как опухолевидное образование, чья поверхность представляет собой растянутую слизистую оболочку дна полости рта. Ранула является в некоторой степени прозрачной ввиду тонкостенности, однако может иметь при этом голубоватый цвет.

Располагается обычно слева или справа от языковой уздечки по причине парности подъязычных слюнных желез, но в редких случаях может быть диагностировано двустороннее поражение. Отчетливо прослеживается признак флуктуации на фоне плотности образования, что дает повод судить о жидкой консистенции содержимого ранулы.

Это бесцветный, напоминающим в некоторой мере сырой белок куриного яйца из-за своей вязкости и липкости. По составу жидкость можно разделить на воду, занимающую до 95% всего объема, и содержащиеся в ней в виде муцина белковые вещества. Пальпация ранулы не причиняет больному дискомфорта, однако ее разрастание может вызывать ощущение стягивания слизистой оболочки рта под языком.

Запущенный рост кисты приводит к смещению языка, нарушению речи, глотания и даже дыхания. Бесконтрольное увеличение приводит к истончению поверхности кисты, что неизбежно провоцирует разрыв с последующим истечением жидкости в полость рта, после чего ранула снова начнет наполняться слюнным секретом. В случае воспалительной природы образования кисты (из-за вируса или бактерий) велик риск вторичного заражения.

Киста подъязычной слюнной железы

Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.

При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.

Профилактические мероприятия

Снизить риск возникновения опухоли слюнного органа поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• соблюдение гигиены полости рта;
• регулярное посещение стоматолога, чтобы исключить инфекционные поражения ротовой полости;
• своевременное лечение зубов;
• избегать травм в области челюсти;
• правильное питание (с включением в рацион белковых продуктов, богатых кальцием, фтором, прочими микроэлементами);
• отсутствие вредных привычек.

Операция по удалению кисты железы – несложная процедура, после которой человек быстро восстанавливается. Если же откладывать хирургическое вмешательство, уплотнение будет увеличиваться в размерах и со временем приведет к деформации контура лица, к смещению уздечки языка, к затруднению при приеме пищи и к нарушению дикции.

Кисты малых слюнных желез

При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.

Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.

Симптомы

Симптоматике кистозных образований, сформированных в железе характерны следующие проявления:

Симптомы заболеваний слюнных желез

• возникновение выпячиваний округлой формы (может напоминать шишку или шарик в области нижней губы или на слизистой щеки);
• медленного и равномерного увеличения полой опухоли в размере;
• мягкость и подвижность образований, которые с лёгкостью могут смещаться при прикосновении;
• выделений прозрачного и водянистого или желтоватого и слизистого секрета при любых повреждениях стенок капсул (в данном случае полая опухоль уменьшается в размерах или на время исчезает);
• накоплений секрета, когда стенки капсул заживают и полное восстановление размеров кисты.

Киста не способна причинять дискомфорт больному пока находится в небольшом размере. По мере роста полой опухоли человек начинает испытывать неприятные ощущения, которые мешают полноценной жизни. Например, при шишке в области верхней губы или под языком становится сложно пережёвывать пищу и придерживаться чёткой дикции. Если попытаться полноценно говорить или жевать, можно травмироваться.

Методы диагностики и специфические признаки

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

• выявление кист на УЗИ;
• рентгенография железы и ее протоков;
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.

Диагностика

Симптоматика кисты слюнных желёз разнообразная и зависит от локализации самого новообразования.

Диагностика мукоцеле слюнной железы включает физикальное обследование, в ходе которого врач-стоматолог отмечает асимметрию лица, выявляет в полости рта мягкоэластичной консистенции безболезненное образование, не спаянное с окружающими тканями. Если размеры достигают 1,5-7 см, киста приобретает голубой оттенок. Симптом флюктуации присутствует при увеличении размеров мукоцеле слюнной железы от 3 до 7 см. С помощью пунктирования кисты получают тягучее содержимое желтого цвета. При проведении биохимического исследования пунктата удается обнаружить высокое содержание амилазы и белков слюны. Реакции Троммера, ферментативного гидролиза крахмала – специфические биохимические тест-маркеры мукоцеле слюнной железы.

УЗИ слюнной железы определяет наличие анэхогенного образования округлой формы с ровными границами. Проведение контрастной сиалографии подтверждает присутствие дефекта наполнения железы и тень контрастной массы, заполняющей кисту. Так как клинически псевдокисты и истинные образования имеют очень много общего, конечный диагноз «мукоцеле слюнной железы» ставят, основываясь на результатах гистологического исследования материала, полученного в ходе оперативного вмешательства. Отсутствие эпителиальной выстилки, наличие грануляционной ткани, муцина, защитных клеток крови – все это подтверждает образование ложной кисты. Мукоцеле слюнных желез необходимо дифференцировать с паразитарными, эпидермоидными кистами шеи, сиалоаденозами, лимфаденитами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Осмотр проводит челюстно-лицевой хирург. Для исключения злокачественной опухоли может быть показана консультация врача-онколога.

На первичном осмотре врач может поставить предварительный диагноз на основании выявленных симптомов. У патологии слюнных желез есть свои характерные признаки, часть из которых сложно спутать с чем-то еще. Однако для уточнения диагноза в любом случае назначают дополнительные анализы и лабораторные обследования.

УЗИ поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение.

• рентген слюнной железы и ее протоков позволяет увидеть, нарушено ли выведение секрета;
• ультразвуковое исследование поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение;
• в некоторых случаях назначают компьютерную томографию (вместо рентгена);
• МРТ;
• биохимический анализ крови;
• проводят пункцию для отбора материала, который отправляют на анализ в лабораторию. Это позволит исключить наличие злокачественного образования.

Для постановки диагноза обычно достаточно осмотра, в ходе которого врач определяет размер, структуру образования, ширину канала, наличие камня в протоке слюнной железы. С целью уточнения диагноза может потребоваться лабораторное исследование содержимого кистозной полости и другие анализы.

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

• выявление кист на УЗИ;
• рентгенография железы и ее протоков;
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.

Чтобы определить наличие кисты во рту, лечащий врач проводит визуальный осмотр. Обычно этого достаточно, но для уточнения диагноза назначают еще несколько видов обследования:

• зондирование каналов проводится, чтобы выявить, насколько повреждены слюнные протоки, и нет ли слюнного камня;
• при помощи УЗИ определяют точный размер уплотнения, а также его этимологию;
• пункция позволяет исключить злокачественный характер новообразования.

Киста иссекается хирургическим путем. Медикаментами обрабатывается шов для быстрого заживления раны и восстановления слизистой оболочки.

Использование согревающих мазей, типа бальзама Вишневского, противовоспалительных аптечных средств не дадут ожидаемого результата при любой локализации.

Удаление хирургическим методом – это единственный способ избавится от нароста. Операция проводится под местной анестезией. Некоторые специалисты могут предложить в качестве альтернативы лазерную хирургию или криодеструкцию. Но эффективно и аккуратно убрать дефект на эстетически значимой зоне, как губы, возможно лишь используя традиционный скальпель. При беременности хирургический метод разрешается после консультации врача.

Важно, чтобы за операционный инструмент взялся профессионал с опытом, так как неправильное рассечение, удаление слишком большого объема ткани вместе с новообразованием приведет к деформации губы. Недостаточный захват проблемного участка приводит к частичному вылущиванию кисты, рецидиву.

Важными моментами при операции являются правильный доступ и введение анестетика. Поперечный листообразный разрез позволит избежать деформации, а ментальная анестезия полностью лишит боли.

Применение лазера, ультразвукового или радиочастотного скальпеля не гарантируют эстетического результата операции. Отзывы пациентов, фото неудачных хирургических вмешательств подтверждают важность профессионализма специалиста и выбора правильной методики.

Народные целители предлагают массу рецептов, помогающих избавиться от кисты. Примочки с растительным маслом, настойкой фикуса, смазывание медом, соком алоэ, лимона. Но лечить кисту народными средствами в домашних условиях специалисты настоятельно не рекомендуют. Такие методы не способны качественно помочь, могут стать причиной прорыва стенки полости. Открытая рана не защищена от инфекции, начинается воспаление, происходит образование гноя – формируется абсцесс.

Сложно предусмотреть и предотвратить появление кисты на губе, так как от травм никто не застрахован. Если не прибегать к произведению пирсинга, контурной пластике гиалуроновой кислотой (гиалуронкой), не употреблять горячих напитков и еды, аккуратно чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, то можно снизить риск возникновения опухоли.

Не стоит ждать, что маленькая водяная или кровяная шишка на губе с внутренней стороны рассосется сама. Современные методы лечения избавят от этой проблемы быстро и без возможных осложнений.

Статья проверена

редакцией

Лечение

Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.

Хирургическое лечение

Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.

Восстановление после операции

Отек после удаления кисты может наблюдаться в течение 3 – 5 дней. Болезненность, естественная при хирургических разрезах, также проходит в течение недели. Чтобы не допустить инфицирования раневой поверхности, необходимо соблюдать все рекомендации по уходу за полостью рта и швом.

В течение месяца не допускаются: прогревающие процедуры, массаж лица, аппаратная косметология, посещение бани и сауны, горячие ванны, облучение в солярии, купание в бассейнах и водоемах.

Возможные осложнения после удаления

Возможные послеоперационные последствия:

• повреждение лицевого нерва и последующий частичный паралич мимических мышц;
• ранение крупных сосудов;
• повторение заболевания, если оболочка кисты удалена не полностью;
• повреждение вартонова протока, с последующими болями во время еды и выраженной сухостью слизистой рта.

Учитывая возможность осложнений, необходимо тщательно подходить к выбору клиники и доверять лечение только высококвалифицированному хирургу.

Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать

В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.

Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.

Лечение ранулы народными средствами

При легком течении и небольших размерах кисты допускается консервативное лечение. Для этого используются полоскания:

• Отвар коры дуба – 300 г высушенной коры залить стаканом горячей воды. Выдержать на водяной бане полчаса, полученный отвар процедить и довести кипяченой водой до объема в 300 мл. Полоскать рот 3-4 раза в день, средство хранится до двух суток.
• Полоскание с лимонным соком – сок из трех лимонов оставить в холодильнике на 48 часов. Взять оставшуюся цедру и измельчить ее вместе с 33 зубчиками чеснока. Залить полученную смесь двумя литрами кипяченой воды и поставить на сутки в теплое место. Затем процедить и добавить сок лимонов. Полоскать рот не менее пяти раз в день.

Лечение подъязычной кисты

Мы рассмотрели, что это «волдырь под языком» и как эта патология обозначается в медицине. Данное заболевание предполагает хирургическое лечение, совмещенное с антибактериальной и противовоспалительной терапией.

В случае оперативного лечения мы сталкиваемся с некоторыми трудностями

. Дело в том, что слизистая поверхность кисты истончена и ее очень легко повредить, что приводит к опорожнению капсулы и опаданию ее стенок. Если это произошло, отделить стенки от нормальных тканей слизистой будет достаточно трудной задачей.

Удаление ранулы

Чтобы избежать этой ситуации, применяется метод И. Лукомского – «цистотомия». Медсестра проводит местную анестезию, после чего хирург иссекает выпирающую область слизистой и сшивает верхнюю стенку капсулы со слизистой. Другие стенки сшиваются по периметру, в полость закладывается ватный тампон с йодоформным лекарством и связывается концами шовной нити. Тампон следует заменить спустя 5 суток. К сожалению, даже эта методика не дает гарантии полного излечения, поэтому имеют место быть периодические рецидивы.

Если же кисту вызвала закупорка слюнных протоков, то самым эффективным будет удаление образования вместе с самой железой.

Профилактика после операции предполагает соблюдение грамотной гигиены ротовой полости, определенной диеты (пища должна быть мягкая, комнатной температуры и нейтральная, то есть не очень острая, кислая или соленая). Также следует снизить риск травмирования области зубной щеткой или столовым прибором. На время заживления следует отказаться от употребления алкоголя и курения. Если в области возникают отеки или онемение, то немедленно обратитесь к врачу.

Разновидности

Ранулами называют кистозные образования и на других участках тела. Наиболее распространенной считается ранула слюнной железы, но также выделяют:

• доброкачественные образования на яблоке глаза;
• кисты на губах;
• патологические образования в гайморовых пазухах.

Если говорить о локализации кист, то называют поверхностные и ныряющие ранулы. Первые имеют четкую форму и размеры, поскольку локализуются непосредственно на слизистой. Вторые скрыты за поверхностными тканями. Если ранула сформировалась в глубине слизистой оболочки полости рта, то ее можно спутать с увеличенным лимфатическим узлом.

Кистообразования отличаются по размерам, местоположению, склонности к рецидивированию. Некоторые образования вскрываются самостоятельно, но впоследствии снова разрастаются. Только хирургическое иссечение способно навсегда избавить от имеющейся проблемы. Но при интенсивном разрастании патологической ткани ликвидировать кисту полностью не представляется возможным. В этом случае проводят альтернативное лечение, которое позволяет хотя бы частично решить проблему.

Основные симптомы и признаки

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

• возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
• постепенный рост образования;
• отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте.

Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.

Основными способами диагностики являются:

• выявление кист на УЗИ;
• рентгенография железы и ее протоков;
• пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.

В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.

При локализации в поверхностной доле железы, единственным симптомом кисты слюнной железы будет появление безболезненной припухлости в области железы – ниже уровня козелка, впереди уха. Это происходит при увеличении полости до 3 см и более.Среди особенностей новообразования:

• подвижность – киста не спаяна с покрывающей ее кожей;
• округлая форма;
• консистенция – от плотной (у дермоида) до мягкоэластичной.

Флюктуация (пружинящее движение при надавливании) может отсутствовать. Дискомфорта (проблем с открыванием рта, боли) новообразование не доставляет, железа продолжает функционировать.

Если киста распространяется вглубь железистой ткани и прорастает в ротоглотку, могут наблюдаться:

• трудности при глотании и жевании;
• смещение языка;
• нарушение речи.

Если речь идет о кисте протока, то единственный признак – это безболезненное выпячивание в полости рта, ниже и впереди уха.

При инфицировании (проникновении бактерий в капсулу при повреждении или с током крови) развивается клиническая картина гнойного паротита со следующими симптомами:

• отек и покраснение кожи в области уха и щеки;
• болезненность кистозной полости – в том числе без пальпации;
• высокая температура от 38 до 40 градусов;
• затруднение глотания, боль при открытии рта;
• появление в слюне гнойных включений;
• увеличение близлежащих лимфоузлов;
• признаки отравления – тошнота, слабость, головная боль.

Киста околоушной железы редко вскрывается самостоятельно – в отличие от подъязычных, а также полостей, локализованных в небной области и на корне языка.

Признаки наличия кисты слюнной железы довольно яркие – слюнные железы превращаются в безболезненное уплотнение, подвижное на ощупь, которое вяло прогрессирует. Это основной симптом, тревожащий пациентов.

При опухоли малых желез обструкция едва увеличивается в диаметре до одного сантиметра, она располагаются, как правило, на щеках, небе, губах. Редко когда такие опухоли приносят неудобство, но при нарушении целостности стенок даже небольшой опухоли возможно занесение инфекции и нагноение.

Киста подъязычной слюнной железы локализована в районе корня языка. Такое новообразование заметить не тяжело – оно просвечивается сквозь слизистую оболочку, а при движении языком мешает пациенту. Из-за этого появляются заметные дефекты речи, проблемы с пережевыванием и глотанием пищи.

Опухоли значительных размеров, такая, как подчелюстная или околоушная киста, изменяют лицо, поэтому деформация лицевого контура является еще одним признаком появления патологии.

Определить патологию достаточно просто, однако нужно дифференцировать кистозную опухоль от воспаления лимфатических узлов, доброкачественных или злокачественных новообразований и других патологий.

Сиалография

Врачи делают ряд процедур, таких как сиалография слюнных желез, узи слюнной железы, в спорных случаях задействуется магнитно-резонансный томограф. Обычно уже на узи можно заметить опухоли – они дают ровные, но неправильные контуры при визуализации.

Если томография окончательно не решает вопрос дифференциации диагноза, назначается гистологическое исследование – биопсия слюнной железы на предмет злокачественности новообразования. Это особенно важно, если подозревается плеоморфная аденома, склонная к перерождению.

Симптоматика кисты слюнных желёз разнообразная и зависит от локализации самого новообразования.

Почему возникают?

Медики установили причины появления новообразований. К закупорке слюнных желез приводят:

• отсутствие грамотного ухода за ротовой полостью;
• несбалансированное питание;
• вредные привычки (чрезмерный прием алкоголя, курение);

• травмирование полости рта (протезом, сломанным зубом, грубой пищей);
• перенесенные инфекционные заболевания зубов и полости рта;
• сгустившийся секрет слюнной железы;
• пробка в канале;
• длительное механическое давление на канал (опухоль);
• препятствующие оттоку слюны рубцы.

Патология вызывается одним или сочетанием нескольких факторов. Течение заболевания характеризуется похожей симптоматикой.

Профилактика образования

Заболевание легче предотвратить, чем лечить. Следует проводить несложные мероприятия:

1. Регулярно проводить осмотр полости рта у стоматолога. Следить за состоянием зубов и протезов. Сломанные (с острыми краями) — немедленно лечить.
2. Не допускать попадания в еду слишком грубых частей: они травмируют слизистую оболочку.
3. Своевременно лечить воспаление, не допускать осложнений.
4. Укреплять иммунитет: принимать витамины осенью и весной, грамотно выстраивать рацион.
5. Регулярно проходить диспансеризацию. Эта мера позволит выявить заболевание на ранней стадии. Удаление маленькой кисты переносится значительно легче.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, не иметь вредных привычек. Это поможет избежать любых осложнений.

Что представляет собой кистозное образование полости рта

Киста во рту — образование с плотной капсулой круглой или овальной формы с содержанием жидкой массы с гнойными или кровяными примесями. Новообразование покрыто слизистой оболочкой, пронизано небольшими кровеносными сосудами и носит воспалительный характер. Нередко киста развивается вследствие инфицирования или обусловлена непроходимостью выводных протоков слюнных желез.

Патология появляется не только у взрослого человека, но и поражает детей. Были случаи обнаружения аномалии у малышей первого года жизни. Размеры патологии колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В основном недуг поражает область верхней или нижней десны, но киста может развиваться во рту на небе, внутренней стороны щеки и даже внутри зуба. На первых порах новообразование никак себя не проявляет, затем может ощущаться покалывание или незначительное покраснение слизистой.

На начальной стадии образования киста не причиняет беспокойства. Но, увеличиваясь в размерах и наполняясь жидким содержимым, патология доставляет дискомфорт.

Образование кисты начинается с гранулематозного воспаления, которое сложно заметить невооруженным глазом. Единственная возможность опознать гранулему — сделать рентгеновский снимок, но мало кто делает рентген, не имея симптомов. После формирования гранулемы обозначаются границы и замечается кистозное образование с четкими контурами. Увеличиваясь, патология давит на близлежащие ткани, вследствие чего мешочек вытесняет собой ткани. Костная ткань также переносит дегенеративно-дистрофические изменения, что чревато потерей зуба.

Мешочек с жидкостью, локализующийся на слизистой оболочке, вредит не только ротовой полости, но и всему организму. Болезнетворные бактерии, находящиеся во рту, распространяются, из-за чего снижается иммунитет и обостряются заболевания хронического характера.

Виды новообразований во рту

Аномалии ротовой полости классифицируют по причине возникновения и локализации. Выделяют:

• парадентальное новообразование, сформированное на месте зуба мудрости;
• новообразование, локализующееся на месте «глазного» нерва, появляется из-за воспаления придаточных пазух носа;
• фолликулярное новообразование появляется вследствие поражения зубов кариесом;
• новообразования, связанные с прорезыванием зубов, наблюдаются у грудничков или детей, у которых вместо молочных зубов появляются постоянные. Часто подобные кисты исчезают самостоятельно;
• радикулярные новообразования, угнетающие корневую систему зубов;
• первичные, по-другому — врожденные — выявляются в первые месяцы жизни ребенка, являются следствием аномалий в развитии зачатков зубов, формируются во время эмбриогенеза;
• резидуальные новообразования, возникающие там, где был удален зуб.

Киста на небе или щеке обычно бывает ретенционной и образуется вследствие нарушения выработки слюны. На патологию влияет травмирование ротовой полости разного характера.

Шишка на небе во рту: виды, причины, диагностика и лечение

Нарост на слизистой оболочке рта, располагающийся на верхнем небе вызывает дискомфорт у носителя, порой сопровождается болью. Шишка на небе во рту возникает из-за нескольких абсолютно разных болезней. Каждое заболевание имеет свои особенности и причины появления, но их клинические характеристики схожи. Без квалифицированной помощи врача, определить точный диагноз и эффективный метод терапии невозможно.

Осложнения

Если лечение кисты не начато вовремя, если оно проведено непрофессионально или было безосновательно прервано, осложнения не заставят себя ждать. Особенно это касается кистозных образований в зонах полости рта, наиболее подверженных травмам — киста слюнной железы на нижней губе, на слизистой поверхности щек и пр. — которые могут повреждаться при приеме пищи или других действиях. В таких случаях высока вероятность развития осложнений гнойного характера. Под влиянием болезнетворных микроорганизмов, проникающих через повреждения, содержимое кисты инфицируется и развивается гнойный процесс. Учитывая близость слюнных желез к лимфатическим узлам, органам слуха, придаточным пазухам носа и другим органам и структурам, становится понятной опасность абсцесса или флегмоны (нагноения кисты) — инфекция может легко распространиться на эти участки и вызвать следующий уровень осложнений.

Кроме того, по надкостнице инфекция может проникнуть в область глазницы и в оболочки головного мозга, что способно не только привести к инвалидности, но и вызвать угрозу для жизни человека.

Флегмона фото

Если же киста образовалась в области, соседствующей с зоной залегания нервов, ее рост может привести к сдавливанию нервного окончания или узла. Это способно вызвать острый болевой синдром, и даже полное повреждение нервов, отвечающих за сокращения мускулов. В результате развивается паралич одного или нескольких участков лица, в зависимости от того, какой именно нерв вовлечен в патологический процесс.

Поэтому лечение кисты, образовавшейся в слюнной железе, обязательно, даже если образование не вызывает беспокойства и вообще кажется «несерьезным».

Другие причины возникновения шарика-пузыря

Никакое наросты под языком нельзя оставлять без внимания, потому, что оно может оказаться симптомом опасной для организма инфекции:

• сифилиса во вторичной стадии (папулёзным сифилидом);
• истинной пузырчатки – трудноизлечимого тяжёлого заболевания (а без лечения – приводящего к смерти).

Оно может также являться злокачественной опухолью языка – раком. Но даже доброкачественные папиллома и липома (проявляется появлением отростков под языком, как на фото), отличающиеся медленным ростом, безболезненностью и специфическим характером поверхности, должны быть изучены и решительно удалены.

В отличие от ранулы возникновение кровоизлияния в ткани – гематомы, всегда имеют чёткую связь с повреждением зубами либо иным способом. Она практически всегда красного цвета и отличается болезненностью. В случае незначительной травмы рассасывается самостоятельно за несколько дней. Опасность представляет нагноение гематомы, требующее вмешательства стоматолога.

К появлению стоматита способны привести:

• повреждения слизистой сколотым или кариозно разрушенным зубом, зубным камнем;
• привычка грызть карандаш, ручку, спичку или иной посторонний предмет;
• подверженность организма острым инфекциям либо наличие хронического заболевания, авитаминоза.

Проявляться стоматит может в виде небольшого выпуклого округлого белого нароста (прыщика или пупырышков) под языком или сбоку от уздечки, доставляющего боль (зуд и жжение, усиливающиеся при еде и разговоре). Обычная окраска сероватая или грязно-белая.

Из опасных симптомов, сопутствующих появлению новообразования, следует выделить появление:

• лимфаденита (подчелюстного или с вовлечением других областей шеи);
• тенденции к распространению гиперемии и отёчности на всю область и соседние регионы;
• высокой (умеренно высокой) температуры;
• нарастающего недомогания: головной боли, болей в горле, потливости, тошноты, головокружения, частого сердцебиения, одышки.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Слизистая полость рта является достаточно травматичной областью, зачастую поддается воздействию различных внутренних и внешних факторов. Именно поэтому на ее поверхности нередко появляются различные болезненные образования, дерматиты, грибковые и вирусные поражения, опухоли.

В статье мы рассмотрим, что это, если под языком появился пузырь, наполненный жидкостью и насколько опасна данная ситуация. Также мы приведем примеры эффективного лечения в рамках классической медицины и народных рецептов.

Как правило, капсула, наполненная жидкостью и расположенная под спинкой языка, свидетельствует о наличии кисты слюнной железы этой области. Также эта патология получила название «ранула» и встречается довольно часто в практике хирургической стоматологии.

Кисты зачастую образуются по причине затрудненного оттока слюны из железы или вовсе его прекращение.

Помешать процессу может образовавшаяся патологическая пробка (к примеру, камень), механическая травма, повредившая стенки канала, закупорка вследствие изменения состава секрета, его загустения. Чем дольше наблюдается препятствие на пути оттока слюны, тем больше размер капсулы с содержанием в ней секрета и тем опаснее последствия для организма.

В редких случаях развитию подъязычной кисты способствуют онкологические образования в этой же области, которые фактически давят на слюнную железу, вызывая ее дисфункцию.

Наибольший вред киста причиняет именно пищеварительной системе человека. Секрет, вырабатывающийся железой, выполняет первичное расщепление продуктов в ротовой полости, способствует эффективному дроблению и качественному пережевыванию. На этом этапе происходит всасывание значительного количества полезных компонентов

, что особенно важно при приеме пероральных медикаментов.

Кроме того слюна способствует орошению и увлажнению слизистой и языка, устраняя сухость и риск получения микротрещин в процессе обычных действий. Также секрет имеет антибактериальные и обеззараживающие свойства.

Затруднение оттока слюны и скопление его в кисте нарушает все вышеперечисленные процессы, вызывая общий дисбаланс в организме, нарушая деятельность пищеварительной и эндокринной системы, ослабляя иммунитет.

Кроме того жидкость, скапливающаяся в пузыре, постепенно застаивается, насыщается солями, продуктами жизнедеятельности микробов, создавая патологическую субстанцию. Таким образом, возможны два варианта событий: интоксикация организма или выпадение солей в осадок, что вызовет повторную закупорку железы камнями.

К вопросу профилактики

Предотвращение возникновения проблем с полостью рта подразумевает недопущение развития в ней инфекционных и воспалительных процессов, явлений дисбактериоза, опухолевых заболеваний.

Поэтому необходимо строго придерживаться рекомендаций врача по содержанию рта в здоровом состоянии, своевременное лечение проблемных зубов, а в случае выхода из строя – замена их адекватными ортодонтическими конструкциями.

Помимо соблюдения гигиенических норм следует уделить внимание лечению хронических заболеваний организма, а также вести максимально здоровый образ жизни.

Предотвращение появления болезней ротовой полости вполне возможно, если следовать рекомендациям официальной медицины и доводам здравого смысла. А при их наличии методы и средства современной стоматологии помогут решить вопрос максимально быстро и без излишних материальных и моральных издержек.

Каждый из нас может столкнуться с какими-либо проблемами полости рта. Они могут быть совершенно разными и возникать по различным причинам. Одной из таких проблем является киста под языком, которую еще часто называют «лягушачья опухоль».

Ее появление является редкостью, но такое может произойти в любом возрасте. Главное не нужно паниковать, а для начала стоит выявить причины ее появления и выполнить необходимое лечение, которое назначит специалист.

Чаще всего, люди обращаются к врачу с жалобой, что появилась шишка под языком. Она начинает расти и, порой достигает таких размеров, что затрудняется речь, дыхание, появляются проблемы с приемом пищи. Поэтому при любом образовании под языком, лучше обратиться к врачу.

Сама по себе киста представляет собой белую шишку под языком как на фото, которая наполнена прозрачной жидкостью и является доброкачественным образованием в полости рта. Ее оболочка является фиброзной, но не стоит ее путать с фиброй.

На первых порах она почти незаметна и не доставляет дискомфорта. Если вовремя не заметить ее и не обратиться к специалисту, то последствия могут быть очень серьезными.

Киста под языком

Не нужно диагностировать кисту самостоятельно. Единственное, можно посмотреть фото кисты под языком и провести зрительное сравнение. При любых подозрениях обратитесь в клинику, чтобы узнать, что это может быть за шишка под языком.

Предварительное определение симптомов шишки

Шишка на небе является причиной стоматологического заболевания или воспалительного процесса. Каждый вид нароста имеет свои причины и тонкости симптоматики, потому требует отдельного рассмотрения.

Фото характерных признаков ангиомы

Ангиома – опухоль на небе, вызванная нарушением процессов в тканях кровеносных сосудов мягкого неба. Форма шишечки напоминает свернутый штопор. Бугорок обладает синим либо багрово-черным, характерным окрасом. Шарик является продуктом нарушения развития кровеносных сосудов, поэтому цвет вызван избыточным количеством крови в образовании.

Надавливание вызывает кровотечение, экспериментировать с которым не нужно. Присутствует пульсирующая реакция на нажатие.

Подобная шишка на верхнем небе опасна для жизни пациента. Кровотечение сложно остановить, а большая потеря крови приводит к летальному исходу.

При первых признаках такого уплотнения необходимо обратится за квалифицированной помощью.

Фото кисты на небе

Шишка во рту на небе классифицируется как киста, когда на небе вскакивает твердый шарик и его размер не превышает 12 см. Киста появляется по причине расстройства работы сальных желез. Болеть она не будет, но существенно затруднит прием пищи, а после окончательно нарушит корректную работу данных секретов.

Киста на небе требует хирургического вмешательства и лечится только им.

Пузырчатка

Фото пузырчатки на небе

Больше всего возникновению пузырчатки подвержены дети. Она вскакивает в форме белого шарика в верхней части рта. Шишечки являются следствием эрозии, позже перерастают в язвы. При надавливании кровоточит и болит. Диагностируется визуальным осмотром и по методу Никольского.

Если опухоль не удалить, эрозия перерастет в массовое отслаивание эпителия ротовой полости, нарушение процессов пищеварения, общую слабость. Если лечение отсутствует, шишечки приобретают массовый характер. Надавливание вызывает разрыв опухолей, содержимое которых вызывает интоксикацию организма.

Миксиома – это твердый нарост белого цвета в верхней части рта. Болезнь поражает твердую часть неба, а при визуальном осмотре практически незаметна, надавливание на опухоль не ощущается. Это существенно усложняет диагностику и откладывает обращение пациента к врачу.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно посредством биопсии неба.

Онкологическое заболевание

Раковая шишка классифицируется двумя заболеваниями:

Пример онкологической шишки на небе

1. Рак твердого неба – начиная с костных тканей между носоглоткой и небом, заболевание распространяется на все ткани слизистой.
2. Рак мягкого неба — шишка появляется по причине онкологического процесса в мышечных и слизистых тканях рта.

Дополнительно онкологический бугорок на небе во рту разделяют по ткани с которой началось распространение болезни:

1. Цилиндрома – материнской тканью являются ткани желез, рак распространяется быстро и захватывает полость рта;
2. Аденокарцинома – начинает экспансию рта с мягких тканей полости;
3. Плоскоклеточный рак – злокачественное образование, начинающее развитие с тканей слизистой оболочки.

Терапия

Традиционное лечение ранулы подразумевает иссечение образования скальпелем. Операция проводится под местной анестезией и занимает не более 15 мин. В качестве анестезирующего средства используется 2%-раствор Лидокаина.

Дно образования не затрагивают – при заживлении оно трансформируется в эпителиальную ткань. Киста на ткани языка иссекается. После излияния содержимого ее промывают антисептическим раствором. Рану стягивают кетгутовыми швами. Снизить риск рецидивирования позволит полное удаление слюнной железы, если на то есть веские причины.

Хирургическое удаление подразумевает полное изъятие патологической ткани. При чрезмерно увеличенной кисте речь идет о марсупиализации. В ходе операции ранула под языком вскрывается, ее содержимое извлекается. Рану обрабатывают и подшивают. У основания ранулы делают круговой разрез и пришивают опустошенную оболочку по периметру.

Сохранившуюся полость ранулы обрабатывают турундой с йодом, причем сразу после операции турунду фиксируют в полости швами. Желательно оставить ее на неделю, что позволит избежать кистообразования в дальнейшем.

Симптоматика и постановка диагноза

Ранула слюнной железы начинает беспокоить по мере разрастания. Когда она достигает внушительных размеров, то может вскрыться самостоятельно. Нередко ее вскрытию предшествует травмирование зубами или столовыми приборами. Прокалывать кисту, используя острый предмет, противопоказано. Высока вероятность занесения инфекции. Но даже при благополучном исходе ранула со временем заполняется жидкостью. Решить проблему можно, только устранив причину, а именно – закупорку слюнной железы.

Основным симптомом заболевания является шарообразное формирование в подъязычной области. Оно не болит, но мешает во время приема пищи. При пальпации можно обнаружить, что содержимое образования имеет жидкую форму. У детей грудного возраста возникают проблемы с сосанием, что сказывается на весе и темпах развития. Во взрослом возрасте ранула становится причиной дефекта речи.

Установить диагноз может врач-стоматолог. Кистообразование необходимо дифференцировать с опухолевыми процессами злокачественного характера. Ранула слюнной железы может походить на гемангиому или онкопоражение протоков. Из-за нарушения активности слюнных желез ухудшается выработка слюны. Это проявляется повышенной сухостью во рту. Но данный симптом присутствует не всегда.

Предпосылки для возникновения шишки

Полный список причин, по которым могут появляться шишки, современной медициной не сформирован. Рассуждения врачей базируются на гипотетических причинно-следственных связях. К возникновению шишки на небе приводят:

• Вредные привычки (курение, алкоголь, пероральные наркотические вещества);
• Наличие микро и макро травм полости рта (операции, царапины верхних частей полости рта);
• Наличие зубных протезов;
• Вирусные инфеции;
• Внутриутробные нарушения (гемангиома является врожденным заболеванием и приобретается от матери);
• Нарушение деятельности и целостности слизистой (характерно для ангиномы);
• Врожденное и приобретенное нарушение работы желез (основная причина возникновения кисты).

Для появления злокачественных опухолей выделяют еще две гипотетические причины:

• Употребление слишком горячей и острой пищи, постоянно нарушающие структуру клеток полости рта;
• Наличие папилломатоза или лейкоплакии – заболеваний, являющихся предраковыми шишками, способными перерасти в онкологический недуг.

Причины образования шишки на небе

Шишка на небе – это достаточно распространенное в стоматологии явление, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Подобное новообразование может вылезти под языком, на деснах, щеках или губах. К факторам, которые повышают риск образования опухолей, кист, кровяных наростов и пузырей во рту относятся:

• курение;
• чрезмерное потребление алкогольных напитков;
• травмы слизистой оболочки;
• зубные протезы или коронки;
• плохо обработанная пломба;
• вирусная инфекция;
• внутриутробные нарушения.

Новообразования часто бывают следствием болезни зубов или других стоматологических заболеваний. Если во рту вскочил маленький шарик или кровавая красная шишка, которая ломит зубы, болит или кровоточит, это также может свидетельствовать о развитии опухоли полости рта.

Ангиома в ротовой полости

Ангиома представляет собой сосудистую шишку, которая свернута в штопор на небе. Ей характерен синюшно-фиолетовый или черно-багровый окрас. Кровеносные или кавернозные сосуды, особенно в том районе, где расположены лимфоузлы, скапливаются вместе, образуя ангиому, и постепенно происходит ее разрастание. Чаще всего ее удаляют хирургическим путем. Без своевременного лечения такая опухоль при сильных кровотечениях, свойственных ангиомам, способна привести к летальному исходу из-за потери крови.

Киста слизистой неба

Киста – это твердая каменистая шишка на небе, диаметр которой может достигать нескольких сантиметров. Чаще всего обнаружить ее можно в нижней или верхней части полости рта. Ее первопричиной служат нарушения в работе сальных желез, которые из-за этого наполняются секретом. Обычно кисты не вызывают болевых ощущений, но доставляют значительный дискомфорт в процессе разговора или при приеме пищи.

Пузырьки на верхнем небе — эпидермолиз

Твердый белый пузырек на небе — еще одна разновидность опухолей полости рта. Чаще увидеть, что во рту появился пузырь, можно у детей. Образования такого рода являются либо врожденным заболеванием, либо следствием кариеса. В процессе созревания они разрастаются в крупные волдыри и язвы. Достигнув определенных габаритов, они лопаются, и происходит интоксикация организма. Также начинают отслаиваться клетки эпителия, нарушается водный и белковый баланс, возникают проблемы с пищеварением.

Бугристый нарост — миксома

Миксому можно охарактеризовать как твердый белый бугристый нарост, являющийся доброкачественной опухолью. Обычное место локализации миксомы – твердая небная поверхность. Визуальное распознавание такого образования представляет достаточно трудную задачу, поэтому для подтверждения диагноза требуется проведение исследований с последующим анализом для выяснения размеров и структуры шишки.

Другие причины образования бугорков

Существует большое множество других причин, приводящих к появлению бугорков в ротовой полости. Среди них можно выделить самые распространенные:

1. Свищ. На десне образовывается белая шишка с отверстием, через которое выходит гной. Чаще всего свищ является осложнением после периодонтита.
2. Экзостоз. Патология, при которой во рту имеются костные выступы.
3. Эпулис. Образование представляет собой красный шарик на ножке, напоминающий гриб. Чаще встречается у женщин.
4. Периодонтит. Плотная шишка появляется на десне в результате пульпита или открытого зубного канала.
5. Гематома. Опухоль водянистого характера, которая может возникнуть как следствие неправильного удаления зуба.

Лечение шишек

Методология лечения зависит от конкретного случая. Подход определяют:

• наличием болевых ощущений;
• частью полости, подвергшейся заражению (верхняя, нижняя);
• временем, прошедшим с начала заболевания;
• реакцией шишки на надавливание.

Лечение ангиомы

Удаление шишки такого типа происходит в три этапа:

1. Медикаментозная обработка и лечение;
2. Оперативное вмешательство;
3. Лучевая терапия.

На первом этапе используют спирт: он сужает сосуды и помогает исключить высокую кровопотерю при операции.

После в случае с капиллярной формой используют радиевую терапию, она закрепляет эффект лечения, а иногда может выступить в качестве самостоятельного лекарственного препарата и вылечить заболевание полностью.

Кавернозную форму ангиомы лечить радием запрещено. Он может посодействовать преобразованию шишки в злокачественную, чем сильно ухудшить состояние больного.

Лечение пузырчатки

Возникшая на небе шишка данного типа лечится преимущественно антибиотиками и диетой, включающей высокое содержание белков и витаминов, но без соли.

Если появится подобная шишка, необходимо использовать дезинфицирующие растворы. При тяжелых формах применяют переливание крови.

Лечение миксомы и кисты

Удаление кисты лазером

Читать также: Белая пленка во рту у взрослого

При этих формах заболевания лечащий врач назначает антисептические препараты и готовит полость к хирургическому вмешательству (в случае, если появляются признаки ускоренного прорастания шишки в ткань).

Используют и дополнительные методы электрического лечения, позволяющие искусственно умертвить ткани без применения скальпеля, но все методы данного типа опасны, благодаря им, на месте доброкачественного, может появится злокачественное образование.

Лечение онкологической формы

Рак требует незамедлительного вмешательства квалифицированного специалиста. Чем раньше стадия недуга, тем меньший вред организму нанесет лечение и сама болезнь. Если вскочила онкологическая шишка, применяют следующие подходы в лечении:

• Лучевая терапия – раковое образование облучают рентгеновскими лучами. На ранних этапах полностью излечивает болезнь.
• Оперативное вмешательство – вырезают не только зловредную шишку, но и ткани вокруг нее, с целью исключения рецидивов. Подобное вмешательство оставляет дефекты на лице, которые позже можно исправить пластической хирургией.
• Химиотерапия – прием цитостатиков.

При рассматриваемом онкологическом заболевании, химиотерапия эффективна лишь в комплексе с лучевым методом и операцией.

Любой недуг легче победить на стадии зарождения. Но в случае с шишками на небе, болезни лучше не иметь, чем позже ее лечить.

Первопричины возникновения недуга полностью не установлены. Потому выполнение сформированных гипотетически правил, не защитит вас от болезни полностью, но точно сократит шанс обзавестись подобной проблемой. Профилактический визит к стоматологу, обеспечит лечение своевременно, даже если шишка вскочит незаметно.

Что такое ретенционная киста

О ретенционной кисте говорят в случае, когда образование имеет:

• подслизистую локализацию;
• упругую консистенцию;
• сравнительно малые размеры;
• серозное или серозно-сукровичное содержимое (прозрачное, желтоватое, мутное, либо имеющее явные признаки сгустков крови);
• безболезненное по ощущениям пациента и при исследовании.

У ретенционной кисты есть отличительная особенность. Быстро опорожнившись (ввиду сравнительной тонкости стенки, легко прокалываемой), она через небольшой промежуток времени полностью восстанавливает прежний объём.

Объясняется это двумя факторами:

• у железы есть сумка-капсула, которая задаёт для кисты определённый объём и диаметр и не позволяет ей уменьшиться;
• проток, выводящий секрет железы наружу либо полностью закупорен, или значительно сужен, ввиду чего опорожнение её естественным путём невозможно.

Цвет кисты зависит от окраски и свойств накапливающегося внутри содержимого:

1. Прозрачный . Запертый в полости железы слизисто-слюнной секрет создаёт эффект медленно раздувающегося пузыря, наполненного прозрачной жидкостью.
2. Кровянистый . Если под языком появился красный шарик, то результатом этому была травма с разрывом капилляров. Жидкость будет сукровичной, кровянистой, откровенно кровяной – будет разных оттенков красного (от телесного до бордового), или с включением кровяных хлопьев-сгустков.
3. Синеватый . Оттенок говорит о застое венозной крови в повреждённой области.
4. Мутный . При нагноении содержимое кисты мутнеет, желтеет, придавая ей соответствующую окраску. О том же сигнализирует и ухудшение общего состояния пациента.

По каким причинам возникает киста

Их несколько. Воспалительный процесс, нарушающий режим работы железы, провоцируется причиной:

• термической;
• механической;
• химической.

Если первый вариант обусловлен ожогом (реже – резким переохлаждением слизистой), то второй – повреждением пищей, содержащей кости и твёрдые включения, зубной щёткой, зубочисткой или травмой в результате прикусывания слизистой в данном месте.

При воздействии едких и химически активных веществ (уксусной эссенции, соли крупного помола, специй большой остроты и крепости и аналогичного) реализуется третий механизм повреждения.

Ретенционную подъязычную кисту называет также ранулой, слизистой кистой, а в просторечье – «лягушачей опухолью» из-за сходства облика с икринкой лягушки.

При хронически длительном, рецидивирующем варианте существования (до нескольких месяцев) она имеет вид плотного узла с утолщённой стенкой, с поверхностью вишнёвого цвета и размытыми границами.

О методах лечения

При варианте, когда новообразование в полости рта не претерпевает самостоятельного обратного развития, необходим дифференцированный подход.

Чаще всего принимаются меры к его удалению. Это осуществляется применением:

• скальпеля обычного или лазерного;
• метода криотерапии.

При формировании кисты слюнной железы (либо при образовании в ней камня) с невозможностью восстановить проходимость протока производится операция – цистосиалоаденэктомия (иссечение слюнной железы вместе с её капсулой).

Аналогично поступают с доброкачественными новообразованиями, лечение рака производится после тщательной предварительной подготовки и в специализированном лечебном учреждении.

Терапия заболеваний воспалительной или не воспалительной природы производится с применением соответствующих диагнозу фармакологических средств:

1. Гормонов глюкокортикоидного ряда . Назначают Преднизолон, Гидрокортизон, Трамцинолон.
2. Цитостатиков . Метотрексат.
3. Антибактериальных препаратов . Антибиотиков и антисептиков различных классов с учётом необходимости профилактики дисбактериоза. С этой задачей справляются, используя эубиотики – препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

С целью повышения иммунной устойчивости организма применяются комплексы, обогащённые витаминами A, C, E и группы B, средства тканевой терапии и методы физиолечения.

В плане местного лечения как нельзя более кстати будет использование средств народной медицины.

Помимо орошения раневой поверхности после производства операции традиционными антисептическими растворами (Фурацилина, Перекиси водорода, Риванола) приемлемо будет использование с той же целью настоев и отваров трав и другого натурального лекарственного сырья. Эффективно очистить ротовую полость от кровянистых и гнойных выделений позволят составы из ромашки, календулы, шалфея.

Применение отвара крапивы сочетает в себе дезинфицирующие и кровоостанавливающие свойства, при необходимости получения дубящего эффекта применяется отвар дубовой коры, приготовленный на водяной бане.

Использование прополиса и сока алоэ даёт быстрое заживление микроповреждений. С той же целью часто применяется раствор поваренной соли с добавлением соды и каплей йодной настойки.

Необходимо помнить, что йод в любом виде аккумулируется в щитовидной железе. Поэтому перед его применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом-стоматологом. То же следует сделать и при желании воспользоваться иным лекарственным средством – все препараты можно использовать только после их утверждения врачом.

Не следует также считать, что избавления от такой проблемы как киста и аналогичное возможно с применением исключительно методов народной медицины – они хороши лишь как подспорье медицине официальной и заменить её никак не способны.

Как лечить шарик под языком

В самом начале заболевания человек не испытывает болезненных симптомов. Со временем слюнная железа перестаёт активно работать и образуется круглый пузырь. Постепенно он начинает расти и возникает неприятное ощущение под языком. Образование приносит дискомфорт во время употребления пищи и общения. Иногда шар лопается и снова заполняется инфекционной жидкостью. Явление такое же неприятное, как и .

Многие задаются вопросом, что предпринять при появлении шарообразного образования

?

В первую очередь необходимо обратиться к врачу и провести специальную диагностику и компьютерную томографию. Обследование позволяет определить степень развития заболевания. Доктор устраняет воспаление при помощи хирургического вмешательства. Дополнительно назначает противовоспалительные препараты.

Полоскания при шарике под языком

Чтобы уменьшить воспаление и размер шарика, не лишним будет полоскать рот.

• В пол стакана теплой кипяченой воды добавьте пол чайной ложки соды. Полоскайте рот утром и вечером.
• Сделайте пол стакана раствора Хлорофиллипта (на спиртовой основе). Для этого влейте в стакан теплую воду 150 мл и разведите в ней чайную ложку препарата. Полоскать так же — утром и вечером.
• Брызните небольшое количество Хлоргикседина в область под языком, подержите раствор 2-3 минуты и выплюньте.
• Также можно полоскать рот отваром ромашки. Просто купите ее в пакетиках, заваривайте согласно инструкции и проводите процедуру 2 раза в день.