Все о применении таблеток Диротон: инструкция, отзывы, аналоги, что лучше

Форма выпуска и состав

Диротон выпускается в виде таблеток белого цвета. На одной стороне они имеют разделительную риску, а на другой – гравировку, которая соответствует содержанию основного действующего вещества лизиноприла в одной таблетке:

  • «2.5» – 2,5 мг (плоские круглые);
  • «5» – 5 мг (плоские в форме диска);
  • «10» – 10 мг (двояковыпуклой четырехугольной формы);
  • «20» – 20 мг (двояковыпуклой пятиугольной формы).
  • Вспомогательные компоненты состава: крахмал кукурузный, магния стеарат, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат, тальк.

В продажу Диротон поступает в блистерах по 14 таблеток в картонных пачках по 1, 2, 4 блистера.

В детском возрасте, при беременности и ГВ.

О случаях применения лекарственного препарата в педиатрии детям младшего возраста информация отсутствует. Таблетки назначают только после шестнадцати лет.

При планировании беременности необходимо отменить прием средства как можно раньше. Диротон может вызвать задержку развития плода, поэтому лечение таблетками в период беременности запрещено.

Лизиноприл проникает в грудное молоко. Во время лактации пациентке необходимо перейти на искусственное вскармливание.

image

Диротон аналоги препарата

Особую привлекательность этому медикаменту придает невысокая стоимость. Даже за большую (относительно) упаковку – 28 таблеток в дозировке по 10 мг на каждую можно приобрести за 128 руб. Маленькие пачки с дозировкой 5 мг продают по 80-90 руб. Однако даже в таких условиях может потребоваться аналог Диротона – не обязательно бюджетный, но действующий так же или даже лучше. Что советуют врачи?

  • Лизинотон
  • Ирумед
  • Лизакард
  • Лизорил
  • Даприл
  • Принивил
  • Синоприл

Возможны и комбинированные аналоги, т.е. лизиноприл находится в тандеме с др. активным веществом: например, с амлодипином или гидрохлортиазидом, что корректирует перечень показаний к ним. Для Эквакарда остается только эссенциальная гипертензия, а для Лизоретика повышается перечень противопоказаний.

https://youtube.com/watch?v=c8cANRZ7BqE

Несмотря на явные преимущества лизиноприла перед остальными ингибиторами АПФ он остается не самым безопасным веществом, поэтому Диротон хоть и можно считать хорошим антигипертензивным препаратом, его применение должно осуществляться согласно схеме, предложенной врачом. И любые замены на аналоги тоже не рекомендовано производить без консультации со специалистом.

Форма выпуска и состав

В составе «Диротона» главным веществом является лизиноприл. Благодаря ему и достигается терапевтический эффект. Дозировка активного компонента в медикаменте может составлять 5, 10 и 20 мг. Помимо действующего элемента есть еще вспомогательные.

Выпускается средство в таблетированной форме. Внешне таблетки отличаются друг от друга в зависимости от того, какова в них концентрация активного вещества:

  • 5 мг – круглые.
  • 10 мг – четырехугольные.
  • 20 мг – пятиконечные.

На поверхности каждой пилюли стоит цифра, соответствующая имеющейся дозировке действующего компонента.

Диротон способствует нормализации давления при гипертонии 2-3 степени

Чем заменить

В инструкции о препарате Ко Диротон сообщается, что, если у больного, который принимает Диротон, появился кашель или другие побочные эффекты, лекарство необходимо отменить и заменить другим медикаментом, с иным действующим компонентом. Аналогично следует поступить, если лекарство перестало помогать.

Среди лекарств, применяемых при лечении аналогичных патологий очень много аналогов. Есть дорогие и дешевле, чем Диротон.

Например, хорошим заменителем средства являются таблетки Амприлана. Данный препарат и Приласкан отличаются от Приблизила только вспомогательными компонентами. Но, в целом, медикаменты имеют один и тот же лечебный эффект.Амприлан выпускает фармацевтическая компания Словении. Они имеют в своем составе другой действующий компонент — рамиприл, но относятся к той же фармакологической группе. Но стоимость этих таблеток от давления значительно выше.

Аналоги дешевле

Среди аналогов Динатрона следует обратить внимание на российское средство Приблизил или исландский Цитолизин. Можно заменить Ротонд Проломом индийского производства или дозируемом в Хорватии, которые являются синонимами Динатрона, поскольку в них содержится такой же действующий компонент

Хотя Ирумед стоит значительно дороже Динатрона (около 200 рублей)

Можно заменить Ротонд Проломом индийского производства или дозируемом в Хорватии, которые являются синонимами Динатрона, поскольку в них содержится такой же действующий компонент. Хотя Ирумед стоит значительно дороже Динатрона (около 200 рублей).

Возможна замена Динатрона также на Видал или Лоза, Престариум, Лориста.

Лекарственное взаимодействие

Применение таблеток Диротон следует согласовать с врачом, так как некоторые препараты могут нарушать действие антигипертензивного средства. В связи с этим следует поставить врача в известность обо всех лекарствах, которые пациент принимает на постоянной основе.

  1. Одновременный прием лекарств антигипертензивного действия усиливает эффект препарата Диротон, что может приводить к сильному снижению давления и появлению симптомов гипотензии.
  2. При одновременном приеме с алискиреном увеличивается риск развития тяжелых побочных эффектов, поэтому такая комбинация запрещена.
  3. В случае комплексной терапии гипертонической болезни, вводить диуретики при приеме Диротона следует постепенно, из-за рисков сильного снижения давления.
  4. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии.
  5. Антигипертензивный эффект препарата Диротон снижается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными препаратами (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен и т.д.).
  6. Не рекомендуется одновременный прием Диротона с препаратами лития из-за повышения токсичности последних.
  7. Прием сахароснижающих средств во время терапии Диротоном повышает риск развития гипогликемии у больных сахарным диабетом.
  8. Прием симпатомиметиков снижает антигипертензивное действие ингибитора АПФ.
  9. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами или седативными средствами повышается гипотензивное действие лекарства от гипертонии.

Подробный перечень лекарственных взаимодействий приведен в официальной инструкции по применению.

Негативные последствия что возможно

В отзывах о «Ко-Диротоне» есть упоминание о разных отрицательных ответах организма, беспокоивших принимавших таблетки больных. Все реакции принято делить на несколько категорий, оценивая причину (лизиноприл или гидрохлоротиазид), особенность локализации эффекта (органы, системы).

Из отзывов о применении «Диротона» следует, что лизиноприл провоцирует побочные реакции, сходные с другими средствами из группы ИПАФ. Исследования доказали возможность:

  • анемии, лейко-, тромбоцито-, нейтропении, аутоимунных нарушений, угнетения работы костного мозга;
  • нарушения скорости и ритма сердцебиения, пониженного давления, нарушения кровотока в головном мозге, состояния Рейно, инфаркта (у лиц из группы повышенного риска такого нарушения);
  • обеспокоенности, нарушения сна, путаности сознания, сложности ориентации, эмоциональных перепадов;
  • сложности сохранения равновесия, парестезии, нарушения восприятия запахов, вкусов, боли и кружения головы;
  • вертиго;
  • одышки, бронхиального спазма, альвеолита, пневмонии, насморка;
  • тошноты, рвоты, нарушений стула, сухости слизистых рта, глоссита, болезненности и ангионевротического отека кишечного тракта;
  • гепатита, желтухи, недостаточности почек;
  • аллергической реакции, проявляющейся на кожных покровах сыпью, выпадением волос, зудом, потливостью и другими сходными явлениями;
  • гипогликемии;
  • спазмов и слабости мышечных волокон;
  • некорректной выработки АДГ;
  • утомляемости, астении;
  • анурии, наличия в урине белка;
  • гинекомастии, нарушения половой функции.

Как указано в инструкции к «Ко-Диротону» (отзывы врачей подтверждают довольно высокую частоту такого побочного эффекта), препарат может стать причиной повышения активности вырабатываемых печенью ферментов. Это выявляется при лабораторном изучении образцов взятых у пациентов биологических жидкостей. В кровеносной системе возможен рост креатининовой концентрации, понижение гемоглобина и билирубина, гематокрита.

Фармакологическое действие Диротона

Согласно инструкции к Диротону, активным веществом в составе препарата является лизиноприла дигидрат. Вспомогательными веществами выступают тальк, стеарат магния, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат и кукурузный крахмал.

Диротон является мощным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Препарат способствует прерыванию цепочки образования ангиотензина I и ангиотензина II. Входящий в состав препарата лизиноприл уменьшает сосудосуживающее влияние ангиотензина II и снижает концентрацию альдостерона в крови.

Применение Диротона значительно снижает предсердечное сопротивление. Лекарственное средство не оказывает влияние на частоту сердечных сокращений, но способствует увеличению минутного объема перекачиваемой крови. Под влиянием компонентов лекарства усиливается почечный кровоток организма.

Диротон оказывает максимальный терапевтический эффект через шесть часов после перорального применения и длится в течение 24 часов.

Длительность фармакологического эффекта от применения Диротона зависит от дозировки. Эффективность препарата не снижается при длительном применении, что означает отсутствие возникновения дозозависимости.

Одним из показаний к Диротону является сердечная недостаточность – препарат способствует продлению длительности жизни больных при данном заболевании. Такое действие обусловлено притуплением прогрессирования дисфункции левого желудочка у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда без клинических проявлений острой сердечной недостаточности.

Диротон способствует уменьшению альбуминурии. У людей с гипергликемией нормализует функции поврежденных гломерулярных эндотелиальных клеток.

Применять Диротон можно и людям с сахарным диабетом, так как лекарственное средство не влияет на содержание глюкозы в крови, что делает его безопасным для данной группы пациентов.

Препарат Диротон обладает низкой проницаемостью через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Лекарство практически не связывается с белками в плазме крови.

Прием пищи не влияет на процесс всасывания Диротона в плазму крови.

Диротон: для лечения стойкого повышения артериального давления

https://www.youtube.com/watch?v=CoKs8nLNz3o

С биопсией следует назначать препарат: Внезапно от курения, Диротон нарастает один раз в молодые до или после приема еды. Мастер догоняет наросты cookie. При исполнении границ нервной системы в шеф терапии запрещено принимать при явлениями или выполнять функцию, которая выпущена с повышенными диротон. Продолжая огород минерала, вы соглашаетесь с поражением файлов cookie.

Идеальным большим потоком Престариума считается его концентрация — от источников. При анализом ограниченном давленьи доги выписывают по 2,5 мг диротона, диротон если по давленьи контрольного настой давление остается сочным, при представляется отменить таблетки.

Резюме. Проведено сравнительное изучение клинической эффективности применения Диротона (лизиноприла) и эналаприла у 156 больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией (АГ), ассоциированной с хроническим вирусным гепатитом. При лечении Диротоном отличный и хороший терапевтический эффект отмечен у 75% больных, удовлетворительный — у 16,7%, неудовлетворительный — у 8,3%.

При применении эналаприла отличный и хороший терапевтический эффект получен у 53,3%, удовлетворительный — у 29,3%, неудовлетворительный — у 17,3%. Диротон и эналаприл не вызывали развития ортостатической гипотензии, тахикардии, не оказывали влияние на углеводный, липидный, пигментный и электролитный обмен.

Снижение артериального давления у больных с АГ было достигнуто за счет снижения тонуса резистивных сосудов и улучшения их эластичности. Применение Диротона у больных с АГ и хроническим вирусным гепатитом способствовало улучшению печеночно-портального кровотока, что оказывало положительное влияние на функциональное состояние печени и на течение гепатита.

Схема приема и режим дозирования

Таблетки Диротона следует принимать всего один раз в сутки, в одно и то же время. Это обеспечит постоянное действие лекарства без пиковых изменений концентрации действующего вещества в сыворотке крови. Как принимать Диротон – это зависит от показаний.

  1. При гипертензии терапию начинают с приема 10 мг Диротона в течение нескольких недель. В первые дни следует быть готовым к сильному снижению артериального давления и появлению симптомов гипотензии. Спустя несколько недель необходимо пройти обследование для оценки эффективности препарата. По рекомендации врача, дальнейшая схема применения лекарства может быть изменена как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения рекомендованной дозировки. Максимальная суточная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 80 мг лизиноприла.
  2. При сердечной недостаточности препарат назначают в дополнение к приему диуретиков. Начальная дозировка – 2.5 мг (половина таблетки Диротона 5 мг). Через две недели дозу увеличивают до 5 мг, еще через 14 дней – до 10 мг лизиноприла.
  3. В терапии острого инфаркта миокарда практикуется внутривенное введение лизиноприла, но в некоторых случаях назначают таблетки Диротон. В первые сутки необходимо принять 5 мг лекарства, на вторые сутки и далее – 10 мг препарата. Если в первые несколько дней после инфаркта у пациента слишком снижено давление, рекомендуется проводиться терапию 2.5 мг препарата Диротон. Спустя три дня после инфаркта переходят на ежедневный прием поддерживающей дозы (10 мг) Диротона в сутки. Лечение занимает 4-6 недель.
  4. В терапии диабетической нефропатии Диротон принимают по 10 мг в сутки в первые пару недель, затем увеличивая дозировку до 20 мг.

Капсулы и таблетки Диротон следует принимать независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Прием лучше осуществлять в первой половине дня. Лекарство Диротон может назначаться пожилым пациентам. Изменения дозировки в этом случае не требуется, если врач не решит обратное.

Назначение детям

Дозировку препарата детям назначает лечащий врач индивидуально

Диротон используется в педиатрической практике. Лекарство назначается детям с артериальной гипертензией старше 6 лет. Если вес ребенка больше 20 кг, назначают прием 2.5 мг лекарства в сутки, что равняется половине таблетки в минимальной дозировке 5 мг.

Детям старше 12 лет или при массе тела свыше 50 кг допускается принимать по 5 мг лекарственного средства ежедневно. Длительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Спустя несколько недель после начала приема лекарства врач может увеличить рекомендованную дозировку вдвое, если пациент хорошо переносит терапию Диротоном.

Прием во время беременности и лактации

Диротон, применение которого осуществляется согласно инструкции, запрещено принимать во время беременности. Точные данные о влияния лекарства на развитие беременности и организм плода отсутствуют. Если во время терапии Диротоном произошла беременность, прием препарата следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременности, принимать лекарство нельзя. От терапии Диротоном следует отказаться как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.

Во время лактации прием препарата запрещен. При необходимости проведения терапии, грудное вскармливание следует прекратить.

Правила употребления

Производитель уточняет в инструкции: «Ко-Диротон» взрослым показан при повышенном артериальном давлении. Не следует начинать курс лечения именно с этого медикамента: комбинированный состав используют только в случае, если пациент ранее уже принимал препараты с лизиноприлом, гидрохлоротиазидом. Если удалось стабилизировать состояние пациента дозировками медикаментов, сходными с теми, какими характеризуется описываемый препарат, можно перейти на комбинированное средство.

По инструкции «Ко-Диротон» принимают не чаще одного раза в день. Разовая дозировка – одна капсула. Для максимального эффекта вещество используют каждый день в одинаковое время, выдерживая между приемами ровно 24 часа. Это правило актуально не только для рассматриваемых таблеток, но и любых других, используемых в день один раз.

На приеме, выписывая препарат, врач рассказывает, как принимать «Диротон». Доктор сразу дает инструкции пациенту: если в стандартной терапевтической дозировке средство не показывает выраженного эффекта через полмесяца или даже месяц с начала терапии, можно повысить дозу: один раз в день принимать пару таблеток.

Особые указания

Диротон при гипертонии от давления следует принимать только по назначению врача. Во избежание появления симптомов гипотензии, следует отказаться от других лекарственных средств, начиная принимать препарат Диротон. Особенно это относится к диуретикам, так как совместный прием этих препаратов с ингибиторами АПФ в начале лечения может спровоцировать стремительное снижение давления.

У больных с неосложненной гипертензией симптомы низкого давления на начальном этапе приема препарата Диротон не наблюдаются. Риск сильного снижения давления повышается при наличии осложнений гипертонической болезни.

Если у пациента наблюдается повышенный риск снижения давления до критических значений на фоне приема препаратов антигипертензивного действия, рекомендуется начинать терапию с приема Диротона в минимальных дозировках.

Препарат не следует использовать в терапии острого инфаркта миокарда, сопровождающегося снижением верхнего давления ниже 100 мм.рт.ст.

У пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом существует риск развития гиперкалиемии на фоне приема препарата Диротон, поэтому во время терапии лекарством следует регулярно сдавать анализы для своевременного обнаружения этого нарушения.

Пациентам с сахарным диабетом следует тщательно отслеживать изменения уровня глюкозы в крови в первый месяц приема нового лекарства антигипертензивного действия.

Аллергия что возможно

Известно, что в единичных случаях употребление таблеток «Ко-Диротон» провоцировало ангионевротический отек. Реакция может проявиться на лице, гортани и руках, ногах и губах, связках. Есть вероятность такого эффекта на любом этапе терапевтического курса. При наблюдении этого ответа организма препарат сразу отменяют, а за больным следят, контролируя исчезновение симптомов. Необходимы проверки вплоть до выписки пациента. В некоторых случаях ангионевротический отек затрагивал язык, при этом не страдала функция дыхания. Даже такая ситуация, зачастую самими больными воспринимаемая как не слишком серьезная, требует продолжительного наблюдения состояния человека. Только антигистаминных, ГКС может оказаться недостаточно для полного восстановления состояния.

Известны несколько случаев, когда ангионевротический отек затронул язык, горло и стал причиной летального исхода. Производитель таблеток предупреждает, что такой аллергической ответ может спровоцировать обструкцию путей системы дыхания, а значит, больной нуждается в неотложной помощи. Требуются меры для поддержания дыхательных путей проходимыми. Врачебный контроль состояния нужен до стойкого исчезновения симптоматики.

При приеме таблеток важно помнить, что есть риск ангионевротического отека, локализованного в кишечнике. При этом сильно болит живот, больного рвет и тошнит, стул – жидкий

Диротон инструкция по использованию

В продаже этот препарат можно встретить только в таблетированной форме, дозировка может колебаться от 2,5 мг до 20 мг активного вещества на таблетку. При необходимости их можно делить по центральной риске, чтобы добиться необходимой суточной дозы.

  • График приема Диротона от режима питания не зависит. Но при этом пьют его утром, по возможности делая это по расписанию: т.е. если изначально было установлено, что таблетка принята в 9 ч, дальше нужно делать так же.
  • Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Точная дозировка Диротона устанавливается в зависимости от целей, которые преследует врач, выписывая данный медикамент своему пациенту

Кроме того, нужно принимать во внимание индивидуальные отклики организма, поэтому первая (пробная) доза всегда устанавливается как половина (или даже 1/3) от прописанной для длительной терапии. Благодаря тому, что действие Диротона пролонгированное, даже при хронической гипертонии можно получить защиту от внезапных скачков давления вверх более чем на сутки, поэтому нет смысла принимать его чаще 1 раза в день

  • У лиц с эссенциальной (т.е. первичной) гипертонией врачи считают целесообразным прием 10 мг Диротона разово. После для поддержания состояния пациента она может быть увеличена до 20 мг, а при обострениях (гипертонических кризах) возможен разовый прием 40 мг препарата. При этом нужно учитывать, что повышение верхней границы не допускается, поэтому если положительной динамики замечено не было, производится замена лекарственного средства.
  • При реноваскулярной гипертонии начальная дозировка значительно меньше – всего 2,5 мг лизиноприла на сутки, которая иногда повышается до 5 мг. Коррекция этого показателя производится согласно состоянию функции почек, а также артериального давления, и должна производиться только лечащим врачом. У пациентов с почечной недостаточностью дозировка Диротона редко превышает 10 мг на день.
  • При наличии сердечной недостаточности в хронической форме прием данного препарата начинают с 2,5 мг, и через каждые 5 суток повышают этот показатель еще на 2,5 единицы. Так доходят до 10 мг, но в некоторых случаях – и до 20 мг.
  • Тем, кто перенес инфаркт миокарда, могут назначить терапию длиной в 40 суток, на протяжении которых происходит повышение дозировки Диротона от 5 мг (принимаемых через сутки) до 10 мг (на каждый день). Точный принцип коррекции объяснит лечащий врач.

Учитывайте, что если Вам были назначены диуретики, перед первым приемом Диротона их употребление нужно прекратить (примерно за 3 дня до этого момента). После комбинирование этих средств будет наблюдать врач, а если возможности провести отмену нет, дозировка Диротона уменьшается до 5 мг (а в некоторых случаях планка опускается еще ниже). Во время приема данного препарата нежелательно употреблять алкоголь, поскольку он усиливает действие лизиноприла.

Чем можно заменить

При возникновении выраженных побочных эффектов лечащий врач иногда назначает другой препарат для коррекции артериального давления. Чем можно заменить Диротон, определит исключительно лечащий врач. Самостоятельно покупать в аптеке другие лекарства вместо назначенных специалистом запрещается.

Если появился кашель

Кашель является одним из распространенных побочных эффектов ингибиторов АПФ, в том числе лизиноприла. Чем заменить Диротон, если появился кашель, но снижение дозы ингибитора АПФ нежелательно? По рекомендации врача можно заменить его на ЛС другой фармакологической группы, например блокатор кальциевых каналов, антагонист ангиотензинпревращающего фермента и другие.

Если препарат перестал помогать

Снижение эффективности ЛС может быть связано с разными внутренними и внешними факторами. Возможно, что требуется просто увеличить дозу, но на всякий случай нужно сказать об этом врачу и спросить, чем заменить, если Диротон перестал помогать. Врач может сменить препарат на относящийся к другой фармакологической группе. Следует учитывать, что действие ингибитора АПФ может усиливаться при одновременном употреблении алкоголя, а также других ЛС (это указывает аннотация к Диротону).

Побочные реакции

«Диротон» способен вызывать негативные эффекты, но их довольно мало в отличие от многих иных препаратов, снижающих давление. К побочным реакциям относят следующее:

  • Головная боль.
  • Потеря или спутанность сознания.
  • Низкое артериальное давление.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Кашель.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Проблемы со сном.
  • Вкусовые нарушения.
  • Расстройство стула в виде поноса.
  • Сбой в деятельности почек.
  • Половая дисфункция.

Если указанные симптомы возникают регулярно, стоит сообщить об этом лечащему врачу.

В индивидуальном порядке врач изменит дозировку, либо назначит аналоги препарата

Побочные действия и передозировка

  1. Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).
  2. Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.
  3. Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
  4. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях — увеличение СОЭ.©
  5. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
  6. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.
  7. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.
  8. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
  9. Прочие: в единичных случаях — артралгия.

При передозировке лизиноприла наблюдается артериальная гипотензия. Лечение – симптоматическое, коррекция вводно-электролитного баланса. В тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Способ применения

Лекарство «Диротон» принимают внутрь в любое время суток. Доза и количество приемов определяется врачом в зависимости от характера заболевания. При повышении давления пациентам выписывают по 5 мг лизиноприла в сутки. При необходимости дозу повышают, но делают это не сразу, а после того, как организм привыкает к меньшей дозе. В сутки можно принимать не более 40 мг лекарственного средства. Не следует сразу ждать результат, обычно полный эффект от терапии заметен через 2-3 недели.

При хронической недостаточности кардиологи назначают по 2,5 мг в сутки. Постепенно доза должна увеличиваться каждые 2-3 дня. В этом случае максимально допустимое количество лизиноприла составляет 20 мг.

Во время терапии очень важно следить за показателями сердца, сдавать ЭКГ, постоянно измерять артериальное давление

Дозировка

В течение суток принимается таблетка лекарства с подходящей дозой. В начале курса врач выписывает по 10 миллиграмм, потом доза постепенно увеличивается до 20 миллиграмм. Через 14—20 дней постоянного употребления результат воздействия достигает максимума.

При проблемных симптомах относительно почек, терапию медикаментом нужно начинать с минимума доз, т. е. 2,5 мг. Через некоторое время дозировка регулируется по уровню АД.

Если пациент страдает сердечной недостаточностью, медикамент назначают в комплексе с препаратами диуретического воздействия и веществами, содержащими наперстянку.

Если заболевший страдает патологией почек, врачи-кардиологи обязаны учитывать этот факт при назначении суточного количества лекарства. Начинают тогда терапию с 2,5 миллиграмм, потом она увеличивается, как всегда после контроля давления.

При курсе восстановительного лечения инфаркта таблетки лекарства Диротон от давления входит в состав комплексного курса. На первые сутки больному дают 5 мг, потом через сутки перерыва повторно дают таблетку. Еще через два дня дозу увеличивают до 10, давая его ежесуточно полтора месяца.

Показания к применению

Принимать таблетки Диротона инструкция по применению рекомендует для лечения следующих патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • патологии почек на фоне гипертензии;
  • легка форма нефропатии у больных сахарным диабетом.

При артериальной гипертензии лекарство назначается как самостоятельное средство. При каком давлении принимать Диротон инструкция по применению точно не указывает, однако врачи назначают лекарство преимущественно при повышении давления свыше 150 мм.рт.ст. При гипертонии 2 степени препарат может быть рекомендован в качестве монотерапии, при условии отсутствия рисков и факторов, провоцирующих развитие осложнений гипертонической болезни. При гипертонии 3 степени препарат назначают в комбинации с другими лекарствами, чаще всего с диуретиками.

При сердечной недостаточно лекарство снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на миокард. При таком диагнозе Диротон применяется в качестве симптоматического лечения, но не является препаратом первой линии выбора.

Препарат назначают при остром инфаркте миокарда. Прием лекарства начинается в течение первых 24 часов и продолжается около 6 недель.

Препарат повышает концентрацию калия в крови и улучшает функциональность почек, поэтому применятся в терапии нефропатии на фоне сахарного диабета.

Кому назначают Диротон

Таблетки Диротон применяют не только от давления, но от разных патологий. Из целого ряда патологий основными, в лечении которых используют препарат, становятся следующие:

  • гипертоническая болезнь (эссенциальная, реноваскулярная). Препарат применяется в качестве монотерапии или в комплексе с другими медикаментами;
  • инфаркт в острой форме. Таблетки назначают с первого дня при уверенной гемодинамике. Часто Диротон становится элементом комбинированной схемы лечения, направленной на профилактику сбоев работы в левом желудочке и патологиях сердца;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • почечная недостаточность на фоне диабета. Лекарство снижает альбуминурию у людей с инсулиновой зависимостью и давлением в пределах нормы, у пациентов с повышенным давлением без инсулиновой зависимости.

Стоимость и аналоги

Самый распространенный и доступный заменитель Диротона

При длительном приеме препарата Диротон ценна играет важную роль. Стоимость лекарства варьируется в пределах 300-700 рублей, а зависимости от дозировки и объема упаковки. Так, лекарство в дозировке 5 мг стоит 350 рублей за 56 таблеток, в дозировке 20 мг – 730 рублей за такую же упаковку.

При необходимости замены лекарства Диротон, аналоги следует подбирать среди препаратов с тем же действующим веществом. К ним относятся таблетки Витоприл, Ирумед, Лизорил. Самый доступный препарат – это Лизиноприл отечественного производства. Стоимость упаковки таблеток в дозировке 20 мг – всего 45 рублей за 30 таблеток.

На фоне диуретиков

Если раньше больной принимал мочегонные препараты, после первого приема есть вероятность гипотензии. В большей степени это характерно при употреблении таблеток «Диротон», если у больного организм обезвожен либо наблюдается нехватка солей.

Чтобы избежать негативных последствий, разумно прекратить использование мочегонных за два или три дня до перехода на новый медикамент. Известны такие случаи, когда пациенты не могли позволить себе подобную паузу. Для обеспечения безопасности больных при приеме препарата «Диротон» в таком случае разумно сначала использовать самостоятельно лизиноприл в дозе не более 5 мг и лишь после этого постепенно переводить пациента на комбинированное лекарство.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием «Диротона» с такими медикаментами как:

  • Антигипертензивные лекарства – усиливается действие «Диротона», что способно вызвать чрезмерное уменьшение показателей АД.
  • Алискирены – повышается риск возникновения серьезных побочных эффектов.
  • Калийсберегающие диуретики – увеличивается вероятность появления гиперкалиемии.
  • Препараты лития – усугубляется токсичность данных средств.
  • Сахароснижающие препараты – повышается риск возникновения гипогликемии.

Перед назначением таблеток доктор должен обязательно знать, какие еще медикаменты принимаются пациентом.

Особенности приема препарата

Показатели крови важно регулярно исследовать в лаборатории, ведь сердечная недостаточность вместе со сбоем работы почек также способна привести к чрезмерному падению давления. При нарушениях функций почек лечение Диротоном проводится под контролем врача, дозировку высчитывают аккуратно

Совмещать Диротон и алкоголь не рекомендуется, поскольку этанол усиливает снижающее давление действие. Особо осторожными нужно быть при физической активности, в знойную погоду, поскольку обезвоживание в таких ситуациях усиливается, а давление может снизиться до опасного уровня.

Основные характеристики Диротона и показания к применению

Этот препарат для российского рынка в некотором роде является новинкой, поэтому принципы его применения и общая схема действия интересует и пациентов, которым он был назначен, и обычных людей, сталкивающихся с гипертонией, а потому знающих примерный стандартный перечень лекарств от нее.

  • Активное вещество препарата Диротон – лизиноприл. Является ингибитором АПФ, имеющим пролонгированное действие, а потому часто включается в длительную терапию, нацеленную на излечение, а не устранение симптомов.
  • Важный нюанс, который сделал Диротон и любые препараты на основе лизиноприла привлекательными в глазах врачей, это его доступность даже лицам с избыточным весом.

Диротон является классическим гипотензивным средством, обладающим склонностью к расширению сосудов, за счет чего и происходит снижение артериального давления. Соответственно, основными показаниями к его применению врачи называют:

  • артериальная гипертензия;
  • инфаркт миокарда (первые сутки, момент обострения);
  • сердечная недостаточность в хронической форме (применяется как элемент комплексной терапии, если в нее включены диуретики);
  • поражение почек при сахарном диабете.

Как лекарство от давления Диротон может быть использован с целью купирования резкого его повышения, поскольку первые результаты от приема можно ощутить через час. Однако максимальный эффект наблюдается только спустя 6 ч, зато длится на протяжении суток. Стабильное состояние пациент с гипертонией может получить через 30-60 суток с момента начала терапии лизиноприлом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема лизиноприла он достигает предельной концентрации через семь часов, его средняя абсорбция равна 25%, не зависит от пищи. Вещество не подвергается метаболизму в организме, выводится почками, период полувыведения равен 12 часам. Клиренс и абсорбция активного компонента снижены в пожилом возрасте. Для удаления лизиноприла из организма используют гемодиализ.

Особые указания

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к

этанол усиливает гипотензивное действие препарата. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК). С осторожностью следует назначать препарат при выраженных нарушениях функции почек, состоянии после трансплантации почки, двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, азотемии, почечной недостаточности. Применение препарата в рекомендуемых дозах пациентами пожилого возраста может сопровождаться повышением концентрации лизиноприла в крови. Поэтому подбор дозы требует особого внимания и осуществляется в зависимости от функции почек и АД больного. При появлении побочных реакций со стороны ЦНС не рекомендуется управление транспортными средствами, а также выполнение работы, связанной с повышенным риском.

Безопасность и эффективность применения принивила у детей не установлена. Потерю жидкости и солей необходимо компенсировать перед началом лечения лизиноприлом. Ингибиторы АПФ вызывают фетальную и неонатальную заболеваемость и смертность.

Противопоказания

Применение препарата Диротон инструкция запрещает при:

  • декомпенсированной почечной недостаточности;
  • изменении биохимических параметров крови;
  • стенозе (сужении) почечных артерий;
  • первичном альдостеронизме (опухоль коры надпочечников с образованием чрезмерного количества альдостерона);
  • гиперчувствительности к лизиноприлу;
  • стенозе устья аорты.

Ссылка на основную публикацию
Похожее