Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.
Зачем детям назначается УЗИ
Ультразвуковое исследование относится к списку необходимых процедур, которые следует проводить с первого месяца жизни. В случае, когда ребёнок появился на свет без патологий, диагностику всё равно используют для исключения возможности появления заболеваний. Чаще всего УЗИ проводят для подтверждения патологий.
УЗИ брюшной полости
Детям от 3 лет УЗИ брюшной полости проводят в случае:
- Инфекции органов.
- Болей в животе.
- Тяжести в правом подреберье.
- Кислой или горькой отрыжки и неприятного запаха изо рта.
- Болей в проекции внутренних органов.
- Нарушения стула (запоры).
- Повышенного газообразования.
- Травмы внутренних органов.
УЗИ обязательно проводится при жалобах на боль в животе
Грудничкам и до 3 лет ультразвуковая диагностика назначается по следующим показаниям:
- Плановое исследование врождённых патологий.
- Частое срыгивание (если болезни головного мозга отсутствуют).
- Резкое уменьшение массы тела.
- Обильная и частая диарея, которая не связана с инфекцией кишечника.
Нейросонография
Метод заключается в сканировании головного мозга. Показания к проведению:
- Подозрение на патологии в развитии.
- Недоношенность.
- Травмы мозга.
- Признаки воспаления мозга.
Чаще всего данный вид исследования проводят всем малышам для исключения возможной патологии. Родителям нужно быть внимательными и при появлении следующих симптомов записаться на диагностику:
- повышенная возбудимость;
- частое срыгивание, которое не связано с пищеварением;
- увеличение размеров головы.
Младенцам часто проводят нейросонографию
Причины развития сердечных патологий у детей
Сердечно-сосудистые заболевания у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если говорить о врожденных заболеваниях, то они возникают у плода еще в первой половине беременности – это врожденные пороки сердца. Причин их развития достаточно много. Это и наследственная предрасположенность, и экология, и воздействие внутриутробных инфекций, и частые стрессы, и эмоциональные перегрузки, которым подвергаются беременные женщины. Что же касается приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний, то они возникают у детей, как правило, из-за инфекций, которые не удалось вылечить до конца.
Почему именно УЗИ
Применение УЗИ у детей имеет ряд плюсов по сравнению с другими методами. Регулярное проведение данного вида диагностики помогает выявить различные отклонения от нормального состояния в организме. Ультразвук не может навредить здоровью малыша, так как колебания волн не облучают тело, а только искажаются от органов. УЗИ разрешается проводить несколько раз в день, потому что никакой нагрузки на организм оно не несёт.
Ультразвуковая диагностика намного проще чем, например, магнитно-резонансная томография или рентген, так как ребёнка не нужно помещать в специальный аппарат или фиксировать для обеспечения неподвижного состояния.
Вопрос-ответ
— Почему стоит выбрать УЗИ сердца в качестве метода диагностики?
Данный метод диагностики позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии развития, что позволяет врачу назначить своевременное лечение и осуществлять контроль на его ходом и результатами. Кроме того, УЗИ-диагностика — безопасный и абсолютно безболезненный метод исследования.
— С какого возраста можно делать УЗИ сердца ребенку?
УЗИ сердца ребенку можно делать даже в первые дни жизни. Ультразвук не причиняет никакого вреда как взрослому, так и детскому организму, поэтому частота прохождения данной процедуры не ограничивается.
— Нужен хороший детский кардиолог в Саратове. В Вашем центре можно записаться на консультацию и пройти обследование?
Конечно, в нашем Центре ведет прием врач-кардиолог высшей категории, кандидат медицинских наук, Шульгина Елена Николаевна. Вы можете записаться на консультацию и, в случае необходимости, записаться на обследование. Записаться на консультацию можно с 8.00 до 20.00 по телефону (8452) 244-000. Прием ведется по предварительной записи.
Первый детский медицинский центр
Какие органы можно осмотреть на УЗИ
Педиатр самостоятельно принимает решение о проведении УЗИ. Но для некоторых исследований существуют особые рекомендации о сроках назначения. Чаще всего на УЗИ у детей исследуют:
- область живота (брюшная полость) – проводится при изменении стула, появлении тошноты, резкой потере или наборе веса, лихорадке;
- мочевыделительную систему – направление можно получить у детского нефролога при появлении характерных симптомов;
Исследовать с помощью УЗИ можно любые органы
- тазобедренные суставы – назначает детский хирург или травматолог, если есть подозрение на неправильное развитие тканей (дисплазия);
- головной мозг (нейросонография) – безопасный способ выявления патологий мозга;
- шейный отдел – для выявления аномалий сосудов или врождённых травм;
- сердце – нужно проводить обязательно для оценки состояния органа.
Педиатр может попросить сделать ребёнку УЗДГ (ультразвуковую допплерографию). Процедура заключается в диагностировании сосудов. Для новорождённого исследование может понадобиться при наличии различных патологий (недоношенность, травмы при родах) или при подозрении на нарушение кровотока головного мозга. Метод процедуры заключается в следующем: к родничку (через который проводят УЗИ мозга) прикладывают специальный датчик для исследования кровотока.
УЗДГ запрещается проводить при:
- травмах, которые препятствуют соприкосновению датчика с кожей;
- нервозности и боязни, так как ребёнок не будет лежать в неподвижном состоянии.
При обследовании сосудов может применяться ультразвуковая допплерография
Выполнение ультразвукового сканирования
При проведении УЗ-исследования полностью раздевать ребенка не нужно. Обнажается лишь та часть тела, к которой запланировано прикладывать датчик. На кожу специалист наносит достаточное количество геля (перед применением средство согревается в камере-обогревателе). Также выполняется дезинфекция датчика и кабеля.
При УЗ-исследовании головного мозга:
- секторный датчик осторожно помещается на передний родничок;
- специалист просматривает головку в двух плоскостях, получает трехмерное изображение внутреннего органа;
- при изменении положения датчика удается получить дополнительную информацию (врачом используются дополнительные ультразвуковые окна; исследование через задние боковые роднички позволяет более детализировано оценить мозжечок и водопровод).
При УЗИ ЖКТ в 1 месяц жизни сначала обследуется пищевод. Затем рассматривается желудок. Этот орган обследуется несколько раз: перед кормлением, при кормлении малыша, сразу же после кормления и через какое-то время (примерно через 30—45 минут). После исследования желудка сканируются дистальные отделы толстой кишки. При необходимости специалист осуществляет введение небольшого количества воды в прямую кишку. Эта процедура необходима для оценки реакции дистальных отделов кишки.
Если назначено УЗИ билиарной системы, то специалист определяет для каждого конкретного пациента количество исследований. Может потребоваться проведение нескольких сканирований: перед кормлением, в момент кормления и после него. Стоит отметить, что обследование выполняется в положении лежа на спине и правом боку.
Как подготовить ребенка
Чтобы избежать неправильного диагноза (единственный недостаток УЗИ), следует соблюдать меры подготовки, которые различаются в зависимости от области обследования. Основные требования приведены в таблице.
Что обследуют | Подготовка |
Брюшную полость | • Процедуру проводят натощак, чтобы добиться максимальной визуализации органов. Но грудничков разрешается кормить за 3-4 часа до диагностики. • Детям с 3 лет за 2-3 дня нужно ограничить потребление пищи, которая вызывает повышенное газообразование. Грудничкам можно давать лекарственные препараты, содержащие Симетикон для уменьшения количества газов. • Обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс с помощью клизмы. Процедуру проводят накануне вечером и утром. |
Мочевыделительную систему | • Для точного определения диагноза необходимо наполнить мочевой пузырь. Грудничкам (до 1 года) можно давать жидкость (смесь, воду, молоко) за 15 минут, так как в этом возрасте наполнение мочевого пузыря не занимает много времени. Детям постарше предварительно нужно опорожнить мочевой пузырь и дать выпить жидкость за 1,5 часа до процедуры. Объём употребляемой жидкости (в л.) рассчитывается исходя из возраста ребёнка: 1. 1-2 года – 0,1. 2. 3-6 лет – 0,2. 3. 7-12 лет – 0,3. 4. 13-16 лет – 0,4 Чтобы ребёнок выпил требуемый объём жидкости можно использовать любимый напиток (сок, компот) или бутылочку. • Требуется очищение кишечника. |
Сердце | Процедуру следует проводить, когда ребёнок находится в состоянии спокойствия |
Не требует специальной подготовки УЗИ:
- суставов;
- щитовидной железы;
УЗИ – один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы
- УЗДГ;
- вилочковой железы (тимуса).
Главное – это соблюдать рекомендации врача и стараться удержать ребёнка в неподвижном состоянии для получения достоверного результата.
На процедуру нужно взять с собой:
- результаты анализов (если есть);
- бахилы;
- деньги (если за диагностику нужно платить);
- бумажные салфетки или полотенце (для того, чтобы вытереть гель с кожного покрова);
- пелёнку (чтобы положить на кушетку);
- документы;
- любимую игрушку (чтобы отвлечь ребёнка).
В этом ролике расскажут, какие исследования ребенку рекомендовано делать регулярно:
Что показывает исследование
На фото — вид сердца при УЗИ.
Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:
- Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
- Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
- Как работают клапаны и их состояние.
- Сосуды сердца.
- Кровообращение.
- Мышцы сердца.
- Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.
Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.
Расшифровка результатов. Нормы эхокардиоскопии
Результаты представлены в виде цифровых характеристик, диагнозом окончательным не являются и вполне понятны только специалисту-кардиологу.
В зависимости от состояния обследуемого, а также его возраста, образа жизни результаты отличаются, и могут быть сопоставимы только с нормой для аналогичной возрастной группы.
Основные нормативные показатели эхокардиоскопии:
Следует понимать, что мужской и женский организмы, даже в возрасте новорожденного младенца, отличаются.
Это различие не существенно, и только врач может правильно расшифровать цифровые показатели и понять, что обозначает их отклонение от нормы в большую или меньшую стороны.
Врач-кардиолог, изучив и проанализировав результаты УЗИ, может сразу поставить диагноз, а в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования.
Чаще всего у детей встречаются возможные патологии в виде сердечных пороков:
- неполное заращение (есть отверстие) перегородки между желудочками(в этом случае будет увеличена толщина стенок сердца, увеличены размеры полостей в сердце);
- дефект межпредсердной перегородки в виде отверстия (на УЗИ в этом случае будут утолщены стенки предсердий, а в некоторых случаях будет виднеться и само отверстие, которого быть не должно);
- пороки митрального клапана (увеличение или уменьшение против нормы размера отверстия, посредством которого кровь проходит из одного желудочка в другой);
- сужение аорты (диаметр аорты на УЗИ будет сужен против нормы, а также определится больше нормативной толщина стенок желудочков, предсердий), и др.
Если у малыша есть воспалительные процессы в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также увеличены размеры всех сердечных полостей.
Результаты эхокардиоскопии дают возможность подтвердить диагноз или опровергнуть его.
При наличии пороков развития сердца или заболевания такое исследование важно как точностью, так и своевременностью, что увеличивает шансы на полное выздоровление.